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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印
第一部分单选题(30题)
1、严重肝病时应减量慎用、肾功能减退时可按原治疗量使用的是
A.青霉素
B.红霉素
C.异烟肼
D.氟胞嘧啶
【答案】：B
【解析】本题主要考查不同药物在严重肝病和肾功能减退时的使用情况。选项A：青霉素青霉素主要以原形从肾脏排泄，肾功能减退时需要调整剂量；而对于严重肝病患者，一般通常不需要调整剂量，故A选项不符合题干要求。选项B：红霉素红霉素主要在肝脏代谢，严重肝病时，肝脏的代谢功能受损，药物代谢能力下降，此时应减量慎用；而其肾脏排泄相对较少，肾功能减退时可按原治疗量使用，所以B选项符合题干描述。选项C：异烟肼异烟肼在体内主要通过肝脏乙酰化代谢，严重肝功能不全时应禁用；且肾功能减退时，也需要根据具体情况调整剂量，故C选项不符合题意。选项D：氟胞嘧啶氟胞嘧啶绝大部分以原形经肾脏排泄，肾功能减退时需显著减量；同时严重肝病患者也需要慎用，但这与题干中“肾功能减退时可按原治疗量使用”不符，所以D选项也不正确。综上，答案选B。
2、下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是
A.抑制Na+内流和K+外流
B.可用于治疗心房扑动和心房颤动
C.具有抗胆碱和仅受体阻断作用
D.可用于强心苷中毒
【答案】：D
【解析】本题可对各选项逐一分析来判断对错。-选项A：奎尼丁能适度阻滞心肌细胞膜钠通道，抑制Na?内流和K?外流，使动作电位0相上升速率减慢，传导速度减慢，有效不应期延长，该选项叙述正确。-选项B：奎尼丁可用于治疗心房扑动和心房颤动，通过降低心房肌、心室肌的兴奋性，延长有效不应期，从而减少异位节律点的自律性，使心房扑动或颤动转为窦性心律，该选项叙述正确。-选项C：奎尼丁具有抗胆碱作用，可使房室传导加快；同时还具有α受体阻断作用，可使血管扩张，血压下降，该选项叙述正确。-选项D：强心苷中毒时，心肌细胞内失钾，静息电位或最大舒张电位负值变小，接近阈电位，使自律性增高，容易发生心律失常。而奎尼丁可抑制Na?内流和K?外流，进一步加重细胞内失钾，会加重强心苷中毒引起的心律失常，所以不能用于强心苷中毒，该选项叙述错误。综上，答案选D。
3、可用肝病的氨基酸制剂是
A.复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（6AA）
B.复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（9AA）
C.复方氨基酸注射液（9AA）、赖氨酸注射液
D.复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（9AA）
【答案】：A
【解析】本题主要考查适用于肝病的氨基酸制剂。选项A中，复方氨基酸注射液（15AA）含有15种氨基酸，能改善血浆蛋白水平和促进肝功能恢复，常用于肝病患者；复方氨基酸注射液（6AA）富含支链氨基酸，可纠正肝性脑病患者氨基酸代谢紊乱，对肝病尤其是伴有肝性脑病倾向的患者有治疗作用，所以选项A是正确的。选项B中，复方氨基酸注射液（9AA）主要用于慢性肾功能衰竭，并非针对肝病，所以该选项错误。选项C中，赖氨酸注射液主要用于治疗赖氨酸缺乏引起的食欲缺乏、营养不良等，并不能作为肝病的氨基酸制剂，复方氨基酸注射液（9AA）用于慢性肾功能衰竭，而非肝病，所以该选项错误。选项D中，复方氨基酸注射液（9AA）用于慢性肾功能衰竭，不用于肝病，只有复方氨基酸注射液（6AA）可用于肝病相关情况，所以该选项错误。综上，答案选A。
4、属于阿片类麻醉性镇痛药的是（）
A.曲马多
B.依托考昔
C.萘普生
D.吗啡
【答案】：D
【解析】该题正确答案选D。本题考查对阿片类麻醉性镇痛药的识别。阿片类麻醉性镇痛药是一类作用于中枢神经系统，能解除或减轻疼痛并改变对疼痛情绪反应的药物。选项A曲马多虽有镇痛作用，但它并非典型的阿片类麻醉性镇痛药，其作用机制与阿片类有一定差异；选项B依托考昔属于非甾体抗炎药，主要用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征等，并非阿片类麻醉性镇痛药；选项C萘普生同样是一种非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素的合成来发挥抗炎、解热、镇痛作用，也不属于阿片类麻醉性镇痛药；而选项D吗啡是阿片类麻醉性镇痛药的代表药物，它直接作用于中枢神经系统的阿片受体，产生强大的镇痛作用，所以属于阿片类麻醉性镇痛药，本题应选D。
5、下列关于药物与抗痛风药的相互作用，错误的是
A.秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用
B.别嘌醇与呋塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸血症的效力
C.剐嘌醇与双香豆素同用时，抗凝血药的效应可加强
D.丙磺舒可促进肾小管对吲哚美辛的排出，使其血浆药物浓度降低而疗效减弱
【答案】：D
【解析】本题主要考查药物与抗痛风药相互作用的相关知识，破题点在于准确判断每个选项所描述的药物相互作用情况是否正确。选项A秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用，这是符合药理学中药
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