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附件1
黑龙江省建设工程质量检测机构资质
专家评审报告
?
机构名称:
评审日期:
评审人员:
?黑龙江省住房和城乡建设厅制
填表须知
?
1.本《评审报告》内容须计算机打印,专家应亲笔签字且字迹清楚;
2.本《评审报告》的表格填报页数不够时可附页,但须连同正页编为第xx页,共xx页;
3.本《评审报告》所选项“□”内划“√”。本《评审报告》的每一项须由评审组如实填写,若出具虚假或者不实的评审结论,将追究评审组人员责任;
4.本《评审报告》须经评审组全体成员签字有效;
5.本《评审报告》适用建设工程质量检测机构申请资质的资质首次申请、资质重新核定、资质延续、资质增项、增加可选检测参数、增加分支机构、外省检测机构备案等情形。
一、检测机构基本情况
检测机构名称
成立日期
注册地址
邮政编码
统一社会信用代码
电子邮箱
机构联系人
职务
联系电话
法定代表人/执行事务合伙人
职务
职称
机构性质
□事业法人□企业法人□依法设立的合伙企业
评审类型
□首次申请□资质增项□跨省备案□新增可选检测参数
□新增分支机构□资质延续□重新核定□其他
申请资质范围
一、综合资质□
二、专项资质
1.建筑材料及构配件□
2.主体结构及装饰装修□
3.钢结构□
4.地基基础□
5.建筑节能□
6.建筑幕墙□
7.市政工程材料□
8.道路工程□
9.桥梁及地下工程□
已取得资质情况(适用时)
资质证书编号:
证书有效期至:
一、综合资质□
二、专项资质
1.建筑材料及构配件□
2.主体结构及装饰装修□
3.钢结构□
4.地基基础□
5.建筑节能□
6.建筑幕墙□
7.市政工程材料□
8.道路工程□
9.桥梁及地下工程□
检测场所地址1
检测场所地址2
有2个地址以上时,按顺序继续填写。
注:若表中所留空格不够填写时,可续页。
共页第页
二、现场试验考核记录表
检测机构名称:检测场所地址:
序号
检测专项
检测项目
检测参数
依据的标准及具体条款号
主要仪器设备名称
试验人员姓名
考核方式
考核结论
备注
通过□
不通过□
通过□
不通过□
通过□
不通过□
通过□
不通过□
通过□
不通过□
考核结论
本次现场试验考核共抽取检测参数个(其中,必选检测参数个,可选检测参数个),考核通过的检测参数个(其中,必选检测参数个,可选检测参数个),未通过的检测参数个(其中,必选检测参数个,可选检测参数个),本次现场试验考核共抽取检测人员名,考核通过的检测人员名,未通过的检测人员名,本次考核需要说明的其他情况:。
评审专家签名:
年月日
注:1.须在此表中对所有评审项目的所有参数逐项确认,对检测参数的能力范围有限制时应在备注说明;
2.不通过的项目或参数要在备注栏简要说明理由;
3.标“*”的参数为可选项目/参数,未标“*”的为必选项目/参数;
4.参数中有多种检测方法时应具体到检测机构具备相应检测能力的检测方法填写到检测参数栏目中,例如混凝土强度(回弹法、钻芯法)、竖向抗压承载力(静载试验、自平衡)等。
三、报告批准人评价记录表
检测机构名称:
检测场所地址:共页第页
姓名
性别
出生年月
职务
职称
文化程度
毕业院校及专业:
申报签字
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