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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印
第一部分单选题(30题)
1、不属于减鼻充血药的是()
A.麻黄碱
B.色甘酸钠
C.伪麻黄碱
D.羟甲唑啉
【答案】:B
【解析】这道题主要考查对减鼻充血药的认知。逐一分析各选项:-选项A,麻黄碱能直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,有收缩血管的作用,可减轻鼻黏膜充血,属于减鼻充血药。-选项B,色甘酸钠主要作用是稳定肥大细胞的细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏反应介质如组胺、白三烯等,其主要用于预防过敏性哮喘和过敏性鼻炎等,并非减鼻充血药。-选项C,伪麻黄碱主要通过促进去甲肾上腺素的释放,间接发挥拟交感神经作用,可收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀,减轻鼻塞症状,属于减鼻充血药。-选项D,羟甲唑啉为咪唑啉类衍生物,是一种外周血管α-受体激动剂,可直接作用于血管平滑肌上的α-受体而引起血管收缩,从而减轻炎症所致的充血和水肿,是减鼻充血药。综上,不属于减鼻充血药的是色甘酸钠,本题答案选B。
2、抗酸作用较强、快而持久,可引起反跳性胃酸分泌增多
A.氢氧化镁
B.氢氧化铝
C.碳酸钙
D.三硅酸镁
【答案】:C
【解析】本题主要考查不同抗酸药物的特点。各选项药物特点分析A选项氢氧化镁:其抗酸作用较强、较快,但镁离子有导泻作用,一般不会引起反跳性胃酸分泌增多。B选项氢氧化铝:抗酸作用较强、缓慢而持久,可引起便秘等不良反应,通常也不会导致反跳性胃酸分泌增多。C选项碳酸钙:抗酸作用较强、快而持久,不过在中和胃酸后可产生二氧化碳气体,能引起嗳气、腹胀等症状,并且还可能引起反跳性胃酸分泌增多,符合题干描述。D选项三硅酸镁:抗酸作用较弱且慢,但作用持久,不会引起反跳性胃酸分泌增多。综上,答案选C。
3、患者,女,54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心慌,两肺满肺野湿性啰音,经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗()
A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.氨力农
【答案】:C
【解析】本题可根据题干中患者的病情状况来分析应加用的药物。题干分析患者患有风湿性二尖瓣关闭不全多年,一直使用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,近日出现呼吸困难加重、夜间频繁发作、心慌,两肺满肺野湿性啰音,且左室舒张期充盈压明显升高,提示患者目前存在严重的心力衰竭及肺循环淤血情况,需要选择能有效减轻心脏前后负荷的药物进行治疗。选项分析A项米力农:它是一种磷酸二酯酶抑制剂,可增强心肌收缩力,但对减轻心脏前后负荷的作用相对有限,不能很好地缓解肺循环淤血等症状,故A项不符合要求。B项多巴胺:主要是通过兴奋心脏的β受体及促进去甲肾上腺素释放,使心肌收缩力增强,心输出量增加,但它会增加心脏的后负荷,不利于减轻患者已升高的左室舒张期充盈压,故B项不合适。C项硝普钠:它是一种强效的血管扩张剂,能同时扩张动脉和静脉,降低心脏的前后负荷。一方面扩张动脉可降低外周阻力,减轻心脏后负荷;另一方面扩张静脉可减少回心血量,降低心脏前负荷,从而有效缓解心力衰竭症状,减轻肺循环淤血,改善患者的呼吸困难等表现,故C项正确。D项氨力农:同样是磷酸二酯酶抑制剂,主要作用为增强心肌收缩力,在减轻心脏前后负荷方面不如硝普钠,对于该患者的整体病情改善效果欠佳,故D项不符合。综上,答案选C。
4、属于IC类抗心律失常药的是
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普罗帕酮
【答案】:D
【解析】本题可根据各类抗心律失常药的分类来逐一分析选项。选项A:胺碘酮胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,Ⅲ类抗心律失常药的作用机制主要是延长动作电位时程,胺碘酮通过阻滞钾通道,延长心房、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期。因此,选项A不符合题意。选项B:奎尼丁奎尼丁属于ⅠA类抗心律失常药。ⅠA类抗心律失常药能适度阻滞钠通道,降低动作电位0相上升速率,不同程度地抑制心肌细胞膜K?、Ca2?通透性,延长复极过程,且以延长有效不应期更为显著。所以,选项B不正确。选项C:普鲁卡因胺普鲁卡因胺同样属于ⅠA类抗心律失常药,其药理作用与奎尼丁相似,能降低浦肯野纤维自律性,减慢传导速度,延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期。故选项C也不符合要求。选项D:普罗帕酮普罗帕酮属于IC类抗心律失常药。IC类抗心律失常药能明显阻滞钠通道,显著降低动作电位0相上升速率和幅度,减慢传导作用最为明显。所以,选项D正确。综上,本题答案选D。
5、维生素B
A.拮抗肝素过量导致的出血
B.纤溶亢进所致的出血
C.恶性贫血和巨幼红细胞性贫血
D.拮抗华法林过量导致的出血
【答案】:C
【解析】本题可根据维生素B的药理作用来分析各
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