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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、华法林应用过量可选用的拮抗药是

A.维生素K1

B.鱼精蛋白

C.葡萄糖酸钙

D.氨基己酸

【答案】：A

【解析】该题主要考查华法林应用过量时拮抗药的选择。华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，能抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。当华法林应用过量时，可通过补充维生素K1来拮抗其抗凝作用，使凝血因子恢复正常的合成，故选项A正确。鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，主要用于拮抗肝素过量引起的出血，与华法林作用机制不同，不能用于华法林过量的拮抗，选项B错误。葡萄糖酸钙主要用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等，和华法林过量的拮抗并无关联，选项C错误。氨基己酸是一种抗纤维蛋白溶解药，主要用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血，并非华法林的拮抗药，选项D错误。综上，本题答案选A。

2、与甘露醇相比，甘油果糖具有的特点不包括

A.起效更快，维持作用时间较长

B.利尿作用小

C.对患者电解质的平衡无明显影响

D.可为患者提供一定的能量

【答案】：A

【解析】本题主要考查甘油果糖相较于甘露醇的特点。选项A甘露醇静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用，起效迅速，一般在15-30分钟起效，作用维持3-8小时。而甘油果糖是高渗制剂，通过高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降低颅内压，但其起效较缓慢，用药后2-3小时起效，维持时间约6-12小时。所以与甘露醇相比，甘油果糖起效更慢，并非起效更快，该选项不属于甘油果糖的特点。选项B甘露醇在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到强大的利尿作用。甘油果糖的利尿作用相对较小，符合甘油果糖的特点。选项C甘露醇大量使用可能会导致电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等。甘油果糖对患者电解质的平衡无明显影响，这是其相较于甘露醇的优势之一，属于甘油果糖的特点。选项D甘油果糖中的甘油能参与脑代谢过程，为脑细胞提供一定能量。而甘露醇不能为患者提供能量，所以可为患者提供一定的能量是甘油果糖的特点。综上，答案选A。

3、属于第四代头孢菌素的药物是

A.头孢氨苄

B.头孢哌酮

C.头孢吡肟

D.头孢拉定

【答案】：C

【解析】本题主要考查对第四代头孢菌素药物的识别。逐一分析各选项：-选项A：头孢氨苄属于第一代头孢菌素，第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，对革兰阴性杆菌的抗菌作用较弱。-选项B：头孢哌酮属于第三代头孢菌素，第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌的抗菌活性强，对革兰阳性球菌的作用不如第一代和第二代头孢菌素。-选项C：头孢吡肟属于第四代头孢菌素，第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有高效，对β-内酰胺酶高度稳定。因此该选项正确。-选项D：头孢拉定同样属于第一代头孢菌素，在临床上主要用于治疗敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。综上，答案选C。

4、患者，女，72岁。持续性心房颤动，为预防脑卒中，宜选用的药物是

A.氯吡格雷

B.双氯芬酸

C.华法林

D.奥美拉唑

【答案】：C

【解析】本题可根据各药物的作用和用途，结合题干中患者的病情来进行分析，从而选出为预防脑卒中宜选用的药物。选项A：氯吡格雷氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如急性冠脉综合征、缺血性卒中以及外周动脉性疾病等。但对于持续性心房颤动患者预防脑卒中，它并非首选药物。选项B：双氯芬酸双氯芬酸为非甾体类抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，主要用于缓解各种疼痛，如类风湿关节炎、骨性关节炎等引起的疼痛以及痛经等，不能用于持续性心房颤动患者预防脑卒中。选项C：华法林华法林是一种香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成而发挥抗凝作用。持续性心房颤动患者心房内易形成血栓，血栓脱落后可随血流进入脑血管，导致脑卒中。华法林可有效降低心房颤动患者血栓形成的风险，从而预防脑卒中，所以该选项正确。选项D：奥美拉唑奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用是抑制胃酸分泌，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病，与预防脑卒中无关。综上，为预防持续性心房颤动患者发生脑卒中，宜选用的药物是华法林，答案选C。

5、配制静脉输液时;应先用灭菌注射用水溶解,然后用5%葡萄糖注射液稀释,不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是（）

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同抗真菌药在配制静脉输液时的溶剂选择。选项A氟康唑，其在配制静脉输