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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测
第一部分单选题(30题)
1、螺内酯临床常用于
A.脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水肿
D.尿崩症
【答案】：C
【解析】本题主要考查螺内酯的临床应用。下面对各选项进行逐一分析：A选项：脑水肿的治疗通常需要使用能够快速降低颅内压的药物，如甘露醇等脱水剂，以减轻脑组织的水肿状态。螺内酯并不具备快速降低颅内压治疗脑水肿的特性，因此该选项不正确。B选项：急性肾功能衰竭的治疗重点在于纠正病因、维持水和电解质平衡、处理氮质血症等。螺内酯主要作用于肾脏远曲小管和集合管，其利尿作用相对缓慢且机制与急性肾功能衰竭的治疗需求不匹配，不是治疗急性肾功能衰竭的常用药物，所以该选项错误。C选项：螺内酯是一种醛固酮拮抗剂，它可以与醛固酮竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，从而拮抗醛固酮的保钠排钾作用，产生排钠利尿的效果。当机体因醛固酮升高引起水肿时，使用螺内酯能够有效对抗醛固酮的作用，减轻水肿症状，故该选项正确。D选项：尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）缺乏或肾脏对ADH不敏感而导致的以多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为主要表现的疾病。治疗尿崩症通常使用的药物是去氨加压素等，螺内酯对尿崩症并无治疗作用，所以该选项不合适。综上，答案选C。
2、易在甲状腺功能减退患者体内蓄积的药物是()
A.洋地黄毒苷
B.利多卡因
C.阿托品
D.哌替啶
【答案】：A
【解析】本题考查易在甲状腺功能减退患者体内蓄积的药物。甲状腺功能减退时，患者的代谢功能会出现异常，导致药物的代谢和排泄速度减慢，从而使某些药物更容易在体内蓄积。选项A：洋地黄毒苷主要在肝脏代谢，甲状腺功能减退时，肝脏代谢能力下降，洋地黄毒苷的代谢减慢，易在体内蓄积，故该选项正确。选项B：利多卡因主要在肝脏代谢，其在甲状腺功能减退患者体内虽可能有一定程度代谢改变，但通常不如洋地黄毒苷那样易蓄积，所以该选项错误。选项C：阿托品主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，甲状腺功能减退对其代谢和排泄的影响相对较小，不易出现明显蓄积，该选项错误。选项D：哌替啶在体内代谢较快，甲状腺功能减退对其体内蓄积影响不大，该选项错误。综上，答案选A。
3、常见不良反应为关节痛的药物是()
A.吡嗪酰胺
B.利福平
C.对氨基水杨酸
D.异烟肼
【答案】：A
【解析】本题考查常见抗结核药物的不良反应。选项A：吡嗪酰胺常见的不良反应为关节痛，这是由于该药物在体内代谢后可导致尿酸升高，进而引起关节疼痛等症状，所以A选项正确。选项B：利福平的不良反应主要有肝功能损害、黄疸、流感样综合征等，并非关节痛，故B选项错误。选项C：对氨基水杨酸常见的不良反应为胃肠道反应、过敏反应等，一般不会出现关节痛的不良反应，故C选项错误。选项D：异烟肼的不良反应主要是周围神经炎、肝功能损害等，关节痛并非其常见不良反应，故D选项错误。综上，答案选A。
4、可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是
A.奥关拉唑
B.莫沙必利
C.碳酸钙
D.枸橼酸铋钾
【答案】：C
【解析】本题主要考查不同抗酸药的副作用。选项A：奥美拉唑奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，它并不会引起胃内压力增加和便秘，该选项不符合题意。选项B：莫沙必利莫沙必利为促胃肠动力药，可促进胃肠道蠕动，帮助消化和排空，通常不会导致胃内压力增加和便秘，反而有助于改善便秘情况，该选项不符合题意。选项C：碳酸钙碳酸钙是常用的抗酸药，口服后能中和胃酸。但是，它在胃内与胃酸反应会产生二氧化碳气体，从而可能引起胃内压力增加。同时，碳酸钙可能会导致肠道蠕动减慢，进而引起便秘，该选项符合题意。选项D：枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，在酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。其不良反应主要是舌苔及大便呈灰黑色等，一般不会引起胃内压力增加和便秘，该选项不符合题意。综上，答案选C。
5、硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是()
A.口服后吸收不完全
B.肝内代谢转化快
C.肾脏排泄速度快
D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效
【答案】：D
【解析】该题的正确答案为D。硫脲类抗甲状腺药的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但它对已合成的甲状腺激素无作用。所以，在使用该类药物后，需要等待已合成的甲状腺素耗竭后才能发挥其抗甲状腺的效果，这便是其起效慢的主要原因。而选项A中口服后吸收不完全、选项B肝内代谢转化快以及选项C肾脏排泄速度快，均不是硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要因素。
6、不属于茶碱适应证的是
A.支气管哮喘
B.喘息型支气管炎
C.过敏性鼻炎
D.阻塞性肺气肿
【答案】：C
【解析】本题可依据茶碱的药理作用及适用病症来对各选项进行分析。选项A：
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