执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟题库及参考答案详解【综合卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食，增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片20mg／d治疗。

A.AST

B.Cr

C.CK

D.BUN

【答案】：C

【解析】该题干描述了一位56岁女性患者，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，先采取改变生活方式（控制饮食、增强运动）措施，一个月后复查血脂仍未达标，进而医师处方辛伐他汀片20mg／d治疗。辛伐他汀属于他汀类调血脂药，此类药物在使用过程中可能会引起横纹肌溶解症这一严重不良反应。而肌酸激酶（CK）是诊断横纹肌溶解症的重要指标之一，当发生横纹肌溶解时，CK会显著升高。所以在使用辛伐他汀治疗时，需要重点监测CK以预防横纹肌溶解症的发生。选项A中，谷草转氨酶（AST）主要反映肝脏功能；选项B中，肌酐（Cr）和选项D中，血尿素氮（BUN）主要用于评估肾功能，它们并非使用辛伐他汀时最需要重点监测的指标。因此，本题正确答案选C。

2、以下药物肾结石患者禁用的是

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

【答案】：B

【解析】本题主要考查肾结石患者禁用药物的相关知识。选项A：非布司他非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸浓度。它主要在肝脏代谢，大部分以代谢产物形式通过肾脏和肠道清除。对于肾结石患者，非布司他并非绝对禁用，在医生的评估和监测下，可根据患者具体情况谨慎使用，所以该选项不符合题意。选项B：苯溴马隆苯溴马隆的作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排泄。然而，对于肾结石患者而言，使用苯溴马隆会使尿液中尿酸浓度进一步升高，增加尿酸盐结晶的形成风险，可能导致结石进一步增大或病情加重，因此肾结石患者禁用苯溴马隆，该选项符合题意。选项C：秋水仙碱秋水仙碱通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用以及抑制磷脂酶A?，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。它主要用于痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作等，并非肾结石患者禁用药物，所以该选项不符合题意。选项D：别嘌醇别嘌醇也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，它可以抑制尿酸的生成，降低血尿酸水平。虽然别嘌醇在使用过程中可能会有一些不良反应，但肾结石患者并非绝对禁用，在医生的指导下可以使用，所以该选项不符合题意。综上，答案选B。

3、氯霉素的抗菌作用机制是()

A.抑制细菌的DNA合成

B.抑制细菌的蛋白质合成

C.干扰细菌的RNA转录

D.干扰细菌的细胞壁合成

【答案】：B

【解析】本题考查氯霉素的抗菌作用机制。选项A，抑制细菌的DNA合成并非氯霉素的抗菌作用机制，部分抗菌药物如喹诺酮类是通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌目的，所以A选项错误。选项B，氯霉素主要作用于细菌核糖体的50S亚基，能特异性地阻止氨基酰-tRNA与核糖体上的受位（A位）结合，从而抑制肽链的延伸及细菌蛋白质的合成，因此氯霉素的抗菌作用机制是抑制细菌的蛋白质合成，B选项正确。选项C，干扰细菌的RNA转录也不是氯霉素的作用机制，像利福平是通过抑制细菌的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成来发挥抗菌作用的，故C选项错误。选项D，干扰细菌的细胞壁合成的抗菌药物有青霉素类、头孢菌素类等，它们能抑制细菌细胞壁合成过程中的关键酶，导致细菌细胞壁合成受阻而死亡，并非氯霉素的作用机制，所以D选项错误。综上，本题答案选B。

4、属于助消化药的是()

A.胶体果胶铋

B.胃蛋白酶

C.奥美拉唑

D.莫沙必利

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的类别来判断属于助消化药的选项。A选项，胶体果胶铋是一种胃黏膜保护剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激和损伤，从而起到保护胃黏膜的作用，并非助消化药。B选项，胃蛋白酶是一种消化酶，它能将蛋白质分解为蛋白胨，促进蛋白质的消化和吸收，属于助消化药，该选项正确。C选项，奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸的生成，常用于治疗胃酸分泌过多相关的疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，不属于助消化药。D选项，莫沙必利是促胃肠动力药，能促进胃肠道蠕动，改善消化不良症状，但它本身并不直接参与食物的消化过程，不属于助消化药。综上，答案是B。

5、葡萄球菌感染的角膜炎可选用

A.金霉素眼膏

B.夫西地酸滴眼剂

C.多黏菌素B滴眼液

D.1％泼尼松滴眼液

【答案】：B

【解析】此题主要考查对于治疗葡萄球菌感染角膜炎药物的了解。以下对各选项进行分析：A选