生命体征评估护理测试题(附答案).docxVIP

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生命体征评估护理测试题(附答案)

单项选择题(每题2分,共30分)

1.正常成人安静状态下呼吸频率为

A.8-12次/分

B.12-16次/分

C.16-20次/分

D.20-24次/分

E.24-28次/分

答案:C

解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。

2.高热是指口腔温度在

A.37.3-38℃

B.38.1-39℃

C.39.1-40℃

D.40.1-41℃

E.41℃以上

答案:C

解析:低热为37.3-38℃,中等度热为38.1-39℃,高热为39.1-40℃,超高热为41℃以上。

3.可使血压测量值偏高的因素是

A.手臂位置过高

B.袖带过紧

C.袖带过宽

D.袖带过松

E.眼睛视线高于水银柱弯月面

答案:D

解析:手臂位置过高、袖带过紧、袖带过宽、眼睛视线高于水银柱弯月面都会使血压测量值偏低;袖带过松会使血压测量值偏高。

4.测量脉搏首选动脉是

A.颞动脉

B.桡动脉

C.颈动脉

D.肱动脉

E.足背动脉

答案:B

解析:测量脉搏首选桡动脉,因为其位置表浅,易于触摸。

5.成人脉率超过多少次称为速脉

A.80次/分

B.90次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

答案:C

解析:成人脉率超过100次/分称为速脉,低于60次/分称为缓脉。

6.呼吸和呼吸暂停交替出现称为

A.陈-施呼吸

B.间断呼吸

C.深大呼吸

D.呼吸困难

E.鼾声呼吸

答案:B

解析:陈-施呼吸是呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸;间断呼吸是有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替;深大呼吸是一种深而规则的大呼吸;呼吸困难是患者主观感觉空气不足、呼吸费力;鼾声呼吸是由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积,呼吸时发出粗糙的鼾声。

7.测量血压时,应该注意

A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

D.测量前嘱患者先休息10-20分钟

E.放气速度应慢,约2mmHg/s

答案:A

解析:测量血压时,血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平;袖带应平整地缠于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧以能放入一指为宜;听诊器胸件不能塞在袖带内;测量前嘱患者休息5-10分钟;放气速度以4mmHg/s为宜。

8.稽留热常见于

A.风湿热

B.败血症

C.肺炎球菌性肺炎

D.疟疾

E.肿瘤

答案:C

解析:稽留热是体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等;弛张热常见于败血症、风湿热等;间歇热常见于疟疾等;不规则热常见于肿瘤、流行性感冒等。

9.下列哪种情况可使氧解离曲线右移

A.pH升高

B.PCO?降低

C.温度升高

D.2,3-二磷酸甘油酸减少

E.以上都不是

答案:C

解析:pH降低、PCO?升高、温度升高、2,3-二磷酸甘油酸增多可使氧解离曲线右移,有利于氧的释放。

10.护士为患者测量血压,测得血压值为145/90mmHg,该患者的血压属于

A.理想血压

B.正常血压

C.正常高值

D.一级高血压

E.二级高血压

答案:D

解析:理想血压是收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg;正常血压是收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg;正常高值是收缩压130-139mmHg或舒张压85-89mmHg;一级高血压是收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg;二级高血压是收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg。

11.下列关于体温的生理变化,错误的是

A.清晨2-6时体温最低

B.午后2-8时体温最高

C.女性在月经前期体温可轻度升高

D.小儿体温可略低于成人

E.高温环境下体温可稍升高

答案:D

解析:小儿体温可略高于成人,因为小儿新陈代谢旺盛。

12.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了

A.易于记录时间

B.保持患者体位不变

C.易于观察呼吸的深浅度

D.不被患者察觉,以免紧张

E.保持护士姿势不变,以免疲劳

答案:D

解析:测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免患者紧张而影响呼吸的测量结果。

13.下列关于血压的生理性变化,错误的是

A.中年

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