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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库
第一部分单选题(30题)
1、低致吐性化疗药物所引起的恶心呕吐,宜选用的止吐治疗方案是()
A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼
B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺
C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松
D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药
【答案】:D
【解析】本题主要考查低致吐性化疗药物所引起的恶心呕吐宜选用的止吐治疗方案。选项A分析化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼,这种方案通常适用于中致吐性化疗药物所致恶心呕吐的预防,并非低致吐性化疗药物的止吐方案,所以A选项不符合要求。选项B分析化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺,这一方案并不符合低致吐性化疗药物所引起的恶心呕吐的标准治疗方案,故B选项不正确。选项C分析化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2-3天的地塞米松,此方案一般用于高致吐性化疗药物所致恶心呕吐的预防,并非针对低致吐性化疗药物,所以C选项错误。选项D分析对于低致吐性化疗药物所引起的恶心呕吐,化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药是符合治疗原则的,所以D选项正确。综上,本题答案选D。
2、患者,女,55岁,晨练时突发窦性心动过速,症状持续不缓解,紧急入院。查体:138/90mmHg,心率120次/分,眼压高,医嘱普萘洛尔治疗。
A.胃肠道吸收不完全
B.较易进入中枢神经系统,可致神经系统不良反应
C.以原型药物经肾脏排泄
D.中度透过血-脑屏障
【答案】:B
【解析】本题主要考查普萘洛尔的药代动力学特点。解题关键在于明确普萘洛尔在体内的吸收、分布及排泄等特性。题干分析题干描述了一名55岁女性患者晨练时突发窦性心动过速且症状持续不缓解后入院,查体有血压、心率及眼压高等情况,医嘱使用普萘洛尔治疗。选项分析A选项:普萘洛尔口服后胃肠道吸收较完全,并非吸收不完全,所以A选项错误。B选项:普萘洛尔脂溶性高,较易进入中枢神经系统,这就可能导致神经系统不良反应的发生,所以B选项正确。C选项:普萘洛尔在体内大部分经过肝脏代谢,仅有少量以原型药物经肾脏排泄,并非以原型药物经肾脏排泄,所以C选项错误。D选项:普萘洛尔脂溶性高,是高度透过血-脑屏障,而非中度透过,所以D选项错误。综上,答案选B。
3、近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,首选()治疗
A.卡泊芬净
B.氟胞嘧啶
C.伏立康唑
D.氟康唑
【答案】:D
【解析】本题主要考查对于特定念珠菌感染首选治疗药物的知识掌握。题干限定了是近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染。选项A,卡泊芬净是一种棘白菌素类抗真菌药物,虽然也用于抗真菌治疗,但并非本题所涉及特定情况的首选药物。选项B,氟胞嘧啶是一种抗真菌药,常与其他药物联合使用,主要用于治疗念珠菌属心内膜炎、隐球菌属脑膜炎等,并非本题这种情况的首选。选项C,伏立康唑主要用于治疗侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的严重侵袭性念珠菌病感染等,对于本题所描述的特定念珠菌感染并非首选。选项D,氟康唑是一种三唑类抗真菌药,对于近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染,是临床上的首选治疗药物,所以该选项正确。综上,答案选D。
4、与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成的是
A.利奈唑胺
B.磷霉素
C.美罗培南
D.万古霉素
【答案】:A
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。选项A利奈唑胺,其作用机制是与细菌核糖体50S亚单位结合,抑制mRNA与核糖体连接,阻止70S起始复合物的形成,进而抑制细菌蛋白质的合成,所以选项A正确。选项B磷霉素,它主要是通过抑制细菌细胞壁的早期合成来发挥抗菌作用,并非作用于细菌核糖体抑制蛋白质合成,故选项B错误。选项C美罗培南,属于碳青霉烯类抗生素,作用机制是与青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌细胞壁合成,并非抑制细菌蛋白质合成,所以选项C错误。选项D万古霉素,通过抑制细菌细胞壁的合成来达到抗菌效果,而不是作用于核糖体抑制蛋白质合成,因此选项D错误。综上,正确答案是A。
5、青霉素用于()
A.伤寒、副伤寒
B.布鲁菌病
C.鼠疫、土拉菌病
D.钩端螺旋体病
【答案】:D
【解析】本题可根据青霉素的药理特性及各选项所指病症,来分析每个选项的正确性。选项A伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的急性传染病,治疗伤寒、副伤寒通常选用氟喹诺酮类(如环丙沙星等)、第三
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