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执业药师资格证之《西药学专业二》预测复习
第一部分单选题(30题)
1、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法错误的是（）
A.不被胃肠道吸收对中枢神经及心血管系统无不良影响
B.直接服用或调成糊状、丸状服用
C.对伴有感染的腹泻患者应联合应用有效的抗菌药物治疗
D.腹泻患者宜在两餐之间服用
【答案】：B
【解析】本题可对各选项进行逐一分析，判断其关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法是否正确。选项A：蒙脱石散口服后不被胃肠道吸收，它会以其原形的形式排出体外，所以不会对中枢神经及心血管系统产生不良影响，该选项说法正确。选项B：蒙脱石散应倒入50毫升温水中混匀快速服完，不能直接服用或调成糊状、丸状服用，因为这种服用方式可能导致药物在胃肠道分布不均，影响治疗效果，所以该选项说法错误。选项C：对于伴有感染的腹泻患者，单纯使用蒙脱石散只能起到止泻等作用，不能消除感染源，所以应联合应用有效的抗菌药物进行治疗，该选项说法正确。选项D：腹泻患者宜在两餐之间服用蒙脱石散，这样可以避免食物对药物产生影响，使药物更好地在胃肠道表面形成一层保护膜，发挥其治疗作用，该选项说法正确。综上，答案选B。
2、阿莫罗芬属于
A.抗生素类
B.唑类
C.丙烯胺类
D.吗啉类
【答案】：D
【解析】本题主要考查对阿莫罗芬所属类别知识的掌握。选项A，抗生素类是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。阿莫罗芬并不属于此类，所以A选项错误。选项B，唑类抗真菌药是一类重要的抗真菌药物，主要包括咪唑类和三唑类，常见的药物有酮康唑、氟康唑等，阿莫罗芬并非唑类药物，故B选项错误。选项C，丙烯胺类抗真菌药主要有萘替芬、特比萘芬等，其作用机制和化学结构与阿莫罗芬不同，阿莫罗芬不属于丙烯胺类，C选项错误。选项D，阿莫罗芬是一种吗啉类抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，从而实现抑菌及杀菌的作用，所以阿莫罗芬属于吗啉类，D选项正确。综上，本题答案选D。
3、属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是（）
A.茶碱
B.沙美特罗
C.噻托溴铵
D.孟鲁司特
【答案】：C
【解析】本题主要考查不同类型平喘药所属类别。选项A茶碱属于黄嘌呤类药物，其作用机制主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，从而起到平喘作用，并非M胆碱受体阻断剂，所以选项A错误。选项B沙美特罗是长效β?受体激动剂，可选择性激动气道内的β?受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，气道平滑肌舒张，进而发挥平喘效果，不是M胆碱受体阻断剂，因此选项B错误。选项C噻托溴铵是一种长效的M胆碱受体阻断剂，它能竞争性地与M胆碱受体结合，阻断乙酰胆碱与受体的结合，抑制迷走神经反射引起的支气管收缩，从而达到舒张支气管、缓解哮喘症状的目的，所以选项C正确。选项D孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，其作用机制是通过选择性地阻断半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体，抑制白三烯的生物学活性，减轻气道炎症、平滑肌收缩和黏液分泌等，并非M胆碱受体阻断剂，故选项D错误。综上，答案选C。
4、患者，女，72岁。持续性心房颤动，为预防脑卒中，宜选用的药物是
A.氯吡格雷
B.双氯芬酸
C.华法林
D.奥美拉唑
【答案】：C
【解析】本题主要考查用于预防持续性心房颤动患者脑卒中的药物选择。选项A氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，主要用于急性冠脉综合征、近期心肌梗死、近期缺血性卒中或确诊外周动脉性疾病等情况，并非预防持续性心房颤动患者脑卒中的首选药物，所以A选项不符合。选项B双氯芬酸是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，临床上主要用于缓解各种疼痛、炎症等症状，与预防脑卒中并无直接关联，故B选项错误。选项C持续性心房颤动患者，心房内易形成血栓，脱落后可导致脑卒中等严重后果。华法林是香豆素类口服抗凝药，能抑制维生素K依赖的凝血因子合成，从而发挥抗凝作用，可有效降低持续性心房颤动患者脑卒中的发生风险，因此对于该患者预防脑卒中宜选用华法林，C选项正确。选项D奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病，和预防脑卒中没有关系，所以D选项不正确。综上，答案选C。
5、肝功能不全的心衰患者可选用
A.美西律
B.普萘洛尔
C.地高辛
D.地尔硫蕈
【答案】：C
【解析】本题主要考查肝功能不全的心衰患者的用药选择。选项A，美西律是一种抗心律失常药，主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速，并非针对肝功能不全的心衰患者的首选药物，所以A选项错误。选项B，普萘洛尔为β-
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