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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、需要迅速抗血小板作用时,不宜选择的药物是
A.噻氯匹定
B.普萘洛尔
C.硝酸甘油
D.阿替普酶
【答案】:A
【解析】本题主要考查在需要迅速抗血小板作用时不宜选择的药物。对各选项的分析A选项噻氯匹定:噻氯匹定是一种血小板聚集抑制剂,它的作用起效相对较慢,通常需要数天才能达到最大的抗血小板效应。因此,当需要迅速发挥抗血小板作用时,噻氯匹定不是合适的选择。所以A选项符合题意。B选项普萘洛尔:普萘洛尔是一种β-肾上腺素受体阻滞剂,主要用于治疗心律失常、高血压、心绞痛等疾病,其作用机制与抗血小板无关,故B选项不符合题意。C选项硝酸甘油:硝酸甘油是一种血管扩张剂,主要通过松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,从而缓解心绞痛症状,并非抗血小板药物,故C选项不符合题意。D选项阿替普酶:阿替普酶是一种溶栓药物,主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病的溶栓治疗,它的作用是溶解已经形成的血栓,而不是抑制血小板聚集,故D选项不符合题意。综上,答案是A。
2、患儿,男,7岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、P1t均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,考虑为缺铁性贫血。
A.红色
B.蓝色
C.黑色
D.绿色
【答案】:C
【解析】本题主要考查了缺铁性贫血相关症状与颜色的对应关系。题干中描述患儿长期偏食,近1个月面色渐苍白、全身无力,体检有肝脾肿大,血常规显示血红蛋白降低、红细胞参数提示小细胞低色素性贫血,考虑为缺铁性贫血。通常情况下,缺铁性贫血患儿服用铁剂治疗后,大便颜色可变为黑色,这是因为铁剂在肠道内与硫化氢结合形成黑色的硫化铁。所以本题答案选C。
3、所有诊断为冠心病的患者均应长期服用阿司匹林,剂量为每日
A.10~25mg
B.25~50mg
C.75~150mg
D.150~300mg
【答案】:C
【解析】本题考查冠心病患者服用阿司匹林的剂量知识。在冠心病的治疗与预防中,对于所有诊断为冠心病的患者,长期服用阿司匹林是一项重要的防治措施,而合适的剂量对于治疗效果和安全性至关重要。选项A中提到的每日10-25mg的剂量,该剂量过低,无法有效发挥阿司匹林在抗血小板聚集等方面的作用,不能满足冠心病患者预防血栓形成等治疗需求,因此该选项不符合要求。选项B的每日25-50mg剂量,同样相对不足,不能达到理想的防治效果,无法充分降低冠心病患者发生心血管事件的风险,所以该选项也不正确。选项C指出每日75-150mg,这个剂量范围是经过大量临床研究和实践验证的,在此剂量下,阿司匹林能够有效抑制血小板的活性,减少血栓形成,同时在安全性方面也能够较好地平衡,减少出血等不良反应的发生,是冠心病患者长期服用阿司匹林的合适剂量范围,所以该选项正确。选项D的每日150-300mg剂量,剂量相对较高,虽然可能在一定程度上增强抗血小板作用,但同时也会显著增加出血等不良反应的发生风险,不利于患者的长期治疗和健康,因此该选项不合适。综上,正确答案是C。
4、仅在体内有凝血作用的药物是
A.肝素
B.华法林
C.噻氯匹啶
D.尿激酶
【答案】:B
【解析】本题可通过分析各选项药物的作用特点来确定仅在体内有凝血作用的药物。选项A:肝素肝素在体内外均有迅速而强大的抗凝作用。其抗凝机制主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,加速凝血因子的灭活,从而达到抗凝效果,并非仅在体内有凝血作用,所以选项A错误。选项B:华法林华法林是香豆素类口服抗凝药,其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,从而发挥抗凝作用。它必须在体内有维生素K参与的条件下才能发挥作用,体外无抗凝作用,即仅在体内有凝血相关作用,所以选项B正确。选项C:噻氯匹啶噻氯匹啶是血小板抑制剂,主要通过抑制血小板的聚集和释放功能来发挥作用,与凝血作用无关,所以选项C错误。选项D:尿激酶尿激酶是溶栓药,它能直接激活纤溶酶原转变为纤溶酶,从而促进纤维蛋白溶解,起到溶解血栓的作用,并非参与凝血过程,所以选项D错误。综上,答案选B。
5、患者,男,62岁。高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162mmHg,心率72次/分。该患者目前服用药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钴胺及碳酸钙D。
A.特拉唑嗪
B.美托洛尔
C.氢氯噻嗪
D.双氯芬酸
【答案】:C
【解析】本题可根据题干中患者的身体状况及正在服用的药物,结合各选项药物的特点来进行分析。题目中患者有高血压病史,还有骨关节炎、血脂异常、轻度心功能不全
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