执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印附参考答案详解【考试直接用】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，30岁。近期出现乏力、心动过速，考虑为“甲亢”，遵医嘱服用药物后出现皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少的是

A.丙硫氧嘧啶

B.左甲状腺素

C.甲巯咪唑

D.地塞米松

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物在治疗相关病症时的不良反应。选项A丙硫氧嘧啶是治疗甲状腺功能亢进的常用药物之一，它主要通过抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，进而抑制甲状腺素的合成。其不良反应主要有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应，也有出现黄疸和中毒性肝炎等情况，但出现皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少并非其典型不良反应特征，所以A选项不符合题意。选项B左甲状腺素是一种甲状腺激素类药物，主要用于甲状腺激素缺乏的替代治疗，如甲状腺功能减退症等。它的不良反应多是由于服药过量导致的甲亢症状，如心悸、多汗、手抖等，一般不会出现题干中提及的皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少的不良反应，所以B选项不正确。选项C甲巯咪唑同样是治疗甲亢的药物，它能抑制甲状腺激素的合成。该药物常见的不良反应包括皮疹或皮肤瘙痒以及白细胞减少，这与题干中描述的症状相符，所以C选项正确。选项D地塞米松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。其不良反应主要有医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱等，与题干中所提到的皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少的关联性不大，所以D选项不合适。综上，答案选C。

2、硝酸酯类、β受体阻断药、Ca

A.减慢心率

B.扩张冠状动脉

C.缩小心室容积

D.降低心肌耗氧量

【答案】：D

【解析】硝酸酯类药物可以通过扩张外周血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，同时也能扩张冠状动脉，增加心肌供血；β受体阻断药能减慢心率、抑制心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量；钙通道阻滞药可抑制心肌收缩，扩张外周血管降低心脏后负荷，还能扩张冠状动脉增加心肌血供。三者共同的作用特点是降低心肌耗氧量。选项A，β受体阻断药有减慢心率的作用，但硝酸酯类和钙通道阻滞药一般无此作用；选项B，硝酸酯类和钙通道阻滞药能扩张冠状动脉，β受体阻断药无明显扩张冠状动脉作用；选项C，三者均无缩小心室容积的作用。所以本题正确答案是降低心肌耗氧量，选D。

3、患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素

A.骨髓功能抑制者

B.心肝肾功能严重障碍者

C.妊娠期妇女

D.慢性胃炎

【答案】：D

【解析】本题主要考查依托泊苷+顺铂+博来霉素治疗方案的禁忌人群。逐一分析各选项：-选项A：骨髓功能抑制者，由于该治疗方案可能会进一步影响骨髓的造血功能，加重骨髓抑制的情况，所以骨髓功能抑制者不能使用此治疗方案，该项不符合题意。-选项B：心肝肾功能严重障碍者，依托泊苷、顺铂和博来霉素在体内代谢过程中，会对心肝肾功能造成一定负担，对于心肝肾功能严重障碍者，使用该治疗方案可能会导致病情恶化，因此这类人群属于禁忌人群，该项不符合题意。-选项C：妊娠期妇女，药物可能会对胎儿的生长发育产生不良影响，为了保障胎儿的健康，妊娠期妇女禁用该治疗方案，该项不符合题意。-选项D：慢性胃炎一般不会影响依托泊苷、顺铂和博来霉素的治疗效果，也不是该治疗方案的禁忌证，该项符合题意。综上，答案选D。

4、给药后易产生抗体，5天至1年内重复给药疗效可能下降，1年内不宜再次使用的溶栓药是

A.阿替普酶

B.瑞替普酶

C.尿激酶

D.链激酶

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同溶栓药的特点。选项A，阿替普酶是一种重组组织型纤溶酶原激活剂，为第二代溶栓药，其特点是选择性地激活血栓部位的纤溶酶原，对全身纤溶系统影响较小，且一般不存在因重复给药产生抗体导致疗效下降的问题。选项B，瑞替普酶是第三代溶栓药，具有溶栓起效快、疗效高等特点，同样不存在使用后易产生抗体而影响重复给药疗效的情况。选项C，尿激酶是从人尿中分离出来的一种蛋白水解酶，能直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，可催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，无抗原性，不会因重复给药产生抗体而使疗效下降。选项D，链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提取的一种蛋白质，具有抗原性，给药后易产生抗体，若在5天至1年内重复给药，疗效可能下降，所以1年内不宜再次使用。综上，正确答案是D。

5、影响骨和牙齿生长的是

A.四环素

B.青霉素

C.氯霉素

D.左氧氟沙星

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特点来分析其是否会影响骨和牙齿生长。选项A：四环素四环素类药物经口服后，会与钙结合形成络合物，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，影响骨骼发育。在牙齿发育期间（怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童）使用四环