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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、不耐酸，口服剂型多制成酯化物的是
A.红霉素
B.罗红霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
【答案】：A
【解析】本题主要考查几种抗生素的特性。选项A红霉素不耐酸，在酸性环境中易被破坏而失活，因此其口服剂型多制成酯化物，如依托红霉素等，以增加其在酸性环境中的稳定性，便于口服吸收，所以选项A正确。选项B罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，它本身对酸的稳定性比红霉素有所提高，并不需要像红霉素那样将口服剂型多制成酯化物来解决不耐酸的问题，故选项B错误。选项C克拉霉素也是大环内酯类抗生素，其化学结构经过修饰，对酸稳定，口服吸收迅速完全，不需要制成酯化物来应对不耐酸的情况，所以选项C错误。选项D克林霉素并非大环内酯类抗生素，它本身在酸性环境中稳定性相对较好，不存在因为不耐酸而将口服剂型多制成酯化物的情况，因此选项D错误。综上，答案选A。
2、下列药物属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.替罗非班
D.硫酸亚铁
【答案】：C
【解析】本题可根据各类药物的作用机制来逐一分析每个选项，从而找出属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的药物。选项A阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，同时它还具有抗血小板聚集的作用。其作用机制是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少血栓素A?（TXA?）的生成，从而抑制血小板的聚集，但它并非高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，所以选项A不符合题意。选项B双嘧达莫主要通过抑制磷酸二酯酶的活性，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使血小板内cAMP含量增多，从而抑制血小板的聚集和释放反应，同时还能增强内源性前列腺素I?（PGI?）的活性，进一步抑制血小板的功能。它也不属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，故选项B不正确。选项C替罗非班是一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂。血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体是血小板聚集的最后共同通路，当血小板被激活后，该受体发生构象改变，与纤维蛋白原结合，介导血小板的聚集。替罗非班能够竞争性地阻断纤维蛋白原与该受体的结合，从而抑制血小板的聚集，所以选项C正确。选项D硫酸亚铁是一种常用的铁剂，主要用于治疗缺铁性贫血。它通过补充铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善贫血症状，与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂无关，因此选项D错误。综上，答案选C。
3、以下激素的关系错误的是
A.促皮质素促进糖皮质激素的分泌
B.促皮质素释放激素促进促皮质素的分泌
C.糖皮质激素促进促皮质素释放激素的分泌
D.糖皮质激素抑制促皮质素的分泌
【答案】：C
【解析】本题可根据激素之间的调节关系，逐一分析各选项。A选项：促皮质素是腺垂体分泌的激素，它能够作用于肾上腺皮质，促进糖皮质激素的分泌，该选项表述正确。B选项：促皮质素释放激素由下丘脑分泌，它可以刺激腺垂体分泌促皮质素，此选项表述无误。C选项：糖皮质激素的分泌存在负反馈调节机制，即当血液中糖皮质激素含量升高时，会抑制下丘脑分泌促皮质素释放激素以及腺垂体分泌促皮质素，从而使糖皮质激素的分泌减少，而不是促进促皮质素释放激素的分泌，该选项表述错误。D选项：如上述负反馈调节机制所述，糖皮质激素分泌增多时，会抑制促皮质素的分泌，以维持体内激素水平的平衡，该选项表述正确。本题要求选择关系错误的选项，所以答案是C。
4、甲氧苄啶与磺胺甲
A.促进分布
B.促进吸收
C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢
D.抗菌谱不相似
【答案】：C
【解析】本题主要考查甲氧苄啶与磺胺甲的联合作用机制。选项A，促进分布通常是指药物在体内的分布过程受到某些因素的影响而发生改变，但甲氧苄啶与磺胺甲的联合应用并非是促进药物分布，所以A选项错误。选项B，促进吸收一般是指药物在胃肠道等部位的吸收情况得到改善，而二者联合主要不是在吸收方面发挥作用，所以B选项错误。选项C，磺胺甲能够抑制二氢叶酸合成酶，从而阻止细菌合成二氢叶酸；甲氧苄啶可以抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸。二者联合使用，能够从两个不同环节双重阻断敏感菌的叶酸代谢，达到协同抗菌的作用，所以C选项正确。选项D，二者抗菌谱相似，都对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有抗菌活性，并非抗菌谱不相似，所以D选项错误。综上，本题正确答案是C。
5、可引起下肢水肿的抗高血压药物是
A.硝酸甘油
B.洛伐他汀
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
【答案】：D
【解析】本题主要考查可引起下肢水肿的抗高血压药物。逐一分析各选项：-选项A：硝酸甘油主要用于心绞痛的治疗，能扩张血管、降低心脏前后负荷等，但它并非是一线的抗高血压药物，且通常不会引起下肢水肿。-选项B
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