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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、下列抗心律失常药中，属于Ⅰa类钠通道阻滞药的是()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.普罗帕酮

【答案】：A

【解析】本题可根据各类抗心律失常药的分类来逐一分析选项。抗心律失常药可根据其作用机制分为不同类别，其中Ⅰ类为钠通道阻滞药，又进一步细分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三个亚类。选项A：奎尼丁奎尼丁属于Ⅰa类钠通道阻滞药，该类药物能适度阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率，不同程度地抑制心肌细胞膜K?、Ca2?通透性，延长有效不应期和动作电位时程。因此，选项A正确。选项B：利多卡因利多卡因属于Ⅰb类钠通道阻滞药，其特点是轻度阻滞钠通道，对正常心肌组织的电生理特性影响较小，主要作用于希-浦系统，能缩短浦肯野纤维及心室肌的动作电位时程和有效不应期。所以，选项B错误。选项C：苯妥英钠苯妥英钠同样属于Ⅰb类钠通道阻滞药，它的作用与利多卡因相似，能与失活状态的钠通道结合，阻断钠通道，降低自律性。故选项C错误。选项D：普罗帕酮普罗帕酮属于Ⅰc类钠通道阻滞药，这类药物明显阻滞钠通道，能显著降低动作电位0相上升速率和幅度，减慢传导速度的作用最为明显。所以，选项D错误。综上，本题正确答案是A。

2、可升高红细胞，用于肾性或非肾性贫血的药品是

A.硫酸亚铁

B.重组人促红素

C.维生素B12

D.人血白蛋白

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药品的功效，需要判断出能够升高红细胞且可用于肾性或非肾性贫血的药品。选项A：硫酸亚铁：硫酸亚铁是一种常见的补铁剂，主要用于预防和治疗缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。硫酸亚铁通过补充铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善缺铁性贫血的症状，但它并非直接升高红细胞，与题干中可升高红细胞并用于肾性或非肾性贫血的描述不符，所以该选项错误。选项B：重组人促红素：促红细胞生成素（EPO）是一种由肾脏分泌的糖蛋白激素，它能够促进骨髓中红系祖细胞的增殖、分化和成熟，增加红细胞的生成。重组人促红素是人工合成的具有与天然促红细胞生成素相似生物学活性的药物，可有效升高红细胞数量，对于肾性贫血（因肾脏疾病导致促红细胞生成素分泌不足引起的贫血）和非肾性贫血都有治疗作用，符合题干要求，所以该选项正确。选项C：维生素B12：维生素B12参与人体神经系统发育、造血等重要生理过程。缺乏维生素B12会导致巨幼细胞贫血，补充维生素B12主要是纠正因缺乏该维生素引起的贫血问题。它并不是直接升高红细胞，而是通过参与造血过程中的一些环节来改善贫血状况，与题干中直接升高红细胞用于肾性或非肾性贫血的表述不一致，所以该选项错误。选项D：人血白蛋白：人血白蛋白是一种血液制品，主要用于增加血容量和维持血浆胶体渗透压，也可用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克，以及脑水肿及损伤引起的颅压升高，低蛋白血症等。它并不具有升高红细胞的作用，与题干所要求的药品功效不符，所以该选项错误。综上，答案选B。

3、甲氧苄啶的抗菌机制是

A.破坏细菌细胞壁

B.抑制二氢蝶酸合成酶

C.抑制二氢叶酸还原酶

D.抑制DNA螺旋酶

【答案】：C

【解析】本题考查甲氧苄啶的抗菌机制。选项A，破坏细菌细胞壁是β-内酰胺类抗生素等的作用机制，如青霉素类、头孢菌素类等，它们能抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护而死亡，所以选项A不符合甲氧苄啶的抗菌机制。选项B，抑制二氢蝶酸合成酶的是磺胺类药物。磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸（PABA）相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抗菌作用，故选项B错误。选项C，甲氧苄啶（TMP）的抗菌机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，从而阻止细菌核酸和蛋白质的合成，达到抗菌的目的，所以选项C正确。选项D，抑制DNA螺旋酶（拓扑异构酶Ⅱ）是喹诺酮类药物的作用机制，喹诺酮类药物能抑制细菌DNA螺旋酶的活性，阻碍细菌DNA复制，发挥杀菌作用，所以选项D不正确。综上，本题正确答案是C。

4、作用于细菌二氢叶酸还原酶而发挥作用的抗菌药物是

A.磺胺甲唑

B.利奈唑胺

C.呋喃妥因

D.甲氧苄啶

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同抗菌药物的作用机制。选项A，磺胺甲唑主要是作用于细菌二氢叶酸合成酶，通过抑制此酶，阻碍细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抗菌作用，并非作用于细菌二氢叶酸还原酶，所以A选项错误。选项B，利奈唑胺是一种恶唑烷酮类抗菌药，它主要抑制细菌蛋白质合成的起始阶段，与细菌二氢叶酸还原酶无关，所以B选项错误。选项C，呋喃妥因主要是干扰细菌体内氧化还原酶系统，导致细菌代谢紊乱而产生抗菌作用，并非作用于细菌二氢叶酸还原酶，所以C选项错误。选项D，甲氧苄啶的作用机制