执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型附参考答案详解【典型题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致()

A.大便呈黑色

B.舌苔变黑

C.神经毒性

D.肝功能损害

【答案】：C

【解析】本题主要考查铋剂连续服用不得超过2个月的原因。选项A，大便呈黑色是铋剂服用过程中可能出现的一种常见现象，通常是铋剂在肠道内与硫化物结合形成黑色硫化铋所致，这是一种较为普遍的、相对无害的表现，并非铋剂不能长期服用的主要原因。选项B，舌苔变黑同样是铋剂使用时可能伴随的外观改变，多与铋剂在口腔局部的附着等有关，对身体功能无实质性严重影响，不是限制铋剂服用时长的关键因素。选项C，铋剂若长期服用，会在体内蓄积，可导致神经毒性，对神经系统产生损害，这会严重影响身体健康，为避免神经毒性的发生，所以铋剂连续服用不得超过2个月，该选项正确。选项D，铋剂一般对肝功能影响较小，不是长期服用铋剂的主要危害，也不是限制其服用时间的主要原因。综上，答案选C。

2、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D.严重贫血引起的心功能不全

【答案】：C

【解析】本题主要考查强心苷对不同类型心功能不全的疗效。选项A甲状腺功能亢进引起的心功能不全，其主要原因是机体代谢亢进，交感神经兴奋，心脏长期处于高动力循环状态，导致心肌负荷加重。强心苷主要通过增强心肌收缩力来改善心功能，但对于甲状腺功能亢进这种病因未得到纠正的情况，单纯使用强心苷并不能从根本上解决问题，且可能因增加心肌耗氧量而加重心脏负担，所以疗效不佳。选项B高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全，是由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，继而引起肺淤血等一系列症状。此时左心室的收缩功能往往是正常的，强心苷增强心肌收缩力并不能改善二尖瓣狭窄导致的血流动力学障碍，反而可能因增加右心室收缩力而加重肺循环淤血，故疗效较差。选项C伴有心房扑动、颤动的心功能不全，强心苷可通过抑制房室传导，减慢心室率，使心室有足够时间充盈，从而增加心输出量，改善心功能。同时，强心苷还能增强心肌收缩力，进一步提高心脏的泵血功能。因此，强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。选项D严重贫血引起的心功能不全，主要是因为血液携氧能力下降，导致心肌缺氧，心脏需要代偿性增加心输出量。治疗的关键是纠正贫血，改善心肌的氧供。强心苷虽然能增强心肌收缩力，但不能解决贫血导致的氧供不足问题，所以对严重贫血引起的心功能不全疗效有限。综上，答案选C。

3、对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是

A.氯唑西林

B.美西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的抗菌谱来判断对铜绿假单胞菌有较强作用的药物。-选项A：氯唑西林属于耐酶青霉素类，主要对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有强大杀菌作用，对铜绿假单胞菌无明显作用。-选项B：美西林为一种窄谱抗生素，主要作用于革兰阴性菌，对铜绿假单胞菌的作用较差。-选项C：阿莫西林为广谱青霉素类，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性，但对铜绿假单胞菌的作用并不突出。-选项D：哌拉西林是抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用。综上，答案选D。

4、呋塞米利尿的主要作用部位是()

A.远曲小管近端

B.远曲小管远端

C.肾小管髓袢升支粗段

D.集合管

【答案】：C

【解析】该题正确答案选C。在人体泌尿系统中，不同的药物作用于肾脏泌尿系统的不同部位从而发挥其药理效果。呋塞米属于高效能利尿药，它主要是通过抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收，使管腔液中氯化钠浓度升高，而髓质间液中氯化钠浓度降低，使渗透压梯度降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、钠、氯排泄增多，发挥利尿作用。而远曲小管近端、远曲小管远端以及集合管并非呋塞米利尿的主要作用部位，所以A、B、D选项均不正确。

5、下列选项中，除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并具有罂粟样平滑肌解痉作用的药物是()。

A.喷托维林

B.苯丙哌林

C.可待因

D.右美沙芬

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同镇咳药物的作用机制。选项A，喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，对咳嗽中枢有直接抑制作用，并有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用，但它并不具备题干中阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射以及罂粟样平滑肌解痉作用，所以A选项不符合要求。选项B，苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中枢外，还可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，同时具有罂粟样平滑肌解痉作用，故该选项符合题意。选项C，可待因是阿片类生物碱，直接抑制延髓咳嗽中枢而产生强大的镇