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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、可用于治疗精神分裂症的是
A.地西泮
B.卡马西平
C.硫酸镁
D.氯丙嗪
【答案】:D
【解析】本题主要考查各药物的治疗用途,需要准确判断出可用于治疗精神分裂症的药物。选项A:地西泮地西泮是一种苯二氮?类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用,主要用于焦虑症、失眠症以及癫痫持续状态等的治疗,并非用于治疗精神分裂症,所以该选项错误。选项B:卡马西平卡马西平是一种常见的抗癫痫药物,同时对治疗三叉神经痛等也有一定疗效,它主要作用于神经系统的癫痫发作控制和疼痛缓解方面,不能用于治疗精神分裂症,该选项错误。选项C:硫酸镁硫酸镁可因给药途径不同而产生不同的药理作用。口服硫酸镁有泻下和利胆作用;注射给药则有抗惊厥、降压等作用,常用于导泻、利胆、抗惊厥、子痫、破伤风、高血压等的治疗,与精神分裂症的治疗无关,该选项错误。选项D:氯丙嗪氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有多种药理作用,其中对精神神经系统有较强的抗精神病作用,能够显著控制精神分裂症患者的幻觉、妄想、躁动等症状,可用于治疗精神分裂症,该选项正确。综上,答案选D。
2、甲亢术前准备的正确给药方法是
A.只给硫脲类
B.只给碘化物
C.先给碘化物,术前两周再给硫脲类
D.先给丙硫氧嘧啶,术前两周再给碘化物
【答案】:D
【解析】本题考查甲亢术前准备的正确给药方法。选项A,只给硫脲类药物是不正确的。硫脲类药物能抑制甲状腺激素的合成,但单独使用不能使甲状腺缩小、变硬,不利于手术操作,还可能导致甲状腺充血,增加手术风险,所以选项A错误。选项B,只给碘化物也不符合要求。碘化物虽然可以抑制甲状腺激素的释放,使甲状腺缩小、变硬,减少术中出血,但碘剂不能抑制甲状腺激素的合成,且长期使用碘剂后,甲状腺会出现“脱逸”现象,导致病情加重,所以选项B错误。选项C,先给碘化物,术前两周再给硫脲类这种顺序是错误的。应该先使用硫脲类药物控制甲亢症状,减少甲状腺激素的合成,然后在术前两周加用碘化物,使甲状腺缩小、变硬,减少术中出血,所以选项C错误。选项D,先给丙硫氧嘧啶,术前两周再给碘化物是正确的给药方法。丙硫氧嘧啶属于硫脲类药物,可抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成,控制甲亢症状。在术前两周加用碘化物,能使甲状腺缩小、变硬,血管减少,有利于手术的进行,减少术中出血,所以选项D正确。综上,本题答案选D。
3、减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定,属于乙内酰脲类抗癫药的是()
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.加巴喷丁
D.苯巴比妥
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及所属类别来判断正确答案。选项A:卡马西平卡马西平是二苯并氮?类抗癫痫药,其作用机制主要是通过增强钠通道灭活效能,限制突触后神经元高频动作电位的发散,以及通过阻断突触前Na?通道和动作电位发放,阻断神经递质释放,从而调节神经兴奋性,并非是减少钠离子内流且不属于乙内酰脲类抗癫药,所以选项A错误。选项B:苯妥英钠苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫药,其作用机制是减少钠离子内流,使神经细胞膜稳定,降低其兴奋性,阻止癫痫病灶异常放电的扩散,从而发挥抗癫痫的作用,因此选项B正确。选项C:加巴喷丁加巴喷丁为γ-氨基丁酸类似物,是新型抗癫痫药,其作用机制可能与增加大脑中某些抑制性神经递质的释放有关,并非通过减少钠离子内流发挥作用,也不属于乙内酰脲类抗癫药,所以选项C错误。选项D:苯巴比妥苯巴比妥是巴比妥类抗癫痫药,它主要是通过增强γ-氨基丁酸(GABA)介导的氯离子内流,使神经细胞膜超极化,提高癫痫发作的阈值,抑制病灶异常放电的扩散,并非减少钠离子内流,也不属于乙内酰脲类抗癫药,所以选项D错误。综上,答案选B。
4、患者,女75岁,既往有2型糖尿病史18年,有青霉素过敏史,因车祸导致左下肢开放性骨折,术后发生骨髓炎,给予克林霉素治疗10余天,临床应关注的典型不良反应是()
A.肌肉震颤
B.红人综合征
C.抗生素相关性腹泻
D.急性溶血性贫血
【答案】:C
【解析】本题可通过分析各选项不良反应对应的药物,结合题干中使用的药物特点,来判断正确答案。分析选项A肌肉震颤一般不是克林霉素的典型不良反应。通常与一些影响神经系统、电解质紊乱或其他特定药物使用相关,而克林霉素主要作用于细菌的核糖体,影响蛋白质合成,与肌肉震颤并无直接关联,所以选项A不符合。分析选项B红人综合征主要是万古霉素等糖肽类抗生素的不良反应。当快速静脉输注万古霉素时容易出现,表现为面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等症状,并非克林霉素的典型不良反应,因此选项B错误。分析选项C克林霉素使用后可引起抗生素相关性腹泻,这是其较为典型的不良反应。克林霉素在杀灭病原菌的同时,也会破坏肠道内的正
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