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生命体征评估护理测试题(附答案)
单项选择题(每题2分,共30分)
1.正常成人安静状态下呼吸频率为
A.8-12次/分
B.12-16次/分
C.16-20次/分
D.20-24次/分
E.24-28次/分
答案:C
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。
2.高热是指口腔温度在
A.37.3-38℃
B.38.1-39℃
C.39.1-40℃
D.40.1-41℃
E.41℃以上
答案:C
解析:低热为37.3-38℃,中等度热为38.1-39℃,高热为39.1-40℃,超高热为41℃以上。
3.可使血压测量值偏高的因素是
A.手臂位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.眼睛视线高于水银柱弯月面
答案:D
解析:手臂位置过高、袖带过紧、袖带过宽、眼睛视线高于水银柱弯月面都会使血压测量值偏低;袖带过松会使血压测量值偏高。
4.测量脉搏首选动脉是
A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉
答案:B
解析:测量脉搏首选桡动脉,因为其位置表浅,易于触摸。
5.成人脉率超过多少次称为速脉
A.80次/分
B.90次/分
C.100次/分
D.110次/分
E.120次/分
答案:C
解析:成人脉率超过100次/分称为速脉,低于60次/分称为缓脉。
6.呼吸和呼吸暂停交替出现称为
A.陈-施呼吸
B.间断呼吸
C.深大呼吸
D.呼吸困难
E.鼾声呼吸
答案:B
解析:陈-施呼吸是呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸;间断呼吸是有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替;深大呼吸是一种深而规则的大呼吸;呼吸困难是患者主观感觉空气不足、呼吸费力;鼾声呼吸是由于气管或支气管内有较多的分泌物蓄积,呼吸时发出粗糙的鼾声。
7.测量血压时,应该注意
A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.测量前嘱患者先休息10-20分钟
E.放气速度应慢,约2mmHg/s
答案:A
解析:测量血压时,血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平;袖带应平整地缠于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧以能放入一指为宜;听诊器胸件不能塞在袖带内;测量前嘱患者休息5-10分钟;放气速度以4mmHg/s为宜。
8.稽留热常见于
A.风湿热
B.败血症
C.肺炎球菌性肺炎
D.疟疾
E.肿瘤
答案:C
解析:稽留热是体温持续在39-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃,常见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等;弛张热常见于败血症、风湿热等;间歇热常见于疟疾等;不规则热常见于肿瘤、流行性感冒等。
9.下列哪种情况可使氧解离曲线右移
A.pH升高
B.PCO?降低
C.温度升高
D.2,3-二磷酸甘油酸减少
E.以上都不是
答案:C
解析:pH降低、PCO?升高、温度升高、2,3-二磷酸甘油酸增多可使氧解离曲线右移,有利于氧的释放。
10.护士为患者测量血压,测得血压值为145/90mmHg,该患者的血压属于
A.理想血压
B.正常血压
C.正常高值
D.一级高血压
E.二级高血压
答案:D
解析:理想血压是收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg;正常血压是收缩压<130mmHg和舒张压<85mmHg;正常高值是收缩压130-139mmHg或舒张压85-89mmHg;一级高血压是收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg;二级高血压是收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg。
11.下列关于体温的生理变化,错误的是
A.清晨2-6时体温最低
B.午后2-8时体温最高
C.女性在月经前期体温可轻度升高
D.小儿体温可略低于成人
E.高温环境下体温可稍升高
答案:D
解析:小儿体温可略高于成人,因为小儿新陈代谢旺盛。
12.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A.易于记录时间
B.保持患者体位不变
C.易于观察呼吸的深浅度
D.不被患者察觉,以免紧张
E.保持护士姿势不变,以免疲劳
答案:D
解析:测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免患者紧张而影响呼吸的测量结果。
13.下列关于血压的生理性变化,错误的是
A.中年
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