押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库含答案详解（培优a卷）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、新生儿出血宜选用

A.维生素B12

B.肝素

C.香豆素类

D.维生素K1

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同药物适用情况的了解，破题点在于明确新生儿出血的病因及各选项药物的作用机制和适用范围。各选项分析A选项维生素B12：维生素B12主要参与神经系统的发育和造血过程，在治疗巨幼细胞贫血等方面发挥重要作用。它并不是针对新生儿出血的治疗药物，所以A选项不符合。B选项肝素：肝素是一种抗凝剂，其作用是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性，加速凝血因子的灭活，从而达到抑制凝血的目的。这与新生儿出血需要止血的情况相悖，使用肝素会加重出血症状，因此B选项错误。C选项香豆素类：香豆素类是一类口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成发挥抗凝作用。同样，它的作用方向是抑制凝血，不利于新生儿出血的止血，故C选项也不正确。D选项维生素K1：维生素K1参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，在凝血过程中起着至关重要的作用。新生儿由于肝脏功能尚未完全发育成熟，维生素K合成不足，容易导致凝血因子缺乏，进而引发出血症状。此时，补充维生素K1可以促进凝血因子的合成，有效改善出血情况，所以新生儿出血宜选用维生素K1，D选项正确。综上，答案选D。

2、下列对甲状腺素应用的表述，错误的是

A.可用于呆小病的治疗

B.成人初始剂量25～50μg，一日1次

C.左甲状腺素是主要替代治疗药，一般需终身替代

D.本类药起效迅速，24h达血药浓度高峰

【答案】：D

【解析】本题可根据甲状腺素应用的相关知识，对各选项逐一分析：A选项：呆小病是由于甲状腺功能减退引起的，甲状腺素可补充人体甲状腺激素的不足，用于呆小病的治疗，该选项表述正确。B选项：成人使用甲状腺素进行替代治疗时，初始剂量一般为25-50μg，一日1次，后续可根据患者的具体情况进行调整，该选项表述正确。C选项：左甲状腺素是治疗甲状腺功能减退症的主要替代治疗药。因为甲状腺功能减退往往是永久性的，所以一般患者需终身替代治疗，该选项表述正确。D选项：甲状腺素类药物起效缓慢，需要数天才能达到血药浓度高峰，并非24h达血药浓度高峰，该选项表述错误。综上，答案选D。

3、袢利尿药中，最易引起耳毒性，且可发生永久性耳聋的药物是()

A.布美他尼

B.呋塞米

C.依他尼酸

D.托拉塞米

【答案】：C

【解析】本题主要考查袢利尿药耳毒性相关知识，需明确各选项药物耳毒性的特点来找出正确答案。选项A：布美他尼布美他尼是袢利尿药的一种，其利尿作用强而迅速，不良反应相对较少，耳毒性相较于依他尼酸等药物轻，一般不会造成永久性耳聋，所以选项A不符合题意。选项B：呋塞米呋塞米也是常用的袢利尿药，具有强大的利尿作用，但它有耳毒性的不良反应，不过通常在大剂量使用等特定情况下才会出现耳毒性，且永久性耳聋的发生率并非最易，故选项B不正确。选项C：依他尼酸依他尼酸是袢利尿药中最易引起耳毒性的药物，严重时可发生永久性耳聋。这是因为该药物可能会损害内耳的毛细胞等结构，影响听觉功能，所以选项C符合题意。选项D：托拉塞米托拉塞米是新一代的袢利尿药，与其他袢利尿药相比，其作用时间长、利尿作用强且不良反应相对较轻，耳毒性不是其突出特点，故选项D也不正确。综上，最易引起耳毒性且可发生永久性耳聋的袢利尿药是依他尼酸，本题答案选C。

4、患者，男，56岁。有高血压病史4年。体检：血压156/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。该患者若长期服用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是（）。

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

【答案】：A

【解析】依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药。使用ACEI类药物时，可能会引起高钾血症。这是因为此类药物可抑制醛固酮的合成，而醛固酮有促进排钾保钠的作用，醛固酮合成减少后，钾离子排出减少，就容易导致血钾升高。所以患者长期服用依那普利片，除监测血压、心、肾功能外，还应监测血钾水平。而血钠、血钙、血氯并非服用依那普利时主要需监测的指标。因此本题正确答案选A。

5、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

【答案】：D

【解析】本题主要考查对凝血因子Xa直接抑制剂的了解。选项A依诺肝素是低分子肝素，其主要作用机制是通过与抗凝血酶Ⅲ结合，增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅹa等的抑制作用，但它并非凝血因子Xa直接抑制剂。选项B普通肝素也是通过与抗凝血酶Ⅲ结合，加速其对多种凝血因子的灭活作用，尤其是对凝血因子Ⅱa和Ⅹa，同样不是凝血因子Xa直接抑制剂。选项C华法林是香豆素类口服抗凝药，它通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ