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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、有镇咳作用的是

A.噻托溴铵

B.喷托维林

C.沙丁胺醇

D.氨溴索

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断具有镇咳作用的药物。选项A：噻托溴铵：噻托溴铵是一种长效抗胆碱能药物，主要用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，其作用机制是通过与支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，抑制副交感神经介导的支气管收缩，从而舒张支气管，改善通气功能，但并没有镇咳作用。选项B：喷托维林：喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，它能直接抑制咳嗽中枢，同时还可轻度抑制支气管内感受器和传入神经末梢，使痉挛的支气管平滑肌松弛，减轻气道阻力，从而产生镇咳作用，所以该选项正确。选项C：沙丁胺醇：沙丁胺醇是一种短效的β?-肾上腺素能受体激动剂，主要作用是通过激活气道平滑肌的β?受体，舒张支气管平滑肌，增加气道的通畅性，常用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛的呼吸道疾病，并无镇咳功效。选项D：氨溴索：氨溴索是一种黏液溶解剂，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，主要用于痰液黏稠不易咳出的情况，而不是镇咳。综上，答案选B。

2、体内、外均有抗凝血作用的药物是

A.维生素B12

B.肝素

C.香豆素类

D.维生素K

【答案】：B

【解析】这道题主要考查不同药物的抗凝血作用特点。选项A，维生素B12主要参与神经系统的代谢和造血过程，与抗凝血作用无关，所以该选项错误。选项B，肝素具有体内、外均有抗凝血的作用，它通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥抗凝作用，无论是在体内的血液循环环境，还是在体外的标本采集等过程中，都能够有效阻止血液凝固，所以该选项正确。选项C，香豆素类是一类口服抗凝血药，它是通过抑制肝脏合成凝血因子而起作用的，其抗凝作用只在体内有效，在体外没有抗凝血效果，所以该选项错误。选项D，维生素K是促进凝血因子合成的药物，它的作用是促进血液凝固，而不是抗凝血，所以该选项错误。综上，答案选B。

3、硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血

B.阻断β受体，降低心肌耗氧量

C.减慢心率，降低心肌耗氧量

D.扩张静脉，降低前负荷；扩张动脉，降低心肌耗氧

【答案】：D

【解析】本题主要考查硝酸甘油抗心绞痛的机制。选项A虽然硝酸甘油有扩张冠脉的作用，但它并非选择性扩张冠脉，其对全身的血管都有扩张作用，所以不能简单地说它主要是通过选择性扩张冠脉来增加心肌供血，因此选项A表述不准确。选项B阻断β受体，降低心肌耗氧量是β受体阻滞剂（如普萘洛尔等）抗心绞痛的作用机制，而不是硝酸甘油的作用机制，硝酸甘油并不具备阻断β受体的功能，所以选项B错误。选项C减慢心率，降低心肌耗氧量一般是β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂（如维拉帕米等）的作用特点，硝酸甘油并没有直接减慢心率的作用，故选项C不正确。选项D硝酸甘油是一种血管扩张剂，它可以扩张静脉，使血液更多地瘀滞于外周静脉，从而减少回心血量，降低心脏的前负荷；同时它还能扩张动脉，降低外周血管阻力，使心脏射血的阻力减小，进而降低心肌耗氧量，这正是硝酸甘油抗心绞痛的主要机制，所以选项D正确。综上，本题答案选D。

4、肝素的抗凝作用特点是()

A.体内、外均有效

B.仅在体内有效

C.必须有维生素K辅助

D.作用缓慢

【答案】：A

【解析】本题主要考查肝素抗凝作用特点的相关知识。选项A：肝素的抗凝作用在体内和体外均有效。在体内，它可以通过与抗凝血酶Ⅲ结合，加速其对凝血因子的灭活作用，从而发挥抗凝效应；在体外，同样能起到抗凝作用，比如在一些医学检验中采集血液标本时添加肝素以防止血液凝固。所以该选项正确。选项B：如前面所述，肝素在体外也具有抗凝作用，并非仅在体内有效，所以该选项错误。选项C：维生素K是参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的重要物质，而肝素的抗凝作用并不依赖维生素K辅助，所以该选项错误。选项D：肝素的抗凝作用迅速，静脉注射后立即发挥抗凝作用，并非作用缓慢，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

5、最常见不良反应为干咳，严重不良反应为血管神经性水肿的是

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氨氯地平

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来进行分析。选项A：地高辛地高辛是强心苷类药物，其常见不良反应主要包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）、中枢神经系统反应（如头痛、眩晕、视力模糊等）以及心律失常等，并非题目中所说的干咳和血管神经性水肿，所以选项A不符合题意。选项B：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。该类药物最常见的不