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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、具有较强的M受体阻断作用，能直接解除膀胱逼尿肌痉挛，改善膀胱储尿功能的药物是

A.奥昔布宁

B.A型肉毒毒素

C.西地那非

D.睾酮

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同药物作用的理解和判断。解题关键在于明确每个选项药物的主要作用，并与题干中所描述的具有较强的M受体阻断作用、能直接解除膀胱逼尿肌痉挛、改善膀胱储尿功能这一特征进行匹配。选项A：奥昔布宁奥昔布宁具有较强的M受体阻断作用，能够直接作用于膀胱逼尿肌，解除其痉挛状态，进而有效改善膀胱的储尿功能，与题干描述的作用相符，所以该选项正确。选项B：A型肉毒毒素A型肉毒毒素主要是通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放来发挥作用，其常见应用于美容领域，如减少皱纹，以及医学上一些肌肉痉挛性疾病的治疗等，但并不具备题干中所描述的直接针对膀胱逼尿肌痉挛及改善膀胱储尿功能的特性，故该选项错误。选项C：西地那非西地那非是一种磷酸二酯酶5抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍，它作用于阴茎海绵体的血管平滑肌，使海绵体充血从而改善勃起功能，与膀胱逼尿肌的作用无关，因此该选项错误。选项D：睾酮睾酮是一种雄性激素，主要作用是维持男性的第二性征、促进生殖器官的发育和维持性功能等，对于膀胱逼尿肌的痉挛和膀胱储尿功能没有直接影响，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

2、柔红霉素可引起心脏毒性，临床应用的解毒方案是

A.在用柔红霉素的同时，使用柔红霉素等量的右雷佐生

B.在用柔红霉素后30分钟，使用柔红霉素两倍量的右雷佐生

C.在用柔红霉素前30分钟，使用柔红霉素10倍量的右雷佐生

D.在用柔红霉素前30分钟，使用柔红霉素两倍量的氟马西尼

【答案】：C

【解析】柔红霉素可引发心脏毒性，需要采取解毒方案。下面分析各选项：-A选项，在用柔红霉素的同时使用等量右雷佐生。右雷佐生作为解毒剂，使用剂量有特定要求，等量使用不符合解毒的有效剂量规范，不能有效发挥解毒作用，所以该选项错误。-B选项，在用柔红霉素后30分钟使用两倍量右雷佐生。对于解毒剂的使用时间很关键，在柔红霉素使用后才使用解毒剂，错过了最佳的预防心脏毒性的时机，且两倍量也并非合适的剂量，所以该选项错误。-C选项，在用柔红霉素前30分钟，使用柔红霉素10倍量的右雷佐生。提前使用右雷佐生能在柔红霉素发挥作用前做好预防心脏毒性的准备，10倍量的使用符合临床应用的解毒剂量要求，可以有效降低柔红霉素的心脏毒性，所以该选项正确。-D选项，在用柔红霉素前30分钟使用柔红霉素两倍量的氟马西尼。氟马西尼主要是苯二氮?类药物的解毒剂，并非用于解除柔红霉素的心脏毒性，所以该选项错误。综上，答案选C。

3、患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

【答案】：D

【解析】本题主要考查枸橼酸莫沙必利片的作用特点。题干描述了一位49岁女性患者，有间断上腹部饱胀、恶心1年的症状，诊断为功能性消化不良，医嘱使用枸橼酸莫沙必利片。选项A：枸橼酸莫沙必利片安全性较好，通常不会导致Q-T间期延长及室性心律失常，该选项表述正确。选项B：它不会引起锥体外系反应，这也是其特点之一，该选项表述正确。选项C：此药一般不会使催乳素增多，避免了因催乳素异常升高带来的不良反应，该选项表述正确。选项D：枸橼酸莫沙必利片是选择性5-HT?受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，从而增强胃肠道运动，改善功能性消化不良患者的症状，所以该项中“不会促进乙酰胆碱的释放”表述错误。综上，答案选D。

4、可抑制细菌的DNA依赖性RNA多聚酶的是

A.磷霉素

B.替考拉宁

C.利福平

D.舒巴坦

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物对细菌相关酶的抑制作用。-选项A：磷霉素主要是抑制细菌细胞壁的早期合成，通过抑制磷酸烯醇丙酮酸转移酶，使细菌细胞壁合成受阻而导致细菌死亡，并非抑制细菌的DNA依赖性RNA多聚酶，所以A选项错误。-选项B：替考拉宁属于糖肽类抗生素，其作用机制是与细菌细胞壁中的肽聚糖前体D-丙氨酰-D-丙氨酸紧密结合，阻断构成细菌细胞壁的高分子肽聚糖合成，导致细胞壁缺损而杀灭细菌，不作用于细菌的DNA依赖性RNA多聚酶，所以B选项错误。-选项C：利福平能与细菌的DNA依赖性RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌