执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库及参考答案详解【b卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药是

A.他汀类药物

B.胆固醇吸收抑制剂

C.抗氧化剂

D.胆汁酸结合树脂

【答案】：A

【解析】本题主要考查现有调脂药中降低低密度脂蛋白（LDL）作用最强的药物类型。选项A他汀类药物：他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少内源性胆固醇的合成，从而有效降低血中胆固醇的水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。大量的临床研究和实践证明，他汀类药物是目前降低LDL作用最强的一类调脂药，故选项A正确。选项B胆固醇吸收抑制剂：胆固醇吸收抑制剂主要通过抑制肠道胆固醇转运蛋白，减少肠道内胆固醇的吸收，进而降低血浆胆固醇水平。但其降低LDL的作用相对他汀类药物较弱，并非降低LDL作用最强的一类药，所以选项B错误。选项C抗氧化剂：抗氧化剂主要作用是防止脂质过氧化，保护细胞免受氧化应激的损伤，在调脂方面主要起到辅助作用，并非直接针对降低LDL发挥主要作用，更不是降低LDL作用最强的药物，因此选项C错误。选项D胆汁酸结合树脂：胆汁酸结合树脂在肠道内与胆汁酸结合，阻止胆汁酸的重吸收，促进其随粪便排出体外。为了补充胆汁酸的丢失，肝脏会利用胆固醇合成更多的胆汁酸，从而降低血中胆固醇水平，但该类药物降低LDL的效果不如他汀类药物强，所以选项D错误。综上，答案是A选项。

2、巨幼红细胞性贫血可选用()

A.叶酸

B.肝素

C.尿激酶

D.维生素K

【答案】：A

【解析】巨幼红细胞性贫血是一种因脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的贫血，主要系体内缺乏维生素B??或叶酸所致。本题中选项A叶酸，它是参与DNA合成的重要辅酶，当机体缺乏叶酸时，会导致DNA合成受阻，进而引发巨幼红细胞性贫血，所以补充叶酸可用于治疗巨幼红细胞性贫血。选项B肝素主要用于体内外抗凝，其作用机制是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，抑制凝血因子的活性，从而阻止血液凝固，并非用于治疗巨幼红细胞性贫血；选项C尿激酶是一种溶栓药物，可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，从而发挥溶解血栓的作用，与巨幼红细胞性贫血的治疗不相关；选项D维生素K主要参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，其作用是促进血液凝固，也不是治疗巨幼红细胞性贫血的药物。因此，本题正确答案是A。

3、链激酶应用过量可选用的拮抗药是

A.维生素K1

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：D

【解析】本题主要考查链激酶应用过量时可选用的拮抗药。选项A维生素K1是促凝血药，主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。它并非链激酶应用过量的拮抗药，所以选项A错误。选项B鱼精蛋白是一种碱性蛋白，能与肝素结合，使其失去抗凝血能力，主要用于肝素过量引起的出血，与链激酶过量无关，所以选项B错误。选项C葡萄糖酸钙常用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症，也可用于过敏性疾患等，并非链激酶过量的拮抗药，所以选项C错误。选项D链激酶是纤维蛋白溶解药，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。氨基己酸是抗纤维蛋白溶解药，能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用。当链激酶应用过量时，可选用氨基己酸进行拮抗，所以选项D正确。综上，答案选D。

4、第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是

A.噻氯匹定

B.替格雷洛

C.氯吡格雷

D.替罗非班

【答案】：B

【解析】本题可根据各药物所属类别来逐一分析选项。选项A：噻氯匹定是第1代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以该选项不符合题意。选项B：替格雷洛是第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，该项符合题意。选项C：氯吡格雷是第2代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，因此该选项不正确。选项D：替罗非班为非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，并非二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，此选项错误。综上，本题正确答案选B。

5、属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物是

A.甲氧氯普胺

B.甲地孕酮

C.格雷司琼

D.阿瑞吡坦

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项药物所属类别来判断属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物。选项A：甲氧氯普胺甲氧氯普胺是多巴胺D2受体阻断剂，它主要通过作用于中枢和外周的多巴胺D2受体来发挥止吐作用，并非5-HT3受体阻断剂，所以该选项错误。选项B：甲地孕酮甲地孕酮是一种孕