执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解【轻巧夺冠】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，25岁。上腹灼痛、反酸，疼痛多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。

A.哌仑西平

B.雷尼替丁

C.氢氧化铝

D.甲氧氯普胺

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的症状及检查结果判断疾病，再结合各选项药物的作用来选择合适的药物。题干分析-患者出现上腹灼痛、反酸的症状，疼痛有明显的节律性，多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解，且X线钡餐检查确诊为十二指肠溃疡。十二指肠溃疡的疼痛特点多为空腹痛和夜间痛，与胃酸分泌规律有关。-治疗十二指肠溃疡的关键在于抑制胃酸分泌，减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。选项分析A选项哌仑西平：它是一种选择性抗胆碱能药物，能抑制胃酸分泌，但是其对胃酸分泌的抑制作用相对较弱，不是治疗十二指肠溃疡的首选药物。B选项雷尼替丁：属于H?受体拮抗剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H?受体结合，从而抑制胃酸分泌，有效降低胃酸浓度，缓解溃疡引起的疼痛等症状，对于十二指肠溃疡有较好的治疗效果，是治疗消化性溃疡的常用药物之一，所以该选项正确。C选项氢氧化铝：是一种抗酸药，能中和胃酸，缓解胃酸过多引起的疼痛，但它只是临时缓解症状，不能从根本上抑制胃酸的分泌，不能作为治疗十二指肠溃疡的主要药物。D选项甲氧氯普胺：主要作用是促进胃肠蠕动，加速胃排空，常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐、消化不良等症状，对抑制胃酸分泌和治疗十二指肠溃疡并无直接作用。综上，答案选B。

2、治疗弥散性血管内凝血(DIC)宜选用()

A.肝素

B.达比加群酯

C.叶酸

D.阿司匹林

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用来判断治疗弥散性血管内凝血（DIC）宜选用的药物。选项A：肝素是一种抗凝剂，它主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性来发挥抗凝作用。在弥散性血管内凝血（DIC）早期，机体处于高凝状态，使用肝素可以抑制凝血过程，阻止微血栓的形成和扩展，从而改善DIC的病情发展，所以治疗弥散性血管内凝血（DIC）宜选用肝素。选项B：达比加群酯是一种新型口服抗凝药物，主要用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞，并非治疗弥散性血管内凝血（DIC）的首选药物。选项C：叶酸是一种水溶性维生素，主要参与体内核酸和氨基酸的合成，在临床上主要用于治疗巨幼细胞贫血等疾病，与弥散性血管内凝血（DIC）的治疗无关。选项D：阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。虽然它有抗血小板聚集的功能，但对于弥散性血管内凝血（DIC）这种复杂的凝血功能紊乱疾病，阿司匹林的抗凝效果并不足以有效治疗该病症。综上，答案选A。

3、关于钙通道阻滞剂（CCB类）药物的说法，错误的是（）

A.CCB类主要扩张小动脉,对小静脉和毛细血管作用较小,可导致下肢或脚踝水肿

B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择CCB类降压药

C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度

D.CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效

【答案】：D

【解析】本题可根据钙通道阻滞剂（CCB类）药物的相关知识，对各选项逐一进行分析。选项A：CCB类药物主要作用机制是扩张小动脉，对小静脉和毛细血管的作用相对较小。由于其扩张小动脉后，可能会使下肢毛细血管静水压升高，导致液体渗出到组织间隙，进而引起下肢或脚踝水肿。所以该选项表述正确。选项B：对于既往有脑卒中病史的老年高血压患者，CCB类降压药具有较好的降压效果，且对脑血管有一定的保护作用，能够降低再次发生脑卒中的风险，因此优先选择CCB类降压药。所以该选项表述正确。选项C：红霉素属于细胞色素P450酶抑制剂，而硝苯地平或非洛地平主要通过细胞色素P450酶代谢。当红霉素与硝苯地平或非洛地平合用时，会抑制细胞色素P450酶的活性，使硝苯地平或非洛地平的代谢减慢，从而显著增加它们的生物利用度。所以该选项表述正确。选项D：CCB类药物可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛。因此，CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛是有效的，而不是无效。所以该选项表述错误。综上，答案选D。

4、治疗黏液性水肿的药物是

A.甲状腺片

B.硫脲类

C.普萘洛尔

D.硫脲类+大剂量碘

【答案】：A

【解析】黏液性水肿是由于甲状腺功能减退，甲状腺素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，故治疗时需要补充甲状腺素。选项A，甲状腺片是甲状腺激素的补充剂，服用后可补充体内甲状腺素，促进机体新陈代谢，从而有效治疗黏液性水肿，该项正确。选项B，硫脲类是抗甲状腺药物，主要作用是抑制甲状腺激素的合成，用于治疗甲状腺