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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氨氯地平
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同药物的不良反应。各选项分析A选项:地高辛是强心苷类药物,其常见不良反应包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、食欲不振等)、中枢神经系统反应(如眩晕、头痛、失眠等)以及心脏毒性(如各种心律失常),并不会在用药1周后出现刺激性干咳,所以A选项错误。B选项:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),该类药物最常见的不良反应就是刺激性干咳,常在用药1周后出现,这是因为ACEI抑制了缓激肽的降解,导致缓激肽在体内蓄积,刺激呼吸道引起干咳,所以B选项正确。C选项:哌唑嗪是α?受体阻滞剂,其主要不良反应为首剂现象,即首次给药可导致严重的体位性低血压、晕厥、心悸等,而不是刺激性干咳,所以C选项错误。D选项:氨氯地平是钙通道阻滞剂,常见不良反应有颜面潮红、头痛、下肢水肿等,通常不会引发刺激性干咳,所以D选项错误。综上,常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是卡托普利,答案选B。
2、患者,男,45岁,因“咳嗽、咳痰1周,发热2天”人院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是
A.双氯西林
B.苄星青霉素
C.万古霉素
D.阿莫西林
【答案】:C
【解析】本题主要考查针对社区获得性肺炎且痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA)的患者,适宜选用的药物。题干分析患者被诊断为社区获得性肺炎,且两次痰培养结果为金黄色葡萄球菌(MSRA),即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。对于这类耐药菌感染,普通的青霉素类和半合成青霉素类药物往往效果不佳,需要选择具有针对性的抗生素进行治疗。选项分析A选项双氯西林:属于半合成青霉素类抗生素,主要用于对青霉素敏感的金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。但对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSRA),由于其产生了特殊的耐药机制,双氯西林无法有效发挥抗菌作用,所以该选项不合适。B选项苄星青霉素:是长效青霉素,主要用于预防和治疗溶血性链球菌感染,如扁桃体炎、猩红热等,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSRA)同样没有治疗效果,故该选项错误。C选项万古霉素:是一种糖肽类抗生素,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSRA)有强大的抗菌活性,是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSRA)感染的常用药物之一。因此,对于本题中感染了MSRA的患者,万古霉素是适宜的选择,该选项正确。D选项阿莫西林:也是青霉素类抗生素,和双氯西林类似,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSRA)耐药,不能有效治疗此类感染,所以该选项不正确。综上,答案选C。
3、只有肾脏为其主要的排泄脏器β受体阻断剂是
A.普萘洛尔
B.阿替洛尔
C.比索洛尔
D.美托洛尔
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同β受体阻断剂的主要排泄脏器。选项A普萘洛尔,其在体内的代谢和排泄途径较为复杂,并非以肾脏为主要排泄脏器。选项B阿替洛尔,它主要以原形经肾脏排泄,即肾脏是其主要的排泄脏器,所以该选项正确。选项C比索洛尔,它主要经肝脏和肾脏双通道消除,并非以肾脏为单一主要排泄脏器。选项D美托洛尔,大部分在肝脏代谢,肾脏排泄并非其主要途径。综上,答案选B。
4、适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物是
A.酪酸菌
B.双歧三联活菌胶囊
C.乳酸菌
D.乳酶生
【答案】:B
【解析】本题主要考查适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物。选项A酪酸菌在调节肠道菌群方面有一定作用,但它并非是针对肠道菌群失调引起腹泻的典型常用药物。它可在肠道内定植并产生有益物质,但在治疗该类型腹泻的针对性和广泛应用上,不如双歧三联活菌胶囊。因此,选项A不符合要求。选项B双歧三联活菌胶囊是由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌组成的活菌制剂。其主要作用机制是补充肠道正常生理性细菌,调整肠道菌群,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌。当肠道菌群失调引发腹泻时,补充该制剂可以迅速恢复肠道内的菌群平衡,抑制有害菌生长,从而缓解腹泻症状,所以它是适用于肠道菌群失调引起腹泻的药物,选项B正确。选项C乳酸菌可改善肠道微生态环境,有助于消化和维持肠道健康。不过,对于因肠道菌群失调导致的腹泻,单纯的乳酸菌制剂可能效果有限,它在治疗该特定病因引起的腹泻时,没有双歧三联活菌胶囊那样全面和强大的调节能力,故选项C不正确。选项D乳酶生为活肠球菌的干燥制剂,在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,因而有促进消化和止泻作用。但它主要侧重于调节肠道的发酵和产气情况,对于整体肠道菌群失调的调节作用相对较弱,不是治疗肠道菌群失调引起腹泻的首选药物,所以选项D不合适。综上,答案选B。
5、可以
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