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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、属于事后避孕药的是
A.左炔诺孕酮
B.氯地孕酮
C.米非司酮
D.壬苯醇醚
【答案】:C
【解析】本题主要考查事后避孕药的相关知识。选项A左炔诺孕酮是紧急避孕药的主要成分之一,但它并非典型意义上的事后避孕药,它是孕激素类药物,主要通过抑制排卵、使宫颈黏液变稠阻止精子穿透以及使子宫内膜变薄不利于受精卵着床等机制发挥避孕作用。所以选项A不符合题意。选项B氯地孕酮为口服强效孕激素,它常与炔雌醚配伍,作为长效口服避孕药,主要是在日常的避孕周期中使用,并非用于事后紧急避孕。因此选项B也不正确。选项C米非司酮是一种抗孕激素类药物,它可以与孕酮受体结合,阻断孕酮的活性,从而使子宫内膜失去孕激素的支持而发生剥脱,不利于受精卵着床;同时还能使宫颈软化、扩张,增加子宫收缩,促使胚胎排出。常用于事后紧急避孕,是事后避孕药。所以选项C正确。选项D壬苯醇醚是一种外用杀精剂,通过降低精子的表面张力,改变精子渗透压而杀死精子或使它们不能游动,从而无法穿过宫颈口,达到避孕目的。它不是事后避孕药,而是在性生活前使用。所以选项D不正确。综上,答案选C。
2、典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,骨髓功能抑制相对较轻的是()
A.顺铂
B.卡铂
C.亚叶酸钙
D.奥沙利铂
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的典型不良反应来进行分析判断。选项A:顺铂顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性,并且其骨髓功能抑制相对较轻,与题干描述相符,所以该选项正确。选项B:卡铂卡铂的主要不良反应为骨髓抑制,这是其剂量限制毒性,与题干中“骨髓功能抑制相对较轻”的描述不符,所以该选项错误。选项C:亚叶酸钙亚叶酸钙是叶酸还原型的甲酰化衍生物,主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂,本身并没有题干中所描述的典型不良反应,所以该选项错误。选项D:奥沙利铂奥沙利铂的神经毒性是剂量依赖性、蓄积性和可逆转的,遇冷可加重,和题干所提及的恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性等典型不良反应不一致,所以该选项错误。综上,答案选A。
3、用于流脑,阻碍细菌二氢叶酸合成酶的药物是
A.氟康唑
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.拉米夫定
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物的适用病症及作用机制。解题关键在于明确各选项药物的具体特性,然后结合题干中用于流脑且能阻碍细菌二氢叶酸合成酶这两个条件来进行判断。选项A氟康唑是一种抗真菌药物,主要用于治疗真菌感染性疾病,它的作用机制与阻碍细菌二氢叶酸合成酶无关,也并非用于流脑的治疗,所以选项A不符合题意。选项B磺胺嘧啶属于磺胺类抗菌药,对脑膜炎奈瑟菌有较好的抗菌作用,是治疗流行性脑脊髓膜炎(流脑)的常用药物之一。其作用机制是通过与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,阻碍细菌二氢叶酸的合成,进而影响细菌的核酸和蛋白质合成,起到抗菌作用,与题干要求完全相符,所以选项B正确。选项C利巴韦林是一种广谱抗病毒药,主要用于治疗病毒感染性疾病,它并不作用于细菌二氢叶酸合成酶,也不是用于流脑的治疗药物,所以选项C不符合要求。选项D拉米夫定是一种核苷类似物,主要用于治疗乙型肝炎病毒感染,是抗病毒药物,其作用机制和适用病症均与题干所描述的情况不同,所以选项D也不正确。综上,答案选B。
4、吡嗪酰胺联用丙磺舒使
A.月经不规则
B.疗效减弱
C.肝毒性增加
D.吸收减少
【答案】:B
【解析】本题可根据药物相互作用的相关知识来分析吡嗪酰胺联用丙磺舒的影响。吡嗪酰胺是一种常用的抗结核药物,其作用机制主要是通过杀灭细胞内酸性环境中的结核菌来发挥疗效。而丙磺舒能抑制肾小管对有机酸的转运,可减少吡嗪酰胺在肾小管的分泌,进而使吡嗪酰胺排泄减慢,血药浓度降低,导致其疗效减弱。选项A,月经不规则与吡嗪酰胺联用丙磺舒并无直接关联。选项C,肝毒性增加通常不是吡嗪酰胺与丙磺舒联用的主要后果,虽然吡嗪酰胺本身有一定肝毒性,但与丙磺舒联用并非主要导致肝毒性增加。选项D,此两种药物联用并非使吸收减少,而是影响了药物的排泄过程。所以,吡嗪酰胺联用丙磺舒会使疗效减弱,答案选B。
5、在妊娠期,尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用,易发生灰婴综合征的药物是()
A.青霉素
B.氯霉素
C.四环素
D.多西环素
【答案】:B
【解析】本题主要考查妊娠期尤其是妊娠末期或分娩期不宜应用且易引发“灰婴综合征”的药物。选项A,青霉素是一种广泛使用的抗生素,它的毒性较低,一般不会导致“灰婴综合征”,在妊娠期使用相对较为安全,故A选项不符合题意。选项B,氯霉素会抑制骨髓造血功能,在妊娠期,尤其是妊娠末期或分娩期使用时,由于胎儿肝脏内某些酶系统发育不完全,氯霉素在胎儿体内蓄积,进而干扰新生儿的循环
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