执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷及参考答案详解（名师推荐）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、口角炎患者用选用的维生素是

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素B

D.维生素B

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同维生素对于口角炎的适用性。选项A，维生素A能促进生长发育，保护夜间视力，可增加抗病力和抗癌作用，缺乏维生素A会导致皮肤粗糙、夜盲症等，但并非治疗口角炎所选用的维生素。选项B，维生素D可以促进小肠黏膜对钙、磷的吸收，促进肾小管对钙、磷的重吸收，缺乏维生素D会影响钙、磷的吸收而患佝偻病、骨质疏松症等，它也不是用于治疗口角炎的维生素。选项C表述与选项D重复。选项D，维生素B族包括维生素B?、B?、B?、B??等，其中维生素B?（核黄素）缺乏时会引发口角炎、唇炎、舌炎等症状，所以口角炎患者应选用的维生素是维生素B族，答案选D。

2、患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

A.为阿片受体激动剂

B.含地芬诺酯和阿托品

C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡

D.地芬诺酯是吗啡的衍生物

【答案】：D

【解析】本题主要考查复方地芬诺酯片的相关知识。选项A复方地芬诺酯片中的地芬诺酯为阿片受体激动剂，可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，从而发挥止泻作用，所以选项A表述正确。选项B复方地芬诺酯片是复方制剂，其主要成份为地芬诺酯和阿托品，所以选项B表述正确。选项C地芬诺酯能直接作用于肠平滑肌，其对肠道的作用类似吗啡，可有效抑制肠道蠕动、产生止泻效果，选项C表述正确。选项D地芬诺酯是哌替啶的衍生物，而非吗啡的衍生物，所以选项D表述错误。综上，答案选D。

3、他汀类所引起的肝损害特点不包括

A.所有他汀类药物都产生肝毒性

B.当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上，需要减量或停药

C.肝毒性与剂量无关

D.使用辛伐他汀当转氨酶升高至正常值上限的3倍需停药

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项进行逐一分析，判断其是否属于他汀类所引起的肝损害特点。选项A：所有他汀类药物都具有产生肝毒性的可能性，这是他汀类药物在临床应用中被广泛认知的一个特性，所以该选项属于他汀类所引起的肝损害特点。选项B：在使用他汀类药物时，当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上，说明肝脏可能已经受到较为明显的损伤，此时需要减量或停药以避免进一步的肝损害，这是临床处理该情况的常规做法，因此该选项属于他汀类所引起的肝损害特点。选项C：实际上，他汀类药物的肝毒性与剂量是相关的。一般来说，剂量越大，发生肝损害的风险可能越高，所以该选项不属于他汀类所引起的肝损害特点，是本题的正确答案。选项D：对于辛伐他汀这种具体的他汀类药物，当转氨酶升高至正常值上限的3倍时，为了防止肝脏损伤进一步加重，通常需要停药，这是针对辛伐他汀使用过程中的一种合理处理措施，所以该选项属于他汀类所引起的肝损害特点。综上，答案选C。

4、患者，女75岁，既往有2型糖尿病史18年，有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折，术后发生骨髓炎，给予克林霉素治疗10余天，临床应关注的典型不良反应是（）

A.肌肉震颤

B.红人综合征

C.抗生素相关性腹泻

D.急性溶血性贫血

【答案】：C

【解析】本题可通过分析各选项不良反应对应的药物，结合题干中使用的药物特点，来判断正确答案。分析选项A肌肉震颤一般不是克林霉素的典型不良反应。通常与一些影响神经系统、电解质紊乱或其他特定药物使用相关，而克林霉素主要作用于细菌的核糖体，影响蛋白质合成，与肌肉震颤并无直接关联，所以选项A不符合。分析选项B红人综合征主要是万古霉素等糖肽类抗生素的不良反应。当快速静脉输注万古霉素时容易出现，表现为面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒等症状，并非克林霉素的典型不良反应，因此选项B错误。分析选项C克林霉素使用后可引起抗生素相关性腹泻，这是其较为典型的不良反应。克林霉素在杀灭病原菌的同时，也会破坏肠道内的正常菌群平衡，导致艰难梭菌等大量繁殖并产生毒素，从而引发腹泻等症状。题干中患者使用克林霉素治疗10余天，很可能出现抗生素相关性腹泻，所以该选项正确。分析选项D急性溶血性贫血通常不是克林霉素的不良反应特点。急性溶血性贫血可能由多种因素引起，如某些药物（如伯氨喹等）、自身免疫性疾病等引发的红细胞破坏加速，与克林霉素的药理作用和常见不良反应表现不符，故选项D不正确。综上，本题答案选C。

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