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标准预防措施：呼吸道卫生与手卫生规范

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基础防护概念

呼吸道卫生实施要点

手卫生操作标准

防护装备应用规范

环境控制措施

监测与持续改进

01

基础防护概念

PART

呼吸道传播疾病原理

呼吸道传染病主要通过空气中的飞沫、气溶胶和尘埃传播，如流感病毒、麻疹病毒等。

01.

呼吸道传染病也可通过接触传播，如接触带有病毒的物体表面后再触摸口鼻等。

02.

呼吸道黏膜是病毒进入体内的主要途径，因此需要重点防护。

03.

通过正确的手卫生操作，可以去除手上的病原体，减少病原体传播的机会。

手卫生对于预防呼吸道感染、肠道感染等传染病都有重要作用。

手是接触和传播病原体的重要媒介，做好手卫生是预防呼吸道传染病的关键。

手卫生感染控制价值

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标准预防措施是指针对所有病人和病原体采取的一系列基本防护措施，旨在预防和控制医院感染的传播。

呼吸道卫生与手卫生是标准预防措施的重要组成部分，是降低呼吸道传染病传播风险的有效手段。

标准预防措施还包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等措施，以全面保护医务人员和患者的安全。

标准预防措施定义

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呼吸道卫生实施要点

PART

咳嗽礼仪与遮挡规范

咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡

有效防止带有病原体的飞沫传播。

咳嗽或打喷嚏后洗手

避免病原体通过手传播。

避免用手触摸口鼻和眼睛

防止病原体从手进入呼吸道和眼睛。

保持室内通风

降低室内空气中病原体的浓度。

医用口罩选择与佩戴

选择符合标准的医用口罩

医用外科口罩或N95口罩等，能够有效阻挡病原体。

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定期更换医用口罩

一般建议每4小时更换一次，或在潮湿、污染时及时更换。

正确佩戴医用口罩

确保口罩遮盖口鼻，贴合面部，减少漏气。

佩戴医用口罩的正确方式

避免触摸口罩外面，摘口罩时要通过挂绳或绑带，避免污染手部。

按照专业机构的指引和建议进行就医、隔离等措施。

遵循相关指引和建议

在出现呼吸道症状时，尽量避免与他人接触，减少传播风险。

避免接触他人

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如有发热、咳嗽、乏力等，应主动向单位或医疗机构报告。

主动报告呼吸道症状

如有需要，积极配合相关调查和隔离措施，以控制疫情传播。

配合调查和隔离措施

呼吸道症状主动报告

03

手卫生操作标准

PART

洗手指征与七步法流程

接触患者前；进行无菌操作前；接触体液或污染物后；接触患者周围环境后等需洗手的情况。

洗手指征

掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指关节在掌心揉搓；拇指在掌中揉搓；指尖在掌心中揉搓；清洁手腕。

七步法流程

01

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速干手消毒剂使用场景

01

使用速干手消毒剂的情况

进行无创操作时；接触不同患者之间，且无需洗手的情况下；处理同一患者不同部位时，需快速消毒手部。

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使用方法

取适量速干手消毒剂于掌心，按七步法流程揉搓双手，直至手部干燥。

手部饰品管理要求

在进行医疗操作或接触患者时，应尽量减少手部饰品，以降低手部污染和传播病菌的风险。

手部饰品管理原则

戒指、手链、手表等手部饰品应尽量避免佩戴，若必须佩戴，应选择易于清洁和消毒的材质。

手部饰品类型

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防护装备应用规范

PART

高风险场景防护分级

根据传染病传播途径、危险程度等因素，确定不同场景的防护等级。

场景风险评估

防护用品选择

防护措施调整

依据防护等级，选择适合的防护用品，如医用外科口罩、N95口罩、隔离衣等。

根据疫情变化或患者情况，适时调整防护级别和用品。

手套与隔离衣穿脱顺序

注意事项

穿戴和脱卸过程中避免交叉污染，确保手套和隔离衣的完整性。

03

先脱手套，再脱隔离衣。脱卸过程中避免接触污染区域，确保自身安全。

02

脱卸顺序

穿戴顺序

先穿隔离衣，再戴手套。确保手套完全覆盖隔离衣袖口。

01

护目镜适配性检查

适配性检查

在使用前，检查护目镜的完整性、透光性和适配性，确保与面部紧密贴合，防止气溶胶进入。

01

佩戴方法

将护目镜调整到适当位置，确保视野清晰，同时避免佩戴过紧导致不适。

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脱卸注意事项

脱下护目镜时，避免用手触摸镜片，防止污染。使用后将护目镜进行清洁和消毒处理。

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环境控制措施

PART

高频接触面消毒频率

如门把手、桌面、电梯按钮等，应每小时使用医用消毒剂进行擦拭或喷洒消毒。

物体表面

使用拖把或湿抹布沾取医用消毒液，每日至少清洁消毒2次。

地面

使用紫外线灯或空气消毒机进行空气消毒，每日至少2次，每次至少30分钟。

空气消毒

空气流通优化方案

尽可能打开门窗，增加空气流通，降低室内空气污染。

自然通风

机械通风

通风注意事项

使用新风系统或空气净化设备，确保室内空气流通和净化。

定期清洁通风设备和通风口，避免气流短路和交叉污染。