押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解ab卷.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、可引起高钾血症，应避免与留钾利尿药联合应用的是()

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.呋塞米

【答案】：B

【解析】本题主要考查各类药物的不良反应以及药物联合应用的禁忌。选项A分析地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常，其主要不良反应是心脏毒性、胃肠道反应和神经系统症状等，一般不会引起高钾血症，也不存在与留钾利尿药联合应用导致严重不良反应的典型情况，所以A选项不符合题意。选项B分析卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其作用机制包括抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时减少醛固酮分泌。醛固酮具有保钠排钾的作用，醛固酮分泌减少会导致钾离子排出减少，从而引起高钾血症。而留钾利尿药本身也是通过抑制肾小管对钾离子的分泌而起到保钾作用的，若卡托普利与留钾利尿药联合应用，会进一步增加高钾血症的发生风险，故该选项符合题意。选项C分析哌唑嗪是α?受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和良性前列腺增生，常见不良反应有首剂现象、体位性低血压等，通常不会引起高钾血症，也无与留钾利尿药联合应用的禁忌，所以C选项不正确。选项D分析呋塞米是强效利尿药，作用于髓袢升支粗段，能促进钠、钾、氯等离子的排泄，可导致低钾血症，而不是高钾血症，因此与留钾利尿药联合应用可用于纠正呋塞米引起的低钾血症，并非应避免联合应用的情况，所以D选项错误。综上，答案选B。

2、治疗地高辛中毒引起窦性心动过缓的药物是

A.沙库巴曲缬沙坦

B.阿利吉仑

C.阿托品

D.胺碘酮

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗地高辛中毒引起窦性心动过缓的药物。选项A沙库巴曲缬沙坦是一种治疗心力衰竭的药物，它由脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦组成，其作用机制主要是通过抑制脑啡肽酶和阻断血管紧张素Ⅱ受体，起到利钠利尿、扩张血管等作用，改善心力衰竭患者的症状和预后，但它并不能治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓，所以选项A不符合题意。选项B阿利吉仑是一种直接肾素抑制剂，通过抑制肾素活性，减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，从而降低血压，主要用于高血压的治疗，与治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓无关，因此选项B也不正确。选项C阿托品为抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快。地高辛中毒引起窦性心动过缓是因为其抑制了心脏的传导系统，导致心率减慢，阿托品可以对抗这种作用，从而治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓，所以选项C正确。选项D胺碘酮是一种Ⅲ类抗心律失常药，主要用于治疗各种快速性心律失常，如房性心律失常、室性心律失常等，它会抑制窦房结和房室结的功能，进一步减慢心率，不能用于治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓，故选项D错误。综上，答案选C。

3、磷霉素最常见的不良反应是

A.腹部不适

B.静脉炎

C.血小板减少

D.黄疸

【答案】：A

【解析】该题主要考查对磷霉素常见不良反应的了解。选项A中，腹部不适是磷霉素在使用过程中最易出现的不良反应，这是该药物在临床应用中较为常见的现象。选项B中，静脉炎虽可能是一些药物使用时的不良反应，但并非磷霉素最常见的不良反应。选项C中，血小板减少通常不是磷霉素使用后常见的不良反应表现。选项D中，黄疸一般也不是磷霉素主要的不良反应情况。综上所述，正确答案是A。

4、对环氧化酶2（COX-2）具有高选择性的药物是

A.阿司匹林

B.塞来昔布

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

【答案】：B

【解析】本题考查对环氧化酶2（COX-2）具有高选择性的药物的相关知识。选项A：阿司匹林阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，它对环氧化酶（COX）的抑制作用是非选择性的，既能抑制COX-1，也能抑制COX-2，并非对COX-2具有高选择性，所以该选项不符合题意。选项B：塞来昔布塞来昔布是新一代的非甾体抗炎药，其特点是对环氧化酶2（COX-2）具有高选择性抑制作用，能在发挥抗炎、镇痛等作用的同时，相对减少因抑制COX-1而产生的胃肠道不良反应等，该选项符合题意。选项C：吲哚美辛吲哚美辛是强效的非选择性的环氧化酶抑制剂，对COX-1和COX-2都有强大的抑制作用，不是对COX-2具有高选择性的药物，所以该选项不正确。选项D：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚主要通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PG合成，起到镇痛作用。它对COX的抑制作用较弱且无明显选择性，并非对COX-2具有高选择性，所以该选项也不正确。综上，答案选B。

5、属于单酰胺菌素类，抗菌谱窄，与青霉素、头孢菌素无交叉过敏反应的药物是

A.特比萘芬

B.复方磺胺甲噁唑