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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病可选用()
A.阿达帕林
B.林旦霜
C.维A酸
D.酮康唑
【答案】:C
【解析】本题主要考查治疗寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病的药物选择。选项A,阿达帕林主要用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗,对鱼鳞病及银屑病并非首选用药,所以A选项不符合。选项B,林旦霜主要用于治疗疥疮和阴虱病,与寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病的治疗无关,所以B选项错误。选项C,维A酸可调节表皮细胞的增殖与分化,对寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病都有治疗作用,所以寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病可选用维A酸,C选项正确。选项D,酮康唑是一种抗真菌药,主要用于治疗真菌感染性疾病,如皮肤癣菌病等,并非治疗寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病的药物,所以D选项不正确。综上,答案选C。
2、繁殖期杀菌药是
A.头孢菌素
B.氯霉素
C.磺胺嘧啶
D.异烟肼
【答案】:A
【解析】这道题主要考查对繁殖期杀菌药的知识点掌握。繁殖期杀菌药是指能杀灭处于繁殖期细菌的药物。头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素,这类药物作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成。细菌在繁殖期时细胞壁合成旺盛,头孢菌素通过特异性地与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,阻止肽聚糖的合成,从而导致细菌细胞壁合成受阻,细菌膨胀、破裂而死亡,所以头孢菌素是典型的繁殖期杀菌药。氯霉素主要是通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶,从而抑制肽链的延伸,影响细菌蛋白质的合成,它属于速效抑菌剂,并非繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶作用机制是与对氨基苯甲酸(PABA)竞争二氢蝶酸合酶,阻碍二氢叶酸的合成,进而影响核酸的生成,抑制细菌的生长繁殖,属于慢效抑菌剂,不是繁殖期杀菌药。异烟肼是抗结核药物,主要作用机制是抑制结核杆菌细胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成,使结核杆菌细胞壁合成受阻而死亡。但它主要针对结核杆菌,并非典型的针对一般细菌繁殖期的杀菌药。综上,本题正确答案是A。
3、氯霉素类
A.禁用于早产儿、新生儿
B.禁用于8岁以下儿童
C.禁用于18岁以下儿童及青少年
D.禁用于胆道阻塞患者
【答案】:A
【解析】本题可根据氯霉素类药物的使用禁忌相关知识来分析各选项。选项A:禁用于早产儿、新生儿氯霉素类药物可导致早产儿和新生儿出现“灰婴综合征”,这是由于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏,肾脏排泄功能不完善,使氯霉素在体内蓄积而引起的一种严重不良反应,表现为腹胀、呕吐、呼吸不规则、皮肤苍白或发灰等,甚至可导致死亡。所以氯霉素类药物禁用于早产儿、新生儿,该选项正确。选项B:禁用于8岁以下儿童通常禁用于8岁以下儿童的是四环素类药物,因为四环素类药物会与儿童牙齿中的钙结合,引起牙齿黄染、牙釉质发育不全等,影响儿童牙齿和骨骼的正常发育。而不是氯霉素类药物,该选项错误。选项C:禁用于18岁以下儿童及青少年氟喹诺酮类药物一般禁用于18岁以下儿童及青少年,因为这类药物可能会影响软骨发育。氯霉素类药物并非禁用于18岁以下儿童及青少年,只是对早产儿和新生儿禁用,该选项错误。选项D:禁用于胆道阻塞患者氯霉素类药物的禁忌证主要与新生儿、早产儿的特殊生理情况相关,并没有明确指出禁用于胆道阻塞患者。该选项错误。综上,答案选A。
4、服用地西泮后病情不会加重的是
A.重症肌无力
B.COPD
C.抑郁症
D.高血压
【答案】:D
【解析】本题可对各选项逐一分析,判断服用地西泮后病情是否会加重。选项A:重症肌无力地西泮属于苯二氮?类药物,具有中枢性肌肉松弛作用。而重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,患者本身肌肉收缩功能就存在问题。使用地西泮后,其肌肉松弛作用会进一步抑制神经肌肉接头的传递,导致肌无力症状加重,所以重症肌无力患者服用地西泮后病情会加重,A选项不符合题意。选项B:慢性阻塞性肺疾病(COPD)地西泮可抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢、潮气量降低。COPD患者的呼吸功能本就存在不同程度的损害,气道阻塞,气体交换功能下降。服用地西泮后,呼吸抑制作用会使患者的通气功能进一步恶化,加重缺氧和二氧化碳潴留,从而导致病情加重,B选项不符合题意。选项C:抑郁症地西泮虽然有一定的抗焦虑、镇静催眠等作用,但它可能会影响神经递质的平衡。抑郁症患者本身神经递质系统就存在紊乱,服用地西泮后可能会干扰患者体内的神经递质调节,进而导致患者情绪更加低落、抑郁症状加重,C选项不符合题意。选项D:高血压地西泮主要作用于中枢神经系统,起到抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥等作用,一般情况下对血压并没有直接的不良影响,也不会导致高血压病情加重。所以高血压患者服用地西泮后病情通常不会加重,D选项符合题意。综上,答案选
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