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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是（）。
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替罗非班
D.奥扎格雷
【答案】：B
【解析】本题主要考查二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的相关知识。选项A，阿司匹林是环氧化酶（COX）抑制剂，通过抑制COX的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗血小板作用，并非二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以A选项错误。选项B，氯吡格雷属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，它能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板P2Y12受体的结合，以及ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板的聚集，所以B选项正确。选项C，替罗非班是血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，该类药物能阻断血小板聚集的最终共同通路，抑制各种激活剂诱导的血小板聚集，并非二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以C选项错误。选项D，奥扎格雷为血栓素合成酶抑制剂，能阻碍前列腺素H2生成血栓素A2（TXA2），促使血小板所衍生的前列腺素内过氧化物（PGG2、PGH2）转向内皮细胞，从而增加内皮细胞前列环素（PGI2）的生成，发挥抗血小板聚集及扩张血管作用，不属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂，所以D选项错误。综上，答案是B。
2、可引起肺间质纤维化的抗心律失常药物是()
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.地尔硫
【答案】：C
【解析】本题主要考查可引起肺间质纤维化的抗心律失常药物。逐一分析各选项：-选项A：美托洛尔是一种选择性的β?受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等，其常见不良反应包括疲劳、头痛、头晕、肢端发冷等，一般不会引起肺间质纤维化。-选项B：维拉帕米为钙通道阻滞剂，常用于治疗心律失常、心绞痛等，其不良反应多与剂量有关，主要有便秘、眩晕、轻度头痛、恶心、低血压等，通常不会导致肺间质纤维化。-选项C：胺碘酮是一种广谱抗心律失常药，但其长期使用可能会引起多种不良反应，其中肺毒性是较为严重的不良反应之一，可引起肺间质纤维化。因此该选项正确。-选项D：地尔硫?也是钙通道阻滞剂，可用于治疗心绞痛、高血压等，常见不良反应有浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力等，一般不会造成肺间质纤维化。综上，可引起肺间质纤维化的抗心律失常药物是胺碘酮，答案选C。
3、治疗间日疟和三日疟首选的联合方案是
A.氯喹+伯氨喹
B.静脉滴注奎宁
C.咯萘啶或甲氟喹
D.乙胺嘧啶+磺胺药
【答案】：A
【解析】本题主要考查治疗间日疟和三日疟首选的联合方案。选项A：氯喹对疟原虫的红内期有较强的杀灭作用，能迅速控制疟疾的临床发作，但对红外期无作用，不能阻止复发；伯氨喹主要对疟原虫的红外期及配子体有较强的杀灭作用，可阻止复发和传播。二者联合使用，既能控制症状，又能防止复发和传播，是治疗间日疟和三日疟首选的联合方案，所以选项A正确。选项B：静脉滴注奎宁主要用于治疗脑型疟等凶险型疟疾，并非治疗间日疟和三日疟的首选联合方案，故选项B错误。选项C：咯萘啶或甲氟喹有一定抗疟作用，但不是治疗间日疟和三日疟首选的联合用药，所以选项C错误。选项D：乙胺嘧啶+磺胺药主要用于疟疾的预防，而不是治疗间日疟和三日疟首选的联合方案，选项D错误。综上，本题答案选A。
4、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强的头孢类药物是
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.第四代头孢菌素
【答案】：D
【解析】本题考查不同代头孢菌素对不同类型细菌的作用特点。解题的关键在于了解各代头孢菌素的抗菌谱差异。各选项分析A选项（第一代头孢菌素）：第一代头孢菌素主要对革兰阳性菌具有良好的抗菌活性，包括对青霉素敏感菌和部分耐药金黄色葡萄球菌等。但对于革兰阴性菌的作用相对较弱，对厌氧菌的作用也不强。所以A选项不符合“对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强”这一要求。B选项（第二代头孢菌素）：第二代头孢菌素对革兰阳性菌的活性与第一代相似或略差，但对革兰阴性菌的作用有所增强，对部分厌氧菌也有一定作用。然而，其对革兰阴性菌和厌氧菌的作用强度不如后续代别的头孢菌素，整体上不能满足“对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强”的描述。所以B选项不正确。C选项（第三代头孢菌素）：第三代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌活性明显增强，尤其是对肠杆菌科细菌有强大的抗菌作用，对部分厌氧菌也有一定效果。但与第四代头孢菌素相比，其对革兰阳性菌的作用相对较弱。因此，C选项也不符合题目要求。D选项（第四代头孢菌素）：第四代头孢菌素具有广谱抗菌活性，对革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌等均有很强的抗菌作用。它对β-内酰胺酶高度稳定，在抗菌活性和抗菌谱方面优于前三代头孢菌素，能够满足题目中对各类细
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