执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料及参考答案详解【预热题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是

A.法莫替丁

B.雷尼替丁

C.雷贝拉唑

D.奥美拉唑

【答案】：D

【解析】本题可根据药物相互作用来分析各选项药物是否适合该患者使用。题干分析患者近期有急性心肌梗死病史，正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。同时，患者近日偶尔出现胃灼热不适感，需要选择合适的治疗胃灼热的药物，并且要考虑所选用药物与患者正在服用药物之间是否存在不良相互作用。选项分析A选项法莫替丁：法莫替丁是一种组胺\(H_2\)受体拮抗剂，它一般不会与患者正在服用的阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔产生明显的药物相互作用，因此不是应避免使用的药物，该选项不符合题意。B选项雷尼替丁：雷尼替丁同样属于组胺\(H_2\)受体拮抗剂，其与患者现用药物之间通常不会有严重的不良相互作用，所以该选项也不符合应避免使用的要求。C选项雷贝拉唑：雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，它对细胞色素\(P450\)酶的影响较小，与氯吡格雷等药物的相互作用较弱，不会显著影响氯吡格雷的抗血小板活性，不是应避免使用的药物，该选项也不正确。D选项奥美拉唑：奥美拉唑也是质子泵抑制剂，但其能抑制肝药酶\(CYP2C19\)的活性，而氯吡格雷需经\(CYP2C19\)代谢才能发挥抗血小板作用。当患者同时服用奥美拉唑和氯吡格雷时，奥美拉唑会抑制氯吡格雷的活化，使其抗血小板作用减弱，不利于急性心肌梗死患者的病情控制，所以该患者应避免使用奥美拉唑，该选项符合题意。综上，答案选D。

2、以下不属于抗雌激素类药物的是

A.他莫昔芬

B.托瑞米芬

C.来曲唑

D.氟他胺

【答案】：D

【解析】本题可根据抗雌激素类药物的相关知识，对每个选项进行分析，从而判断出不属于抗雌激素类药物的选项。选项A：他莫昔芬他莫昔芬是一种经典的抗雌激素类药物，它能与雌激素受体结合，竞争性抑制雌激素与受体的结合，从而发挥抗雌激素作用，常用于乳腺癌等疾病的治疗。所以该选项不符合题意。选项B：托瑞米芬托瑞米芬也是抗雌激素类药物，其作用机制与他莫昔芬相似，通过与雌激素受体结合，阻断雌激素的作用，临床上也用于雌激素受体阳性乳腺癌的治疗。所以该选项不符合题意。选项C：来曲唑来曲唑属于芳香化酶抑制剂，可通过抑制芳香化酶的活性，减少雄激素向雌激素的转化，从而降低体内雌激素水平，达到抗雌激素的效果，常用于绝经后乳腺癌患者的治疗。所以该选项不符合题意。选项D：氟他胺氟他胺是一种非甾体类抗雄激素药物，它主要是通过与雄激素受体结合，阻断雄激素的作用，而不是抗雌激素作用。所以该选项符合题意。综上，答案选D。

3、以上药物镇咳作用最强的是

A.吗啡

B.喷托维林

C.可待因

D.右美沙芬

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物镇咳作用强度的比较。选项A，吗啡是一种强效的镇痛药，同时它也具有强大的镇咳作用。其作用机制主要是通过抑制延髓咳嗽中枢，从而产生显著的镇咳效果，并且吗啡的镇咳作用比可待因、喷托维林、右美沙芬等药物都要强。但由于吗啡有成瘾性、呼吸抑制等严重不良反应，故临床上一般不作为常规的镇咳药使用。选项B，喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳作用约为可待因的1/3，强度不如吗啡。选项C，可待因是从阿片中提取的一种生物碱，它能直接抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用较强且迅速，其镇咳作用为吗啡的1/4，明显弱于吗啡。选项D，右美沙芬为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用，镇咳作用与可待因相等或稍强，但也不如吗啡。综上，以上药物镇咳作用最强的是吗啡，答案选A。

4、基因重组产品，与天然内源性红细胞生成素作用相似的是()

A.尿激酶

B.叶酸

C.链激酶

D.重组人促红素

【答案】：D

【解析】本题主要考查对基因重组产品且与天然内源性红细胞生成素作用相似物质的识别。选项A：尿激酶尿激酶是一种纤维蛋白溶解药，能激活纤维蛋白溶酶原，使组成血栓的纤维蛋白溶解，主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗，并非与天然内源性红细胞生成素作用相似的物质，所以A选项不符合题意。选项B：叶酸叶酸是一种水溶性维生素，在人体内参与氨基酸和核酸的代谢，是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的营养素，主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血等，与天然内源性红细胞生成素作用不同，故B选项不正确。选项C：链激酶链激酶也是一种溶栓药物，它能使纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶，溶解血栓，临床上用于急性心肌梗死等血栓性疾病的治疗，和天然内源性红细胞生成素的作用不相关，因此C选项错误。选项D：重