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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理检查结果为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常。化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
A.其神经系统毒性与剂量大小无关
B.应给予预防性或治疗性的止吐用药
C.直肠癌的首选药之一
D.与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌
【答案】:A
【解析】本题主要考查奥沙利铂的相关特性,下面对各选项进行分析:A选项:奥沙利铂的神经系统毒性与剂量大小密切相关,随着累积剂量的增加,神经系统毒性的发生率和严重程度会显著升高,所以A选项表述错误。B选项:奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙的化疗方案具有较强的致吐性,临床上通常需要给予预防性或治疗性的止吐用药,以减轻患者化疗期间的恶心、呕吐等不良反应,该选项表述正确。C选项:奥沙利铂是结直肠癌化疗的常用药物之一,也是直肠癌辅助化疗和晚期姑息化疗的首选药物之一,该选项表述正确。D选项:奥沙利铂与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿嘧啶)之间存在配伍禁忌,因为在含盐的介质中奥沙利铂会降解,与碱性药物混合使用也会发生化学反应,影响药效甚至产生不良反应,该选项表述正确。本题要求选择表述错误的选项,答案选A。
2、不易导致便秘或腹泻不良反应的药物是
A.氢氧化铝
B.三硅酸镁
C.碳酸钙
D.铝碳酸镁
【答案】:D
【解析】本题考查不易导致便秘或腹泻不良反应的药物的相关知识。选项A:氢氧化铝氢氧化铝是一种抗酸药,其在胃肠道内可形成不溶性的铝盐,这些铝盐会在肠道内停留,影响肠道的正常蠕动,容易导致便秘。所以该选项不符合题意。选项B:三硅酸镁三硅酸镁也属于抗酸药,它在中和胃酸的过程中,部分成分会使肠道渗透压改变,促进肠道蠕动加快,从而可能引起腹泻。因此该选项也不符合要求。选项C:碳酸钙碳酸钙在进入胃肠道后,会与胃酸反应生成氯化钙等物质,部分未被吸收的成分会在肠道内形成碳酸钙沉淀,影响肠道的正常功能,导致便秘的发生。所以该选项不正确。选项D:铝碳酸镁铝碳酸镁具有独特的层状网络结构,它可以中和胃酸,同时还能在胃黏膜表面形成一层保护膜。而且铝碳酸镁在胃肠道内的作用相对温和,对肠道蠕动的影响较小,不易导致便秘或腹泻等不良反应。故该选项正确。综上,答案选D。
3、茶碱浓度42μg/ml时会出现
A.恶心、呕吐、失眠
B.呼吸、心跳停止
C.心动过速、心律失常
D.为有效的治疗浓度
【答案】:B
【解析】本题考查茶碱浓度达到42μg/ml时的机体反应。选项A,恶心、呕吐、失眠通常是茶碱浓度轻度升高时出现的不良反应,但并非是42μg/ml时的典型表现,所以A选项错误。选项B,当茶碱浓度达到42μg/ml时,会出现严重的毒性反应,可导致呼吸、心跳停止,该选项正确。选项C,心动过速、心律失常也是茶碱不良反应的表现之一,但一般在相对较低的毒性水平时出现,并非42μg/ml时的特征性情况,所以C选项错误。选项D,有效的治疗浓度有其特定的范围,42μg/ml已远超有效治疗浓度,且会带来严重的毒性反应,不属于有效治疗浓度范畴,所以D选项错误。综上,本题正确答案是B。
4、患儿,男,7岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、P1t均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%,考虑为缺铁性贫血。
A.血红蛋白测定
B.血小板数量
C.血清铁蛋白
D.网织红细胞计数
【答案】:B
【解析】本题主要考查缺铁性贫血诊断相关指标的知识。解题关键在于明确缺铁性贫血的诊断关键指标,并分析每个选项与缺铁性贫血诊断的相关性。题干分析题干给出一名7岁长期偏食患儿,近1个月面色渐苍白、全身无力,体检肝肋下4cm、脾肋下1cm,血常规显示Hb(血红蛋白)70g/L,RBC(红细胞)3.0×1012/L,Ret(网织红细胞计数)2.0%,WBC(白细胞)、Plt(血小板)均正常,MCV(平均红细胞体积)74fl,MCH(平均红细胞血红蛋白量)26pg,MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)30%,考虑为缺铁性贫血。选项分析A选项:血红蛋白测定:血红蛋白是评估贫血的重要指标之一。缺铁性贫血时,血红蛋白水平会降低,通过检测血红蛋白可以初步判断是否存在贫血以及贫血的程度,对缺铁性贫血的诊断有重要意义,所以该选项不符合题意。B选项:血小板数量:血小板主要参与止血和凝血过程。在缺铁性贫血中,血小板数量通常是正常的,其数量变化与缺铁性贫血的诊断并无直接关联,因此该选项符合题意。C选项:血清铁蛋白:血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标。缺铁性贫血时,体内铁储备减少,血清铁蛋白水平会降低,检测血清铁蛋白有助于明确是否为
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