执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习及参考答案详解（精练）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习

第一部分单选题(30题)

1、β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是

A.影响叶酸代谢

B.影响胞浆膜的通透性

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.抑制蛋白质合成的全过程

【答案】：C

【解析】本题考查β-内酰胺类抗生素的抗菌机制。选项A：影响叶酸代谢的抗菌药物主要是磺胺类药物和甲氧苄啶等，磺胺类药物通过与对氨苯甲酸竞争二氢蝶酸合成酶，阻碍二氢叶酸的合成；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，从而影响核酸合成。所以A选项不符合β-内酰胺类抗生素的抗菌机制。选项B：影响胞浆膜通透性的抗菌药物，如多黏菌素类能与细菌胞浆膜中的磷脂结合，使膜的通透性增加，导致菌体内的蛋白质、核苷酸等重要物质外漏而死亡。β-内酰胺类抗生素并非通过此途径发挥作用，故B选项错误。选项C：β-内酰胺类抗生素的作用机制是与细菌细胞壁合成过程中所需的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶的活性，阻碍肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁合成受阻，细菌细胞壁缺损，使细菌失去细胞壁的保护作用，在渗透压和自溶酶的作用下，细菌破裂溶解而死亡。所以C选项正确。选项D：抑制蛋白质合成全过程的抗菌药物有氨基糖苷类抗生素等，其作用机制是通过多个环节抑制细菌蛋白质的合成。β-内酰胺类抗生素不作用于细菌蛋白质合成过程，因此D选项错误。综上，本题正确答案是C。

2、对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱的药物是

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

【答案】：A

【解析】本题可根据各代头孢菌素对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用特点来进行分析。选项A：第一代头孢菌素第一代头孢菌素对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代、第三代强，而对革兰阴性菌的作用较弱。所以第一代头孢菌素符合对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱这一特点，该选项正确。选项B：第二代头孢菌素第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的作用比第一代强，因此其不符合题干中对革兰阳性菌作用强、对革兰阴性菌作用弱的描述，该选项错误。选项C：第三代头孢菌素第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用不及第一、二代，而对革兰阴性菌包括肠杆菌属、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用，与题干要求不符，该选项错误。选项D：第四代头孢菌素第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有强大的抗菌活性，同样不符合题干中对革兰阳性菌作用强、对革兰阴性菌作用弱的表述，该选项错误。综上，答案选A。

3、关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法,错误的是（）

A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹,需长期使用强效制剂

B.可用于过敏性皮炎的治疗

C.为控制的细菌或真菌感染不宜使用

D.若继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用

【答案】：A

【解析】本题可根据糖皮质激素外用制剂使用的相关知识，对各选项逐一进行分析判断。选项A面部、阴部和皱褶部位的皮肤较为薄嫩，强效糖皮质激素外用制剂刺激性相对较大，长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应，因此不适合长期使用强效制剂。所以该选项说法错误。选项B糖皮质激素外用制剂具有抗炎、抗过敏等作用，过敏性皮炎是一种常见的皮肤过敏反应，使用糖皮质激素外用制剂可以减轻炎症反应、缓解过敏症状，因此可用于过敏性皮炎的治疗。该选项说法正确。选项C糖皮质激素外用制剂会抑制机体的免疫反应，若存在未控制的细菌或真菌感染，使用后可能会导致感染加重或扩散，不利于病情的控制，所以为控制的细菌或真菌感染不宜使用。该选项说法正确。选项D若使用糖皮质激素外用制剂过程中继发细菌或真菌感染，可与抗菌药或抗真菌药联合使用，这样既能发挥糖皮质激素的抗炎作用，又能对抗细菌或真菌的感染。该选项说法正确。综上，答案选A。

4、连续使用应间隔4小时以上()

A.麻黄碱

B.羟甲唑啉

C.酚甘油滴耳液

D.赛洛唑啉

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物连续使用的间隔时间相关知识。选项A，麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，主要用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞等症状，但它并非连续使用需间隔4小时以上的药物。选项B，羟甲唑啉是一种咪唑啉类衍生物，为外用的拟交感神经药物，具有直接激动血管平滑肌上的α?受体而引起血管收缩的作用，从而减轻炎症所致的充血和水肿，连续使用羟甲唑啉应间隔4小时以上，以降低药物不良反应发生的风险，该选项正确。选项C，酚甘油滴耳液主要成分是苯酚，具有杀菌、止痛和消肿作用，用于急、慢性中耳炎及外耳道炎等，其使用要点并非连续使用间隔4小时以上。选项D，赛洛唑啉为咪唑啉类衍生物，是一种长效的鼻腔血管收缩剂，主要用于减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾