执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型附答案详解（培优）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、抑制排卵避孕药的较常见不良反应是

A.子宫不规则出血

B.肾功能损坏

C.增加哺乳期妇女的乳汁分泌

D.多毛、痤疮

【答案】：A

【解析】本题主要考查抑制排卵避孕药的较常见不良反应。选项A抑制排卵避孕药可能会影响女性体内的激素水平，导致子宫内膜的生长和脱落出现异常，从而引起子宫不规则出血，这是该类避孕药较常见的不良反应，所以选项A正确。选项B一般情况下，抑制排卵避孕药对肾功能并没有直接的损害作用，其不良反应主要集中在激素相关的生理变化方面，而非肾功能损坏，所以选项B错误。选项C抑制排卵避孕药中的成分会影响激素分泌，通常会减少哺乳期妇女的乳汁分泌，而不是增加，所以选项C错误。选项D多毛、痤疮通常与雄激素水平升高或雄激素作用增强相关，抑制排卵避孕药主要是通过抑制排卵来达到避孕效果，一般不会导致多毛、痤疮等不良反应，所以选项D错误。综上，答案选A。

2、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B.高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C.伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D.严重贫血引起的心功能不全

【答案】：C

【解析】本题主要考查强心苷对不同类型心功能不全的疗效。选项A甲状腺功能亢进引起的心功能不全，其主要原因是机体代谢亢进，交感神经兴奋，心脏长期处于高动力循环状态，导致心肌负荷加重。强心苷主要通过增强心肌收缩力来改善心功能，但对于甲状腺功能亢进这种病因未得到纠正的情况，单纯使用强心苷并不能从根本上解决问题，且可能因增加心肌耗氧量而加重心脏负担，所以疗效不佳。选项B高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全，是由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，继而引起肺淤血等一系列症状。此时左心室的收缩功能往往是正常的，强心苷增强心肌收缩力并不能改善二尖瓣狭窄导致的血流动力学障碍，反而可能因增加右心室收缩力而加重肺循环淤血，故疗效较差。选项C伴有心房扑动、颤动的心功能不全，强心苷可通过抑制房室传导，减慢心室率，使心室有足够时间充盈，从而增加心输出量，改善心功能。同时，强心苷还能增强心肌收缩力，进一步提高心脏的泵血功能。因此，强心苷对伴有心房扑动、颤动的心功能不全疗效最好。选项D严重贫血引起的心功能不全，主要是因为血液携氧能力下降，导致心肌缺氧，心脏需要代偿性增加心输出量。治疗的关键是纠正贫血，改善心肌的氧供。强心苷虽然能增强心肌收缩力，但不能解决贫血导致的氧供不足问题，所以对严重贫血引起的心功能不全疗效有限。综上，答案选C。

3、因抑制血管内皮的前列腺素的生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.塞来昔布

D.吲哚美辛

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项非甾体抗炎药的作用机制来判断导致血栓形成风险增加的药物。选项A：阿司匹林阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶（COX），减少血栓素A?（TXA?）的生成，从而抑制血小板聚集，起到抗血栓的作用，而不是使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调致血栓形成风险增加，所以A选项不符合。选项B：双氯芬酸双氯芬酸是一种常用的非甾体抗炎药，它主要通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，发挥抗炎、镇痛、解热作用。其对血栓形成的影响并非是因抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调导致，所以B选项不符合。选项C：塞来昔布塞来昔布是选择性COX-2抑制剂，抑制血管内皮的前列腺素的生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓形成风险增加，所以C选项符合。选项D：吲哚美辛吲哚美辛是一种非选择性的环氧化酶抑制剂，能抑制COX-1和COX-2的活性，减少前列腺素合成。它并非主要通过抑制血管内皮的前列腺素生成来造成血栓素动态平衡失调，进而增加血栓形成风险，所以D选项不符合。综上，答案选C。

4、患者，女，67岁，入院后行左侧髋关节置换术，术前12小时皮下注射低分子肝素预防深静脉血栓。术后患者情况稳定，继续使用低分子肝素，住院第7天出院。

A.氯吡格雷

B.替格瑞洛

C.利伐沙班

D.双嘧达莫

【答案】：C

【解析】本题主要考查预防深静脉血栓药物的选择。题干分析该患者为67岁女性，进行左侧髋关节置换术，术前12小时皮下注射低分子肝素预防深静脉血栓，术后情况稳定且继续使用低分子肝素，于住院第7天出院。对于此类髋关节置换术后患者，需要继续采取有效的抗凝措施来预防深静脉血栓。选项分析A选项氯吡格雷：氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如急性冠脉综合征、缺血性脑卒中、外周动脉性疾病等，对于预防深