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执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析
第一部分单选题(30题)
1、应用高剂量的β
A.低镁血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.高钙血症
【答案】：C
【解析】应用高剂量的β会引发机体一系列的生理变化。在人体的电解质平衡中，钾离子的平衡十分重要。当应用高剂量的β时，会促使细胞外的钾离子向细胞内转移，使得血液中钾离子浓度降低，进而引发低钾血症。而低镁血症主要与镁摄入不足、丢失过多等因素相关，并非应用高剂量β所导致；低钙血症通常和维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等有关；高钙血症则多由甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤等情况引起。所以，应用高剂量的β会导致低钾血症，答案选C。
2、主要作用于S期的抗肿瘤药物是
A.抗癌抗生素
B.烷化剂
C.抗代谢药
D.长春碱类
【答案】：C
【解析】本题主要考查不同类型抗肿瘤药物作用的细胞周期。分析各选项A选项：抗癌抗生素：抗癌抗生素主要是通过直接破坏DNA或嵌入DNA，干扰转录过程，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。它的作用是非特异性的，可作用于细胞周期的多个时相，并非主要作用于S期，所以A选项错误。B选项：烷化剂：烷化剂能与细胞中的DNA、RNA或蛋白质等生物大分子发生烷化反应，使这些分子的结构和功能受到破坏，从而导致细胞死亡。其作用也是非细胞周期特异性的，对增殖细胞和非增殖细胞均有杀伤作用，不主要作用于S期，故B选项错误。C选项：抗代谢药：抗代谢药的化学结构与细胞正常代谢物相似，可干扰核酸生物合成，影响细胞的代谢过程。S期是细胞DNA合成期，抗代谢药主要通过干扰DNA合成所需的叶酸、嘌呤、嘧啶及嘧啶核苷的代谢途径，来发挥抗肿瘤作用，因此其主要作用于S期，C选项正确。D选项：长春碱类：长春碱类药物主要作用于微管蛋白，抑制微管蛋白的聚合，从而影响纺锤体的形成，使细胞停止于有丝分裂中期（M期），并非主要作用于S期，所以D选项错误。综上，主要作用于S期的抗肿瘤药物是抗代谢药，答案选C。
3、主要不良反应为踝部关节水肿，晨轻午重的药物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.氨氯地平
D.硝酸甘油
【答案】：C
【解析】本题可根据各药物的不良反应来逐一分析选项。A选项：地高辛地高辛是强心苷类药物，其不良反应主要包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、食欲不振等）、中枢神经系统反应（如眩晕、头痛、失眠等）以及心脏毒性（如各种心律失常），一般不会出现踝部关节水肿且晨轻午重的症状，所以A选项不符合题意。B选项：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），常见的不良反应有干咳、低血压、高血钾、皮疹、味觉异常等，踝部关节水肿并非其典型不良反应，因此B选项不正确。C选项：氨氯地平氨氯地平是长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂，其常见的不良反应之一就是外周水肿，多发生在下肢，尤其是踝部关节，且水肿程度常表现为晨轻午重，所以该药物符合题干描述，C选项正确。D选项：硝酸甘油硝酸甘油主要用于缓解心绞痛，其不良反应主要有搏动性头痛、面部潮红、心率加快、体位性低血压等，不会导致踝部关节水肿，故D选项不符合。综上，答案选C。
4、大剂量应用甲氨蝶呤后，可用()进行解救
A.丙磺舒
B.亚叶酸钙
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断大剂量应用甲氨蝶呤后应使用哪种药物进行解救。选项A：丙磺舒丙磺舒主要作用为抑制肾小管对尿酸的再吸收，从而促进尿酸排泄，可用于慢性痛风的治疗而非甲氨蝶呤的解救，所以选项A错误。选项B：亚叶酸钙甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂，大剂量应用时会抑制体内四氢叶酸的生成，导致细胞内叶酸缺乏，引起严重的不良反应。亚叶酸钙进入体内后可转变为四氢叶酸，能有效对抗甲氨蝶呤的毒性，因此大剂量应用甲氨蝶呤后，可用亚叶酸钙进行解救，所以选项B正确。选项C：苯溴马隆苯溴马隆也是促进尿酸排泄的药物，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血中尿酸浓度，用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等，并非用于甲氨蝶呤的解救，所以选项C错误。选项D：别嘌醇别嘌醇是抑制尿酸合成的药物，它通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，适用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症，不能用于甲氨蝶呤的解救，所以选项D错误。综上，本题答案选B。
5、属于钙通道阻滞剂，静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速的是()
A.普鲁卡因胺
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项药物的药理作用来判断属于钙通道阻滞剂且静脉注射能用于终止阵发性室上性心动过速的药物。选项A：普鲁卡因胺普鲁卡因胺属于Ⅰa类抗心律失常药，其主要作用是降低浦肯野纤维自律性，减慢传导速度，延长动作电位时程和有效不应期等，主要用于多种室上性和室性心律失常，并非钙通
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