执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷及参考答案详解（新）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关检测卷

第一部分单选题(30题)

1、关于非那雄胺作用特点的说法，错误的是

A.易引起直立性低血压

B.可抑制酮在前列腺内转化为双氢睾酮

C.能降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平

D.小剂量可促进头发生长，用于治疗素源性脱发

【答案】：A

【解析】本题可根据非那雄胺的作用特点，对各选项逐一进行分析：选项A：非那雄胺一般不会引起直立性低血压。直立性低血压通常与影响血压调节机制、血管张力等方面的药物有关，而该药物主要作用于雄激素代谢过程，并非作用于血压调节系统，所以该项说法错误。选项B：非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮在前列腺内转化为双氢睾酮，从而降低前列腺内双氢睾酮的含量，起到缩小前列腺体积、改善良性前列腺增生症状等作用，该项说法正确。选项C：前列腺特异性抗原（PSA）水平与前列腺组织的生长和代谢相关，非那雄胺通过抑制双氢睾酮的生成，抑制前列腺组织的增生，进而能降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平，该项说法正确。选项D：小剂量的非那雄胺可通过抑制雄激素对毛囊的作用，促进头发生长，常用于治疗雄激素源性脱发，该项说法正确。综上，答案选A。

2、变异型心绞痛不宜选用的是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

【答案】：C

【解析】本题可对各选项药物的药理作用及对变异型心绞痛的影响进行分析，从而判断不宜选用的药物。选项A：硝酸甘油硝酸甘油是一种硝酸酯类药物，它能舒张全身静脉和动脉，尤其是对毛细血管后静脉（容量血管）的舒张作用较强。其作用机制主要是通过释放一氧化氮（NO），激活鸟苷酸环化酶，使细胞内的环磷酸鸟苷（cGMP）含量增加，从而松弛血管平滑肌。在变异型心绞痛发作时，硝酸甘油可通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解冠状动脉痉挛，减轻心肌缺血缺氧，缓解心绞痛症状，所以硝酸甘油是治疗变异型心绞痛常用的药物，该选项不符合题意。选项B：硝苯地平硝苯地平属于钙通道阻滞剂，它能选择性地阻滞细胞膜上的钙通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子浓度降低，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血压下降。同时，硝苯地平还能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，改善心肌的血液供应。因此，硝苯地平可用于治疗变异型心绞痛，该选项不符合题意。选项C：普萘洛尔普萘洛尔是一种非选择性的β-受体阻滞剂，它可以阻断心脏的β?受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，从而降低心肌耗氧量。然而，普萘洛尔同时也会阻断血管平滑肌的β?受体，使α受体相对占优势，导致冠状动脉收缩，冠状动脉血流量减少。对于变异型心绞痛患者，其发病机制主要是冠状动脉痉挛，使用普萘洛尔可能会加重冠状动脉痉挛，进一步减少心肌供血，加重心绞痛症状，所以普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛，该选项符合题意。选项D：胍乙啶胍乙啶是一种抗高血压药物，它主要通过抑制去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，耗竭其储存，从而产生降压作用。虽然它不是治疗变异型心绞痛的一线药物，但它对冠状动脉痉挛一般没有直接的不良影响，通常不会加重变异型心绞痛的症状，该选项不符合题意。综上，变异型心绞痛不宜选用的是普萘洛尔，答案选C。

3、用于功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产的是

A.绒促性素

B.硝苯地平

C.米非司酮

D.噻嘧啶

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的功效来判断其是否可用于功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。选项A：绒促性素可用于功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产等。所以该选项符合题意。选项B：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病，并非用于功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产，因此该选项不符合题意。选项C：米非司酮为抗孕激素制剂，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，临床上常用于药物流产等，不能用于功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产的治疗，所以该选项不符合题意。选项D：噻嘧啶是一种驱虫药，主要用于治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病等肠道寄生虫感染，与功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产无关，该选项不符合题意。综上，本题正确答案是A。

4、显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿的抗高血压药物是

A.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂

B.烟酸

C.贝丁酸类

D.血管紧张素转换酶抑制剂

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所涉及药物的药理作用来分析判断。选项A：血管紧张素Ⅱ受体阻断剂血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）可以阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，从而产生降压作用。同时，该类药物还能改善肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，减少蛋白尿及微量蛋白尿，对糖尿病或肾病患者具有肾脏保护作用，可显著降低糖尿病或肾病患者的蛋