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开放式急危重症护理试题
一、选择题
1.急危重症患者护理中,关于气道管理,以下哪项措施是首要的?()[单选题]*
A.高流量吸氧
B.建立人工气道
C.气道湿化
D.清除气道分泌物
E.气管插管
答案:D。原因:在气道管理中,清除气道分泌物可保证气道通畅,这是进行其他气道管理操作如吸氧、建立人工气道等的基础,如果气道被分泌物堵塞,会影响通气功能,而其他操作是在气道通畅的基础上进一步的管理措施。
2.急危重症患者出现休克时,首要的观察指标是?()[单选题]*
A.血压
B.心率
C.尿量
D.意识状态
E.皮肤温度
答案:A。原因:休克是由于有效循环血容量锐减引起的,血压能直接反映循环血容量的情况,血压下降是休克的重要表现之一,虽然心率、尿量、意识状态和皮肤温度也是休克观察的指标,但血压是首要的、最直观反映休克严重程度的指标。
3.对于急危重症患者的疼痛评估,以下哪种方法不适用于意识不清的患者?()[单选题]*
A.视觉模拟评分法(VAS)
B.数字评分法(NRS)
C.面部表情评分法(FPS)
D.行为疼痛评估法(BPS)
E.重症监护疼痛观察工具(CPOT)
答案:A。原因:视觉模拟评分法(VAS)需要患者能够看到并理解评分的标尺,意识不清的患者无法做到这一点,而数字评分法(NRS)、面部表情评分法(FPS)、行为疼痛评估法(BPS)和重症监护疼痛观察工具(CPOT)可用于意识不清患者的疼痛评估。
4.在急危重症患者转运过程中,以下哪项设备是必须携带的?()[单选题]*
A.除颤仪
B.输液泵
C.心电监护仪
D.氧气供应装置
E.吸引装置
答案:D。原因:氧气供应装置能保证患者在转运途中的氧供,维持呼吸功能,防止缺氧加重病情。虽然除颤仪、输液泵、心电监护仪和吸引装置在某些情况下也很重要,但氧气供应是最基本的需求,大多数急危重症患者转运时都需要持续的氧气支持。
5.急危重症患者发生心脏骤停时,心肺复苏的按压频率为多少?()[单选题]*
A.60-80次/分钟
B.80-100次/分钟
C.100-120次/分钟
D.120-140次/分钟
E.140-160次/分钟
答案:C。原因:根据最新的心肺复苏指南,100-120次/分钟的按压频率有助于维持有效的血液循环,这个频率能够在按压时产生足够的血流灌注到心脏和大脑等重要器官,提高复苏的成功率。
6.急危重症患者护理中,预防深静脉血栓形成的措施不包括以下哪项?()[多选题]*
A.早期活动
B.穿防血栓袜
C.高浓度吸氧
D.下肢按摩
E.长时间使用止血带
答案:CE。原因:早期活动、穿防血栓袜、下肢按摩都有助于促进下肢血液循环,从而预防深静脉血栓形成。而高浓度吸氧与深静脉血栓形成的预防无关,长时间使用止血带会阻碍血液回流,增加深静脉血栓形成的风险,不是预防措施。
7.急危重症患者出现高热时,以下哪种降温方法是不适当的?()[单选题]*
A.冰袋冷敷
B.温水擦浴
C.酒精擦浴
D.大量使用退烧药
E.降低室内温度
答案:D。原因:急危重症患者出现高热时,大量使用退烧药可能会掩盖病情,并且可能对患者的肝肾功能等造成损害,而冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴和降低室内温度都是相对安全有效的降温措施。
8.急危重症患者的营养支持,以下哪种途径在患者肠道功能正常时应优先考虑?()[单选题]*
A.中心静脉营养
B.外周静脉营养
C.鼻饲
D.全胃肠外营养
E.口服营养补充
答案:E。原因:当患者肠道功能正常时,口服营养补充是最符合生理的营养支持途径,它能刺激胃肠道的消化和吸收功能,减少肠道菌群移位等并发症的发生,而其他途径如中心静脉营养、外周静脉营养、鼻饲和全胃肠外营养多是在肠道功能不能满足营养需求时的选择。
9.在急危重症患者的护理中,对患者家属的心理支持不包括以下哪项?()[单选题]*
A.及时告知患者病情
B.限制家属探视时间
C.解答家属疑问
D.给予家属情感上的理解
E.组织家属进行心理辅导讲座
答案:B。原因:及时告知患者病情、解答家属疑问、给予家属情感上的理解和组织家属进行心理辅导讲座都有助于对患者家属的心理支持,而限制家属探视时间可能会增加家属的焦虑和不安,不利于家属的心理支持。
10.急危重症患者出现呼吸困难时,以下哪项护理措施有助于改善呼吸功能?()[多选题]*
A.半卧位或坐位
B.指导患者进行深呼吸训练
C.应用呼吸兴奋剂
D.给予镇静剂
E.增加室内湿度
答案:ABCE。原因:半卧位或坐位可使膈肌下降,增加胸腔容积,有利于呼吸;指导患者进行深呼吸训练有助于改善肺通气;应用呼吸兴奋剂可刺激呼吸中枢,增强呼吸功能;增加室内湿度
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