执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库带答案详解（夺分金卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库

第一部分单选题(30题)

1、伊立替康的监护要点不包括

A.迟发性腹泻

B.脱发

C.骨髓抑制

D.急性胆碱能综合征

【答案】：B

【解析】本题主要考查伊立替康的监护要点相关知识。选项A，迟发性腹泻是伊立替康使用过程中常见且需要重点监护的不良反应之一。伊立替康可导致肠道黏膜损伤，引发迟发性腹泻，严重时可能导致脱水、电解质紊乱等，对患者的健康产生较大影响，因此需要进行监护，A选项不符合题意。选项B，脱发虽然可能是某些药物治疗过程中出现的不良反应，但它通常不会直接威胁患者的生命健康，也不是伊立替康监护的关键要点，所以B选项符合题意。选项C，骨髓抑制是伊立替康常见的严重不良反应。骨髓抑制会导致白细胞、血小板等血细胞数量减少，使患者免疫力下降，增加感染风险，还可能引起出血倾向等问题，需要密切监测血常规等指标，C选项不符合题意。选项D，急性胆碱能综合征也是伊立替康的不良反应之一。患者可能出现多汗、流涎、腹痛、瞳孔缩小等症状，严重时会影响患者的生理功能，需要及时监护和处理，D选项不符合题意。综上，答案选B。

2、氨基糖苷类抗菌药无效的是

A.需氧革兰阴性菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.厌氧菌

【答案】：D

【解析】本题主要考查氨基糖苷类抗菌药的抗菌范围。选项A氨基糖苷类抗菌药对需氧革兰阴性菌具有较好的抗菌活性。需氧革兰阴性菌在生长过程中需要氧气，氨基糖苷类药物能够作用于其特定的靶点，抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。所以氨基糖苷类抗菌药对需氧革兰阴性菌是有效的，A选项不符合题意。选项B铜绿假单胞菌属于需氧革兰阴性杆菌，氨基糖苷类抗菌药可以通过多种机制来对抗铜绿假单胞菌。例如，它能与细菌核糖体结合，干扰细菌的蛋白质合成过程，进而抑制铜绿假单胞菌的生长和繁殖。因此，氨基糖苷类抗菌药对铜绿假单胞菌有效，B选项不符合题意。选项C在抗结核治疗的联合用药方案中，氨基糖苷类的链霉素是常用药物之一。它可以作用于结核杆菌的核糖体，影响结核杆菌蛋白质的合成，对结核杆菌有一定的抗菌作用。所以氨基糖苷类抗菌药对结核杆菌有效，C选项不符合题意。选项D厌氧菌在无氧环境中生长，氨基糖苷类药物的抗菌作用依赖于细菌的主动摄取过程，而厌氧菌缺乏主动摄取氨基糖苷类药物所需的氧依赖性转运系统，使得药物难以进入厌氧菌内部发挥作用。所以氨基糖苷类抗菌药对厌氧菌无效，D选项符合题意。综上，本题的正确答案是D。

3、强效（使LDL-ch水平降低≥50%）的他汀类调血脂药

A.小剂量氟伐他汀

B.小剂量阿托伐他汀

C.大剂量阿托伐他汀

D.依折麦布

【答案】：C

【解析】本题主要考查对强效（使LDL-ch水平降低≥50%）的他汀类调血脂药的掌握。选项A小剂量氟伐他汀的降脂效果相对有限，不能达到使LDL-ch水平降低≥50%的强效标准，所以选项A不符合要求。选项B小剂量阿托伐他汀虽然具有一定的降脂作用，但由于剂量较小，其降脂力度不足以强效降低LDL-ch水平至降低≥50%，故选项B也不正确。选项C大剂量阿托伐他汀能够产生较强的降脂效应，可以使LDL-ch水平降低≥50%，符合强效的他汀类调血脂药的标准，所以选项C正确。选项D依折麦布是一种胆固醇吸收抑制剂，并非他汀类药物，因此选项D不符合题意。综上，本题的正确答案是C。

4、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药是

A.氟伐他汀

B.普伐他汀

C.阿伐他汀

D.藻酸双酯钠

【答案】：D

【解析】本题主要考查具有抗血栓形成、保护动脉内皮作用的调血脂药。分析选项A氟伐他汀属于他汀类调血脂药，他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶——羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少内源性胆固醇合成，从而发挥调血脂作用，其主要作用是降低胆固醇水平，一般不具有直接的抗血栓形成和保护动脉内皮的突出作用。所以选项A不符合题意。分析选项B普伐他汀同样是他汀类药物，作用机制与氟伐他汀类似，主要是调节血脂，降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，对血栓形成和动脉内皮保护方面不是其主要特点。因此，选项B也不正确。分析选项C阿伐他汀也是他汀类调血脂药物，以降低血脂尤其是降低胆固醇为主要功效，并非以抗血栓形成和保护动脉内皮为主要作用。所以，选项C也被排除。分析选项D藻酸双酯钠是以藻酸为基础原料，用化学方法引入有效基团合成而得，它具有多种药理作用，既能调血脂，又可以抗血栓形成，同时还能保护动脉内皮细胞。所以选项D是正确答案。综上，答案选D。

5、患者，男，62岁。高血压病史10年，既往有骨关节炎和血脂异常，轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg，心率72次/分。该患者日前服用的药物处抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、