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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是
A.吸入性糖皮质激素+长效β
B.吸入性糖皮质激素+短效β
C.长效β
D.长效M胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查中、重度持续哮喘患者长期维持治疗的推荐方案。选项A:吸入性糖皮质激素可有效减轻气道炎症,是目前控制哮喘最有效的药物;长效β?受体激动剂具有松弛气道平滑肌、增强纤毛清除功能等作用,二者联合使用是中、重度持续哮喘患者长期维持治疗的常用且推荐的方案,故选项A正确。选项B:吸入性糖皮质激素联合短效β?受体激动剂,短效β?受体激动剂主要用于缓解哮喘急性发作症状,并非用于长期维持治疗,所以该选项不符合要求,予以排除。选项C:单独使用长效β?受体激动剂不能有效控制气道炎症,一般不单独用于哮喘的长期治疗,通常需与吸入性糖皮质激素联合应用,因此该选项也不正确,排除。选项D:长效M胆碱受体阻断剂可改善哮喘患者的肺功能,白三烯受体阻断剂可减轻气道炎症,但二者联合并非中、重度持续哮喘患者长期维持治疗的推荐方案,所以该选项也不合适,予以排除。综上,正确答案是A。
2、属于雄激素类的是()
A.己烯雌酚
B.他莫昔芬
C.甲羟孕酮
D.睾酮
【答案】:D
【解析】本题可根据各类药物所属的类别来逐一分析选项,从而得出属于雄激素类的药物。选项A:己烯雌酚己烯雌酚是人工合成的非甾体雌激素药,主要用于补充体内雌激素不足等,并非雄激素类药物,所以选项A不符合要求。选项B:他莫昔芬他莫昔芬为非甾体类抗雌激素药物,临床上常用于乳腺癌的治疗等,不属于雄激素类,所以选项B也不正确。选项C:甲羟孕酮甲羟孕酮是一种孕激素类药物,可用于月经不调、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等,并非雄激素类,所以选项C错误。选项D:睾酮睾酮是一种天然雄激素,是雄性激素中活性最强的一种,对男性生殖器官的发育、维持第二性征等具有重要作用,所以选项D正确。综上,答案选D。
3、舒张支气管作用比β2受体激动剂弱且慢,但不易产生耐受性,适用于有吸烟史的老年哮喘患者的药物是
A.吸入性糖皮质激素
B.孟鲁司特
C.噻托溴铵
D.沙丁胺醇
【答案】:C
【解析】本题可对各选项药物的作用特点进行分析,从而判断出适用于有吸烟史的老年哮喘患者的药物。A选项:吸入性糖皮质激素吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症最有效的药物,其主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放等,但它并非是舒张支气管作用比β2受体激动剂弱且慢、不易产生耐受性且适用于有吸烟史老年哮喘患者的药物,所以A选项不符合题意。B选项:孟鲁司特孟鲁司特是白三烯调节剂,通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用,同时可以舒张支气管平滑肌,但其主要适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗,并非题干所描述的特点,所以B选项不符合题意。C选项:噻托溴铵噻托溴铵为长效抗胆碱药,其舒张支气管作用比β2受体激动剂弱且慢,但不易产生耐受性。对于有吸烟史的老年哮喘患者,由于其气道往往存在一定程度的痉挛和阻塞,噻托溴铵可通过阻断乙酰胆碱与气道平滑肌上的M受体结合,从而舒张支气管,改善通气功能,是比较合适的治疗药物,所以C选项符合题意。D选项:沙丁胺醇沙丁胺醇是典型的β2受体激动剂,可迅速舒张支气管平滑肌,起效快且舒张支气管作用较强,这与题干中“舒张支气管作用比β2受体激动剂弱且慢”的描述不符,所以D选项不符合题意。综上,答案选C。
4、过量引起严重心脏毒性的是
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来逐一分析,进而确定过量使用会引起严重心脏毒性的药物。选项A:地高辛地高辛属于强心苷类药物,该类药物的治疗安全范围小,一般治疗量已接近中毒量的60%,且生物利用度及对药物敏感性的个体差异较大,故易发生不同程度的毒性反应,其中最严重且危险的不良反应就是心脏毒性,可出现各种心律失常,严重时可导致死亡。所以地高辛过量使用会引起严重心脏毒性,该选项正确。选项B:卡托普利卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其常见的不良反应主要有干咳、低血压、高血钾、血管神经性水肿等,一般不会引起严重的心脏毒性,该选项错误。选项C:哌唑嗪哌唑嗪为α?受体阻断药,其主要不良反应为首剂现象,即首次给药可致严重的直立性低血压、晕厥、心悸等,这是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用,使静脉舒张,回心血量显著减少所致,并非严重的心脏毒性,该选项错误。选项D:氨氯地平氨氯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂,常见的不良反应有头痛、面部潮红、心悸、踝部水肿等,通常不会引发严重的心脏毒性,该选项错误。综上,答案选A。
5、
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