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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首先得降糖药是

A.瑞格列奈

B.格列美脲

C.二甲双胍

D.普萘洛尔

【答案】：C

【解析】对于单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者，应选择合适的降糖药。选项A瑞格列奈，它属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，一般用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者，但并非肥胖患者的首选。选项B格列美脲，为磺脲类降糖药，作用机制也是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，可能会导致体重增加，不太适合肥胖的2型糖尿病患者。选项C二甲双胍，它不但可以降低血糖，还能减轻体重，增加胰岛素敏感性，对于2型糖尿病伴有肥胖的患者来说是首选用药，符合题目要求。选项D普萘洛尔，它是β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等疾病，并非降糖药物。因此正确答案是C。

2、四环素联用钙剂使

A.口服吸收减少

B.肝毒性增加

C.增加麦角中毒的风险

D.调整抗凝血药的剂量

【答案】：A

【解析】本题可根据药物联用的相关知识来分析四环素联用钙剂的作用。四环素类药物能与钙剂中的钙离子形成难溶性络合物，从而影响药物在胃肠道的溶解和吸收。当四环素与钙剂联用时，会导致四环素的口服吸收减少。对于选项B，四环素联用钙剂一般不会使肝毒性增加；选项C，该联用与增加麦角中毒的风险并无关联；选项D，此联用也不会涉及调整抗凝血药的剂量。综上，正确答案是A。

3、关于HMG-CoA还原酶抑制剂的描述，错误的是

A.降低LDL-C的作用最强

B.具有良好的调血脂作用

C.主要用于高脂蛋白血症

D.促进血小板聚集和减低纤溶活性

【答案】：D

【解析】本题可对各选项逐一分析，判断其正确性：A选项：HMG-CoA还原酶抑制剂能显著降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，在各类调脂药物中，其降低LDL-C的作用相对最强，该选项描述正确。B选项：HMG-CoA还原酶抑制剂可以抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶，从而减少胆固醇的合成，具有良好的调血脂作用，此选项表述无误。C选项：高脂蛋白血症是指血浆中一种或多种脂蛋白水平异常升高的疾病，HMG-CoA还原酶抑制剂能有效调节血脂，是临床上治疗高脂蛋白血症的常用药物，所以该选项描述正确。D选项：HMG-CoA还原酶抑制剂具有改善血管内皮功能、抗氧化、抗炎、稳定斑块以及抑制血小板聚集、增加纤溶活性等作用，而不是促进血小板聚集和减低纤溶活性，此选项描述错误。综上，答案选D。

4、心律失常者慎用的治疗浅表真菌感染的药物是

A.制霉菌素

B.两性霉素B

C.咪康唑

D.益康唑

【答案】：C

【解析】本题主要考查对治疗浅表真菌感染药物使用注意事项的了解。选项A制霉菌素是多烯类抗真菌药，对念珠菌属的抗菌活性较高，主要用于治疗皮肤、黏膜念珠菌感染等多种真菌感染，但它并非心律失常者慎用的治疗浅表真菌感染的药物，所以A选项不符合要求。选项B两性霉素B是一种多烯类抗真菌抗生素，用于治疗严重的深部真菌感染，不良反应较多，主要有肾毒性、寒战、发热等，但一般不将心律失常者慎用作为其典型的使用限制，且它主要针对深部真菌感染而非浅表真菌感染，因此B选项不正确。选项C咪康唑是人工合成的I-苯乙基咪唑衍生物，为广谱抗真菌药，对皮真菌、念珠菌、醇母菌及其它藻类、子囊菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用，可治疗浅表真菌感染。同时，使用该药物可能会影响心脏的电生理活动，存在导致心律失常的潜在风险，所以心律失常者需要慎用，C选项符合题意。选项D益康唑也是一种抗真菌药物，对皮肤癣菌、酵母菌、双相型真菌等有抗菌作用，常用于治疗浅表真菌感染，但它通常没有明确提示心律失常者慎用，所以D选项不合适。综上，答案选C。

5、鼻减充血药所致的典型不良反应是

A.心率减慢

B.血管舒张

C.血压升高

D.共济失调

【答案】：C

【解析】本题主要考查鼻减充血药的典型不良反应。选项A，鼻减充血药一般不会导致心率减慢，所以该选项错误。选项B，鼻减充血药主要是使血管收缩，而非血管舒张，故该选项错误。选项C，鼻减充血药可对全身血压产生影响，引起血压升高，这是其典型的不良反应之一，该选项正确。选项D，共济失调是指肢体运动的协调动作失去平衡，鼻减充血药通常不会引起此不良反应，所以该选项错误。综上，本题答案选C。

6、以下关于胰高血糖素样肽-1受体激动剂使用的描述，错误的是

A.口服需快速通过胃肠道吸收的药物在注射本品前至少1小时服用

B.建议与DPP-4抑制剂联用

C.不良反应主要发生于胃肠道

D.存在发生胰腺炎的风险

【答案】：B