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5月考试题（未定级-N2）

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一、单选题

1.大咯血是指（）

A.24h咯血量在100ml

B.24h咯血量在100-300ml

C.24h咯血量500ml以上

D.单次咯血量超过100ml或24h咯血量500ml以上

2.咯血（）来源于支气管动脉

A.70%

B.80%

C.90%

D.95%

3.支气管动脉栓塞术简称（）

A.DSA

B.BAE

C.BAS

D.BPA

4.支气管动脉栓塞术经（）为穿刺途径

A.股动脉

B.桡动脉

C.颈动脉

5.支气管动脉栓塞术后穿刺肢体呈伸直位，避免术侧下肢屈曲活动(髋关节)，术侧髋关节制动（）

A.4h

B.6h

C.12h

D.24h

6.支气管动脉栓塞术后（）小时后视穿刺处情况拆除纱布敷料

A.12

B.24

C.48

D.72

7.介入术后（）小时即可正常活动，但避免剧烈运动

A.12

B.24

C.48

D.72

8.介入术后多饮水，一般术后补水（）毫升以上，有利于造影剂的排泄，减少对肾脏的毒性

A.500-1000

B.1000

C.1000-2000

D.2000

9.支气管动脉栓塞术最严重的并发症（）

A.穿刺部位皮下血肿

B.咯血

C.造影剂副反应

D.脊髓损伤

10.危重患者的意识观察中，GCS评分为10分，属于（）意识障碍。

A.轻度

B.中度

C.重度

D.死亡

11.危重患者护理中，以下哪项是正确的管道护理措施？（）

A.保持各种管道通畅，妥善固定，防止脱落

B.不需要固定管道

C.不需要保持管道通畅

D.不需要防止管道脱落

12.危重患者护理中，以下哪项是正确的交接班制度？（）

A.严格执行交接班制度，做到床头交班

B.不需要严格执行交接班制度

C.不需要床头交班

D.不需要交接班

二、多选题

1.支气管动脉栓塞术适应症（）

A.反复大咯血，胸部病变广泛、肺功能差，无法作肺切除的患者

B.需要手术治疗，暂不具备手术条件，需要先控制出血者

C.咯血经手术治疗后复发

D.拒绝接受手术治疗的大咯血者

E.栓塞术后复发咯血者

2.支气管动脉栓塞术禁忌症（）

A.有严重的出血倾向

B.插管局部皮肤感染及碘过敏者

C.肝肾功能异常及严重感染

D.肺动脉严重狭窄或闭塞的先天性心血管病患者

E.靶动脉与脊髓动脉存在交通支

3.SHOT包括（）

A.输血不良反应

B.输血传染疾病

C.输注无效

4.输血过程中疑似发生溶血或细菌污染应立即（）

A.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B.核对供血者和受血者血型，通知输血科对原标本复检，抽剩余血液送至输血科重新进行血型和交叉配血鉴定

C.抽取受血者血液测定血浆游离血红蛋白含量血清胆红素含量等

D.如怀疑由细菌污染引起的，取剩余血做细菌培养鉴定

E.尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白，必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量

5.合血结果出来以后，医生下达输血医嘱，我们应如何取血和输血（）

A.医务人员持临时医嘱单及输血申请单至输血科取血；

B.与血库人员执行血液的三查八对

C.取回的血液应30min内输注,不得自行储血

D.输血前核对:一人持病历、交叉配血报告单、另一人持血袋,逐项执行一人先诵读,另一人复读;核对一遍后交叉再次核对。

三、判断题

1.护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。

对

错

2.危重患者病情突变，必须分秒必争，全力以赴，以最快的速度实施抢救，任何人不得以任何理由延误抢救。

对

错

3.护士需密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔、尿量、治疗反应与效果；及时正确的采取有效救护措施。

对

错

4.我科介入手术股静脉或股动脉区域备皮范围为上界至脐水平，下界至大腿中断，左右界以腹股沟穿刺点为中心，向外扩展至双侧髂前上棘，覆盖整个腹股沟区及大腿近端。

对

错

5.我科介入手术颈内静脉区域备皮范围为上界至耳垂下方到下颌角，下界至锁骨下缘，左右界以穿刺点为中心，向外扩展至肩峰。

对

错

6.合血采血时须双人核对采血条码、患者姓名、病案号及腕带相关信息，且一次只能采集1个患者的血型鉴定和交叉配血标本，严禁从静脉输液通路中采集血标本。

对

错

7.输血起始速度宜慢,应观察30min,无不适再根据患者病情和年龄调节滴速，从发血到输血结束不得超过4小时。

对

错

8.连续输注全血、成分血的输血器宜4小时更换1次。

对

错