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早期妊娠护理常规

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目录

02

日常护理指导

01

早期妊娠诊断确认

03

营养与饮食管理

04

妊娠症状管理

05

产前检查安排

06

健康教育重点

01

早期妊娠诊断确认

停经

早孕反应

有规律月经的女性，月经过期10日以上应疑为妊娠。

停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。

临床症状识别要点

乳房变化

乳房逐渐增大，自觉乳房轻度胀痛及乳头乳晕着色加深。

尿频

前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致，当子宫增大超出盆腔后，尿频症状自然消失。

实验室检查方法

孕酮测定

协助判断胚胎发育情况，但需连续监测动态变化。

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受孕后7-10天即可检测，是诊断早孕的最敏感方法。

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血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定

尿妊娠试验

受孕后10天左右即可测得，但需注意假阳性和假阴性可能。

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影像学评估依据

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超声检查

B型超声显像法是检查早期妊娠快速且准确的方法，最早在妊娠5周时作出早期诊断。

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超声检查内容

确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，估计孕龄，排除盆腔肿块或子宫异常。

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日常护理指导

个人卫生管理规范

妊娠早期女性要保持身体清洁卫生，勤洗澡、洗头，但水温不宜过高。

勤洗澡、洗头

坚持每天清洗外阴部，避免感染，且不要使用刺激性强的洗液。

外阴部清洁

坚持早晚刷牙，饭后漱口，预防口腔疾病。

口腔卫生

作息与活动强度建议

充足休息

早期妊娠孕妇应保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。

适宜活动

避免长时间站立或久坐

适当进行散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动和高强度劳动。

长时间保持同一姿势对胎儿和母体都不利。

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3

环境安全注意事项

避免噪音干扰

孕妇应避免长时间处于噪音环境中，以免影响胎儿的发育。

03

居室要通风换气，避免空气污染。

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保持室内空气清新

避免有害物质

孕妇应避免接触有害化学物质、放射性物质和有毒物质。

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营养与饮食管理

孕早期蛋白质需求量有所增加，但无需过多增加，建议每日摄入量约为55克。

孕早期是胎儿神经管发育的关键时期，孕妇应增加叶酸的摄入量，建议每日补充0.4毫克。

孕早期孕妇血容量扩充，需要增加铁的摄入量，建议通过饮食适当补充，如红肉、动物肝脏等。

孕早期钙的需求量与非孕期相同，但孕妇仍需注意饮食中钙的摄入，以维持自身和胎儿的需要。

关键营养素补充标准

蛋白质

叶酸

铁

钙

饮食禁忌与风险规避

孕早期孕妇容易出现恶心、呕吐等早孕反应，过度油腻和刺激性食物可能加重症状。

避免过度油腻和刺激性食物

生或未煮熟的食物可能含有细菌或寄生虫，对孕妇和胎儿造成危害。

孕妇应避免接触铅、汞、苯等有害物质，以免影响胎儿发育。

避免生或未煮熟的食物

孕妇应避免饮酒和含咖啡因的饮料，如咖啡、茶、可乐等。

避免饮酒和含咖啡因的饮料

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避免接触有害物质

膳食计划制定原则

均衡营养

膳食计划应包含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和膳食纤维等多种营养素，以满足孕妇和胎儿的需要。

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合理搭配

孕妇的饮食应该多样化，注意荤素搭配、粗细搭配，避免偏食或暴饮暴食。

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三餐定时

孕妇应该保持三餐定时，尽量不要漏餐或过度加餐，以保持血糖稳定。

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适量为宜

孕妇的饮食应以适量为宜，既要保证营养充足，也要避免过度摄入导致体重增长过快。

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妊娠症状管理

常见不适应对策略

恶心呕吐

尿频尿急

乳房胀痛

疲劳嗜睡

轻微恶心可尝试调整饮食，如少食多餐，避免油腻和异味食物；严重呕吐需就医，可能需要静脉补液。

穿着合适的内衣，避免挤压乳房；疼痛严重可热敷或冷敷。

减少利尿食物摄入，如咖啡、茶等；排尿时尽量排空膀胱。

增加休息时间，适当进行散步等轻度活动，提高身体耐力。

异常症状识别标准

阴道出血

任何形式的阴道出血，应立即就医，可能是先兆流产或异位妊娠。

腹痛

持续或剧烈的腹痛，可能是先兆流产或宫外孕，需立即就医。

头痛、眼花、视力模糊

可能是妊娠期高血压或贫血，应尽快检查。

阴道分泌物异常

如颜色、气味、量等发生改变，可能是感染，需及时就医。

立即就医

遇到阴道出血、剧烈腹痛等紧急情况，应立即送往医院。

保持冷静

在等待救护车或前往医院的途中，保持冷静，避免紧张和恐惧。

提前准备

准备好病历、医保卡、现金等物品，以便快速办理入院手续。

详细说明

向医生详细说明症状、持续时间、有无诱因等，以便医生快速诊断和治疗。

紧急情况处理流程

05

产前检查安排

检查时间节点规划

进行首次产前检查，建立孕妇保健手册，了解孕妇基本情况，排除宫外孕等异常情况。

孕早期（孕12周内）

每4周进行一次产前检查，了解胎儿生长发育情况，筛查胎儿畸形和染色体异常。

孕中期（孕16-28周）

每2周进行一次产前检查