押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解（综合卷）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻的是()

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的典型不良反应来进行分析判断。选项A：顺铂顺铂的典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，并且其骨髓功能抑制相对较轻，与题干描述相符，所以该选项正确。选项B：卡铂卡铂的主要不良反应为骨髓抑制，这是其剂量限制毒性，与题干中“骨髓功能抑制相对较轻”的描述不符，所以该选项错误。选项C：亚叶酸钙亚叶酸钙是叶酸还原型的甲酰化衍生物，主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂，本身并没有题干中所描述的典型不良反应，所以该选项错误。选项D：奥沙利铂奥沙利铂的神经毒性是剂量依赖性、蓄积性和可逆转的，遇冷可加重，和题干所提及的恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性等典型不良反应不一致，所以该选项错误。综上，答案选A。

2、通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，发挥抗抑郁作用的药物是

A.舍曲林

B.阿米替林

C.吗氯贝胺

D.度洛西汀

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同抗抑郁药物的作用机制，解题关键在于对各选项药物作用机制的准确把握。选项A：舍曲林舍曲林是选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI），其作用机制是抑制突触前膜对5-HT的再摄取，从而增强5-HT能神经的功能，并非通过抑制A型单胺氧化酶减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解来发挥抗抑郁作用，所以该选项错误。选项B：阿米替林阿米替林属于三环类抗抑郁药（TCA），主要作用机制是抑制突触前膜对去甲肾上腺素（NE）和5-HT的再摄取，使突触间隙的NE和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用，不是抑制A型单胺氧化酶，因此该选项错误。选项C：吗氯贝胺吗氯贝胺为新型的单胺氧化酶抑制剂（MAOI），它能特异性地抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，进而增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，发挥抗抑郁作用，所以该选项正确。选项D：度洛西汀度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），主要通过抑制突触前膜对5-HT和NE的再摄取，增加突触间隙5-HT和NE浓度来产生抗抑郁作用，并非通过抑制A型单胺氧化酶，故该选项错误。综上，答案选C。

3、糖尿病酮症酸中毒患者选用()

A.胰岛素

B.格列本脲

C.丙硫氧嘧啶

D.二甲双胍

【答案】：A

【解析】本题主要考查糖尿病酮症酸中毒患者的用药选择。选项A：胰岛素胰岛素是一种用于调节血糖水平的重要药物。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症，此时患者体内胰岛素严重缺乏，导致血糖急剧升高，脂肪分解加速，产生大量酮体，从而引发一系列症状。补充胰岛素可以促进葡萄糖的摄取和利用，抑制脂肪分解，减少酮体生成，有效降低血糖，纠正代谢紊乱，是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键药物，所以选项A正确。选项B：格列本脲格列本脲属于磺脲类降糖药，主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，以降低血糖。但它起效相对较慢，且对于糖尿病酮症酸中毒这种急性、严重的情况，不能及时有效地控制病情，无法迅速补充体内缺乏的胰岛素，故不能用于糖尿病酮症酸中毒的治疗，选项B错误。选项C：丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症，通过抑制甲状腺激素的合成来控制甲状腺功能。它与糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的治疗毫无关联，选项C错误。选项D：二甲双胍二甲双胍是常用的口服降糖药，主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。然而在糖尿病酮症酸中毒时，患者病情危急，需要迅速纠正高血糖和酮症，二甲双胍不能满足这一紧急需求，且在这种情况下使用二甲双胍还可能增加乳酸酸中毒的风险，所以不用于糖尿病酮症酸中毒的治疗，选项D错误。综上，答案选A。

4、患者，女，13岁，有哮喘病史，半年前月经初潮，周期28天经期持续4-5天，月经前两天疼痛明显，影响正常的学习和活动，诊断为原发性痛经，适宜该患者使用的缓解痛经的药物是（）

A.布洛芬片

B.塞来昔布胶囊

C.对乙酰氨基酚片

D.吲哚美辛栓

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的特点及题干中患者的具体情况来分析每个选项。选项A：布洛芬片布洛芬属于非甾体抗炎药，虽然有解热、镇痛、抗炎的作用，能缓解痛经，但它可能会有一些胃肠道不适等不良反应。对于该13岁有哮喘病史的患者来说，非甾体抗炎药可能会诱发哮喘发作，所以不宜选用布洛芬片来缓解痛经。选项B：塞来昔布胶囊塞来昔布是一种选择性环氧