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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、患者，男性，26岁，因“咳嗽、咳痰伴间断发热1周”人院，查体：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常规：白细胞16．9×109／L，中性粒细胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。
A.高血压危象
B.血糖异常
C.急性肝衰竭
D.红人综合征
【答案】：C
【解析】题干中描述患者因“咳嗽、咳痰伴间断发热1周”入院，检查结果显示体温38.9℃，心率90次/分，呼吸21次/分，血压110/70mmHg，血常规白细胞16.9×10?／L、中性粒细胞百分比84.6％，胸部CT示右下肺炎症，诊断为“右侧肺炎”，入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。逐一分析各选项：-选项A：高血压危象是指在高血压基础上发生暂时性全身细小动脉强烈痉挛，导致血压急剧升高并引起一系列临床症状的危急状态，题干中患者血压110/70mmHg处于正常范围，未提示有高血压及相关危象表现，故A选项不符合。-选项B：血糖异常主要涉及血糖过高（如糖尿病）或过低等情况，题干中未提及任何与血糖相关的信息，故B选项不符合。-选项C：莫西沙星等药物可能存在肝毒性不良反应，在使用相关药物治疗过程中有可能出现急性肝衰竭等严重肝脏损害情况，该选项与用药风险相关，符合任务情境下可能出现的问题，故C选项正确。-选项D：红人综合征常见于使用万古霉素等药物时出现的不良反应，表现为颈面部和上半身皮肤潮红等，题干中使用的是莫西沙星和氨溴索，未使用易引发红人综合征的药物，故D选项不符合。综上，答案选C。
2、小剂量雌激素用于
A.绝经期综合征
B.痛经
C.回奶
D.再生障碍性贫血
【答案】：A
【解析】该题主要考查小剂量雌激素的临床应用。以下对各选项进行分析：-选项A：小剂量雌激素可用于治疗绝经期综合征。绝经期妇女卵巢功能减退，雌激素分泌减少，会出现一系列症状，如潮热、出汗、情绪波动等，补充小剂量雌激素可以改善这些症状，故该选项正确。-选项B：痛经主要是由于子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛等原因引起，治疗痛经通常会使用非甾体抗炎药等抑制子宫收缩、缓解疼痛的药物，而非小剂量雌激素，所以该选项错误。-选项C：大剂量雌激素可抑制催乳素的分泌，从而起到回奶的作用，而不是小剂量雌激素，因此该选项错误。-选项D：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，治疗方法主要包括免疫抑制治疗、促造血治疗等，小剂量雌激素对再生障碍性贫血并无治疗作用，所以该选项错误。综上，答案选A。
3、女，54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗
A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.氨力农
【答案】：C
【解析】本题主要考查针对高血压急症在已有治疗药物基础上加用药物的选择。解题关键在于分析各选项药物的特性及适应证，结合题干中患者的病情来确定正确答案。题干分析患者患有风湿性二尖瓣闭锁不全多年，一直使用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。近日出现呼吸困难加重、夜间频繁发作、心慌以及两肺满肺野湿性啰音等症状，且左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。对于高血压急症，需要选择能快速有效降低血压、减轻心脏负荷的药物。选项分析A选项米力农：是一种磷酸二酯酶抑制剂，主要通过增加心肌细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平，增强心肌收缩力，起到正性肌力作用。它主要用于治疗严重心力衰竭，对于急性降低血压作用不显著，不符合高血压急症快速降压的需求，故A选项不正确。B选项多巴胺：是一种神经递质和激素，具有兴奋α、β受体及多巴胺受体的作用。小剂量多巴胺主要扩张肾血管、增加肾血流量；中等剂量可增强心肌收缩力、增加心输出量；大剂量时则使血管收缩、血压升高。但它并非主要用于高血压急症的降压治疗，且使用不当可能导致血压过度波动，故B选项不正确。C选项硝普钠：是一种强效、速效的血管扩张剂，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏的前、后负荷。对于高血压急症，它可以迅速降低血压，减轻心脏负担，缓解急性肺水肿等症状。本题中患者左室舒张期充盈压明显升高且有呼吸困难、肺部湿性啰音等表现，使用硝普钠可有效改善症状，故C选项正确。D选项氨力农：也是磷酸二酯酶抑制剂，与米力农类似，主要作用是增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的症状。它不是针对高血压急症的首选降压药物，故D选项不正确。综上，答案是C选项。
4、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药是
A.羟喜树碱
B.来曲唑
C.甲氨蝶呤
D.卡莫氟
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来
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