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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择的给药方法是
A.小剂量替代疗法
B.大剂量冲击疗法
C.一般剂量长期疗法
D.隔日一次给药法
【答案】:C
【解析】本题主要考查糖皮质激素针对不同病症的给药方法。选项A,小剂量替代疗法主要用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后等,以补充体内糖皮质激素的不足,并非用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘,所以A选项错误。选项B,大剂量冲击疗法适用于严重中毒性感染及各种休克等危重症的紧急处理,通过大剂量快速给药迅速控制病情,而题干所提及的病症并非此类紧急且严重的需大剂量冲击治疗的情况,所以B选项错误。选项C,一般剂量长期疗法适用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘等慢性疾病。这些疾病需要长期使用糖皮质激素来抑制机体的免疫反应、抗炎等,以控制病情发展和减少复发,所以糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择一般剂量长期疗法,C选项正确。选项D,隔日一次给药法是将两日的总药量在隔日早晨一次给予,主要是为了减少糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制,适用于需要长期用药且对内分泌系统影响较小的维持治疗,并非针对题干中的病症的首选给药方法,所以D选项错误。综上,本题答案为C。
2、顺铂所致的肾损害会延缓药物的排泄而导致肾毒性增加,该药物是
A.丙磺舒
B.呋塞米
C.苯海拉明
D.甲氨蝶呤
【答案】:D
【解析】顺铂是一种常见的化疗药物,其所致的肾损害会使药物排泄延缓,进而增加肾毒性。本题考查的是哪种药物与顺铂相互作用时会出现这种情况。-选项A:丙磺舒主要作用是促进尿酸排泄,常用于治疗痛风等疾病,与顺铂所致肾损害及肾毒性增加并无直接关联。-选项B:呋塞米是一种强效利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病等,它和因顺铂肾损害导致的药物排泄延缓及肾毒性增加问题不相关。-选项C:苯海拉明是抗组胺药,具有抗过敏等作用,与顺铂肾损害引发的药物排泄及肾毒性增加现象无关。-选项D:甲氨蝶呤是常用的化疗药物,当顺铂造成肾损害使药物排泄延缓时,甲氨蝶呤在体内的停留时间延长,浓度升高,肾毒性会随之增加。所以正确答案是D。
3、适用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症,但有特殊臭味和刺激性的是
A.洛伐他汀
B.考来烯胺
C.考普罗布
D.烟酸
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的特点来对题干进行分析解答。选项A:洛伐他汀洛伐他汀是一种他汀类调血脂药,主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。它通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,减少内源性胆固醇的合成,从而降低血浆胆固醇水平。其并不具有题干中所说的特殊臭味和刺激性,所以选项A不符合要求。选项B:考来烯胺考来烯胺是一种胆汁酸螯合剂,适用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性杂合子的高脂蛋白血症。它在肠道内与胆汁酸结合,形成不被吸收的复合物,随粪便排出,阻断了胆汁酸的肝肠循环,促使肝脏更多地将胆固醇转化为胆汁酸,从而降低血浆胆固醇水平。同时,考来烯胺有特殊臭味和刺激性,这与题干描述相符合,所以选项B正确。选项C:考普罗布题干中可能表述有误,常见的调血脂药是普罗布考,它具有抗氧化作用,能抑制动脉粥样硬化的形成和发展,主要用于治疗高胆固醇血症。普罗布考也不具备题干中所提及的特殊臭味和刺激性等特点,因此选项C不正确。选项D:烟酸烟酸属于B族维生素,大剂量使用时有调血脂作用,可降低甘油三酯、极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。它的主要不良反应为皮肤潮红、瘙痒及胃肠道刺激症状等,并非题干中所说的特殊臭味和刺激性,所以选项D也不正确。综上,本题答案是B。
4、属于神经激肽-1受体阻断剂的止吐药是
A.甲氧氯普胺
B.维生素B6
C.托烷司琼
D.阿瑞吡坦
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同类型止吐药所属类别知识点的掌握。选项A,甲氧氯普胺是多巴胺D?受体阻断剂,它通过作用于中枢催吐化学感受区(CTZ)中的多巴胺D?受体,抑制呕吐反射,而并非神经激肽-1受体阻断剂,所以A选项错误。选项B,维生素B?在临床上常用于妊娠呕吐等情况,但它并不属于神经激肽-1受体阻断剂,其止吐作用机制与调节神经系统等多方面因素有关,并非作用于神经激肽-1受体,所以B选项错误。选项C,托烷司琼是5-羟色胺3(5-HT?)受体阻断剂,主要通过阻断外周和中枢神经元的5-HT?受体,起到止吐作用,并非神经激肽-1受体阻断剂,所以C选项错误。选项D,阿瑞吡坦是神经激肽-1(NK-1)受体阻断剂,它能阻断P物质与NK-1受体的结合,从而发挥止吐作用,
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