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执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）
第一部分单选题(30题)
1、关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法,正确的是（）
A.孟鲁司特钠起效快,适用于哮喘急性发作
B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗
C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多
D.12岁以下儿童禁用孟鲁司特钠
【答案】：C
【解析】本题可根据孟鲁司特钠的药理特性及临床使用规范，对各选项逐一分析来判断其正确性。A选项：孟鲁司特钠是一种白三烯调节剂，其起效相对较慢，并不适用于哮喘急性发作的缓解。哮喘急性发作需要起效迅速的药物，如短效β?受体激动剂等，因此A选项错误。B选项：孟鲁司特钠通常不单独用于哮喘治疗，一般是作为哮喘长期控制治疗的联合用药，与吸入性糖皮质激素等药物联合使用来增强治疗效果，改善患者症状，所以B选项错误。C选项：在使用孟鲁司特钠的过程中，有导致嗜酸性粒细胞增多的可能性，这是该药物可能出现的不良反应之一，所以C选项正确。D选项：孟鲁司特钠有儿童剂型，可用于2岁及以上儿童哮喘的预防和长期治疗，并非12岁以下儿童禁用，故D选项错误。综上，本题正确答案是C。
2、属于嘌呤核苷合成酶抑制剂的是
A.甲氨蝶呤
B.巯嘌呤
C.吉西他滨
D.长春瑞滨
【答案】：B
【解析】本题主要考查对嘌呤核苷合成酶抑制剂的识别。选项A，甲氨蝶呤是抗代谢类抗肿瘤药物，它主要通过抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，最终影响核酸的合成，但它不属于嘌呤核苷合成酶抑制剂。选项B，巯嘌呤是嘌呤核苷合成酶抑制剂。它在体内经酶的催化变成硫代肌苷酸（TIMP）后，阻止肌苷酸转变为腺苷酸和鸟苷酸，干扰嘌呤代谢，阻碍核酸的合成，所以巯嘌呤属于嘌呤核苷合成酶抑制剂，该选项正确。选项C，吉西他滨是一种破坏细胞复制的二氟核苷类抗代谢物抗癌药，它是细胞周期特异性抗代谢类药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，即S期细胞，在一定条件下，可以阻止G1期向S期的进展，但并非嘌呤核苷合成酶抑制剂。选项D，长春瑞滨为长春碱半合成衍生物，主要通过阻滞微管蛋白的聚合形成微管和诱导微管的解聚，使细胞分裂停止于有丝分裂中期，属于细胞周期特异性药物，不是嘌呤核苷合成酶抑制剂。综上，答案选B。
3、雷尼替丁与硫糖铝合用
A.使后者药效降低
B.出现呼吸抑制或停止
C.减慢药物代谢速度
D.可升高合用药物的血浆药物浓度
【答案】：A
【解析】本题主要考查雷尼替丁与硫糖铝合用后的药效变化情况。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，其作用机制是在酸性环境下解离出硫酸蔗糖复合离子，并聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡面带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，促进溃疡愈合。而雷尼替丁是一种抑酸药，它可以抑制胃酸的分泌，降低胃内的酸度。当雷尼替丁与硫糖铝合用时，由于雷尼替丁降低了胃内的酸性环境，使得硫糖铝不能有效地解离出硫酸蔗糖复合离子，进而无法正常聚合成发挥保护作用的胶体，导致硫糖铝的药效降低。因此，雷尼替丁与硫糖铝合用会使后者药效降低，答案选A。
4、育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是（）
A.炔雌醇去氧孕烯（30g/150g）
B.十一酸睾酮（40mg）
C.复方醋酸环丙孕酮（35μg/2mg）
D.左炔诺孕酮（1
【答案】：D
【解析】本题主要考查适合育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内使用的口服紧急避孕药物。选项A炔雌醇去氧孕烯是复方短效口服避孕药，主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等多环节共同作用达到避孕效果，并非用于紧急避孕的药物，所以选项A错误。选项B十一酸睾酮是雄激素类药物，主要用于男性性腺功能减退症等疾病的治疗，与紧急避孕无关，所以选项B错误。选项C复方醋酸环丙孕酮是短效口服避孕药，它需要按照规律周期服用，以实现长期避孕的目的，不是用于事后紧急避孕的药物，所以选项C错误。选项D左炔诺孕酮是常用的紧急避孕药，可在无防护性生活或避孕失败72小时内服用，通过抑制排卵、阻止孕卵着床、使宫颈黏液稠度增加等机制发挥紧急避孕作用，所以选项D正确。综上，本题答案选D。
5、患者，男，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
【答案】：C
【解析】本题可根据题干中患者的症状表现判断病情，再结合各选项药物的特点来选择合适的治疗药物。题干分析患者有15年糖尿病病史，近日并发肺炎，呼吸35次/分（正常成人静息状态下呼吸频率为12-20次/分，该患者呼
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