执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库带答案详解（轻巧夺冠）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、属于非磺酰脲类胰岛素促泌剂的是

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.艾塞那肽

【答案】：B

【解析】本题可根据各类药物的所属类别来逐一分析选项。A项阿卡波糖，它属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，该类药物主要是通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖，并非非磺酰脲类胰岛素促泌剂，所以A项错误。B项瑞格列奈，它是典型的非磺酰脲类胰岛素促泌剂，这类药物可以刺激胰岛素的早期分泌，降低餐后血糖，其作用机制和磺酰脲类药物相似，但化学结构不同，所以B项正确。C项罗格列酮，它属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性来降低血糖，而不是促胰岛素分泌，所以C项错误。D项艾塞那肽，它是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，能够以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并延缓胃排空，从而发挥降低血糖的作用，并非非磺酰脲类胰岛素促泌剂，所以D项错误。综上，答案选B。

2、伴有痛风的水肿病人，不宜选用下列哪种药物利尿

A.氢氯噻嗪

B.氨苯蝶啶

C.阿米洛利

D.乙酰唑胺

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点及对痛风的影响来进行分析。选项A：氢氯噻嗪氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，该类药物在利尿的同时，可引起血尿酸升高，这是因为其能竞争性抑制尿酸的分泌排出，导致体内尿酸蓄积。而痛风是由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的一种疾病。所以伴有痛风的水肿病人使用氢氯噻嗪后，会进一步加重血尿酸升高的情况，从而诱发或加重痛风发作，因此不宜选用。选项B：氨苯蝶啶氨苯蝶啶为保钾利尿药，其作用机制主要是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na?-K?交换，从而使Na?、Cl?排出增多而利尿，同时减少K?的排出。该药一般不会影响尿酸的代谢和排泄，所以对于伴有痛风的水肿病人并非禁忌，是可以使用的。选项C：阿米洛利阿米洛利也是一种保钾利尿药，作用于肾脏远端小管，阻断Na?-K?交换机制，促使Na?、Cl?排泄而减少K?和H?分泌。它对尿酸的代谢影响较小，通常不会导致血尿酸升高，因此伴有痛风的水肿病人可以考虑使用。选项D：乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，通过抑制碳酸酐酶的活性，使肾小管上皮细胞内H?的产生减少，从而影响H?-Na?交换，使Na?、水与重碳酸盐排出增加而利尿。虽然它也可能有一些不良反应，但一般不会显著影响血尿酸水平，所以在某些情况下，伴有痛风的水肿病人也可以使用。综上，伴有痛风的水肿病人不宜选用氢氯噻嗪，答案选A。

3、在体内主要经CYP3A4代谢的质子泵抑制剂是

A.枸橼酸铋钾

B.米索前列醇

C.兰索拉唑

D.铝碳酸镁

【答案】：C

【解析】本题主要考查质子泵抑制剂的代谢途径，需要判断选项中的药物在体内主要经CYP3A4代谢的是哪一种。选项A：枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾是一种胃黏膜保护剂，其作用机制主要是在胃酸环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，从而促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，并非质子泵抑制剂，也不是经CYP3A4代谢，所以选项A错误。选项B：米索前列醇米索前列醇是前列腺素E1类似物，具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜黏液/碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流量的作用，可用于预防和治疗非甾体抗炎药引起的消化性溃疡，并非质子泵抑制剂，也不主要经CYP3A4代谢，所以选项B错误。选项C：兰索拉唑兰索拉唑属于质子泵抑制剂，在体内主要经CYP3A4代谢，所以选项C正确。选项D：铝碳酸镁铝碳酸镁是抗酸剂，能迅速中和胃酸，并保持很长一段时间，可逆性、选择性结合胆酸，持续阻止胃蛋白酶对胃的损伤，增强胃黏膜保护因子的作用，并非质子泵抑制剂，也不通过CYP3A4代谢，所以选项D错误。综上，答案是C。

4、单纯疱疹性角膜炎应选用

A.夫西地酸

B.头孢他啶

C.阿昔洛韦

D.利福平

【答案】：C

【解析】这道题主要考查治疗单纯疱疹性角膜炎药物的选择。单纯疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒引起的角膜感染疾病，所以在治疗时应选用具有抗单纯疱疹病毒作用的药物。选项A夫西地酸主要用于抗革兰氏阳性菌，特别是对葡萄球菌有较强的抗菌活性，对于单纯疱疹病毒并无作用，故A选项错误。选项B头孢他啶属于第三代头孢菌素类抗生素，主要是用于杀灭细菌，对病毒感染没有治疗效果，因此B选项错误。选项C阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物，它对单纯疱疹病毒具有高度的选择性抑制作用，能有效抑制病毒的复制，是治疗单纯疱疹性角膜炎的常用药物，所以C选项正确。选项D利福平是一种广谱抗生素，主要用于治疗结核杆菌等细菌感染，对病毒感染无效，所以D选项错误。综上，本题答案选C。

5、不良反应多,治疗窗窄个体差异大,