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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测模拟题
第一部分单选题(30题)
1、用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者的药品是()
A.氯化钾
B.乳酸钠
C.谷氨酸
D.硫酸镁
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药品的适应证来逐一分析。-选项A：氯化钾是一种电解质补充药物，临床上主要用于治疗和预防低钾血症，与题干中用于高钾血症等情况不符，所以该选项错误。-选项B：乳酸钠可用于纠正代谢性酸中毒，对于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者，使用乳酸钠可以碱化血液，使钾离子向细胞内转移，从而降低血钾浓度，同时纠正酸血症，因此该选项正确。-选项C：谷氨酸在临床上一般用于肝性脑病、某些精神-神经系统疾病（如精神分裂症和癫痫小发作）的辅助治疗等，并非用于题干所述情况，所以该选项错误。-选项D：硫酸镁可作为抗惊厥药，常用于妊娠高血压、降低血压、治疗先兆子痫和子痫，也可用于治疗早产等，与题干要求的适应证不相关，所以该选项错误。综上，答案选B。
2、治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是
A.大环内酯类
B.头孢菌素类
C.氨基糖苷类
D.林可霉素类
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的特点，判断哪种药物是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。选项A：大环内酯类大环内酯类抗生素主要用于治疗需氧革兰阳性菌、革兰阴性球菌、厌氧球菌以及军团菌、支原体、衣原体等感染。虽然对一些感染有治疗作用，但并非治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药。选项B：头孢菌素类头孢菌素类具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点，主要用于治疗多种细菌感染，但在治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染方面，并非首选。因为该类药物在骨组织中的浓度相对有限，对于骨髓炎及关节感染的治疗效果不如林可霉素类。选项C：氨基糖苷类氨基糖苷类抗生素主要用于治疗需氧革兰阴性杆菌感染，对金黄色葡萄球菌也有一定的抗菌作用，但它具有耳毒性、肾毒性等不良反应，且在骨组织中分布较少，所以不是治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选。选项D：林可霉素类林可霉素类药物包括林可霉素和克林霉素等，它们能渗透到骨组织中，在骨组织中可达到较高的药物浓度，对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌作用，尤其适用于治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染，是该类疾病的首选药。综上，答案选D。
3、患者，男，35岁，农民。感觉头昏乏力入院。查体：粪中钩虫卵(+++)，血红蛋白60g/L，诊断为钩虫感染、缺铁性贫血。
A.驱钩虫+亚叶酸钙
B.驱钩虫+口服铁剂
C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁
D.输血+注射右旋糖酐铁
【答案】：B
【解析】本题主要考查钩虫感染合并缺铁性贫血的治疗方案选择。题干分析-患者诊断为钩虫感染、缺铁性贫血，这意味着治疗需要针对两个方面，一是驱虫以去除病因，二是补充铁剂以纠正贫血。各选项分析A选项：亚叶酸钙主要用于防治甲氨蝶呤等过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用，以及与氟尿嘧啶联合应用治疗晚期结肠癌、直肠癌，并非治疗缺铁性贫血的常规用药，因此该选项不正确。B选项：驱钩虫可以去除导致缺铁性贫血的病因，口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法，安全、方便、经济，能有效补充铁元素，提升血红蛋白水平，所以驱钩虫联合口服铁剂是合理的治疗方案，该选项正确。C选项：注射右旋糖酐铁是在口服铁剂不能耐受或胃肠道吸收障碍等情况下才考虑使用的，一般不作为首选。本题中并未提及患者存在口服铁剂禁忌的情况，所以该选项不合适。D选项：输血一般用于严重贫血（血红蛋白＜60g/L且伴有明显症状）或急性失血导致的贫血等情况。题干中患者虽血红蛋白为60g/L，但未提及有明显症状，且未到必须输血的程度，所以该选项不合理。综上，正确答案是B。
4、噻唑烷二酮类药物可降低
A.血红蛋白
B.血容量
C.体重
D.女性骨折的风险
【答案】：A
【解析】本题正确答案选A。噻唑烷二酮类药物是一类胰岛素增敏剂，主要通过增加靶组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。该类药物可降低血红蛋白水平，这与其药理作用机制相关。而对于选项B，噻唑烷二酮类药物可能会引起水钠潴留，进而导致血容量增加，并非降低血容量；选项C，使用噻唑烷二酮类药物后常出现体重增加的不良反应，而非降低体重；选项D，噻唑烷二酮类药物会增加女性骨折的风险，而非降低女性骨折的风险。因此本题答案选A。
5、患者，男，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛。难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，来院急诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品+哌替啶
D.吗啡
【答案】：C
【解析】本题主要考查针对肾结石引起的剧烈疼痛的合理用药
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