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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂是

A.多索茶碱

B.孟鲁司特

C.沙美特罗

D.噻托溴铵

【答案】：D

【解析】本题主要考查可与吸入性糖皮质激素合用的长效M胆碱受体阻断剂的相关知识。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：多索茶碱是一种新型的甲基黄嘌呤类衍生物，属于支气管扩张剂，它能抑制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌松弛，但其并非长效M胆碱受体阻断剂，因此该选项不符合题意。-选项B：孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂，主要通过选择性地阻断白三烯受体，减少白三烯介导的炎症反应，从而减轻哮喘症状和预防哮喘发作，并非长效M胆碱受体阻断剂，所以该选项不正确。-选项C：沙美特罗是长效β?受体激动剂，可通过激动气道的β?肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而舒张支气管平滑肌，并非长效M胆碱受体阻断剂，故该选项也不符合错误。-选项DD：噻托溴铵是长效长效长效长效M胆碱受体阻断剂，它能阻断节后迷走神经传出支，通过decreasing迷气道平滑肌表面的M受体，使胆碱能神经张力降低，气道扩张，可与吸入性糖皮质激素合用，增强对哮喘等气道疾病的治疗效果，因此该选项正确。综上，答案选D。

2、长期服用糖皮质激素不会产生下列哪种副作用()

A.肾上腺皮质萎缩

B.高血钾

C.溃疡或出血穿孔

D.满月脸

【答案】：B

【解析】本题主要考查长期服用糖皮质激素所产生的副作用相关知识。逐一分析各选项：-选项A：长期服用糖皮质激素，会反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致肾上腺皮质萎缩，所以该选项是长期服用糖皮质激素可能产生的副作用。-选项B：糖皮质激素具有保钠排钾的作用，长期使用会导致低血钾，而不是高血钾，因此该选项符合题意。-选项C：糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃黏液分泌、降低胃肠黏膜的抵抗力，诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成出血或穿孔，所以该选项是长期服用糖皮质激素可能产生的副作用。-选项D：长期大量应用糖皮质激素会引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现满月脸、水牛背、向心性肥胖等表现，故该选项是长期服用糖皮质激素可能产生的副作用。综上，答案选B。

3、属于β受体激动剂的非强心苷类的正性肌力药是()

A.多巴酚丁胺

B.依那普利

C.米力农

D.地高辛

【答案】：A

【解析】本题可根据各类药物的分类来逐一分析选项。选项A：多巴酚丁胺多巴酚丁胺是一种β受体激动剂，它能选择性地激动β?受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，属于非强心苷类的正性肌力药，所以该选项符合题意。选项B：依那普利依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，主要作用是抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到舒张血管、降低血压、减轻心脏负担等作用，并非β受体激动剂的非强心苷类正性肌力药，所以该选项不符合题意。选项C：米力农米力农是磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ，减少环磷酸腺苷（cAMP）的降解，使细胞内cAMP含量增加，从而增强心肌收缩力并扩张血管，但它不是β受体激动剂，所以该选项不符合题意。选项D：地高辛地高辛是强心苷类药物，其作用机制是抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，使细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，通过钠-钙交换机制，使细胞内钙离子增多，从而增强心肌收缩力。它不属于β受体激动剂的非强心苷类正性肌力药，所以该选项不符合题意。综上，本题正确答案是A。

4、静脉滴注过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的是

A.氯化钠

B.氯化钾

C.氯化钙

D.构橼酸钾

【答案】：A

【解析】本题主要考查能消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用的物质。噻嗪类利尿剂是常用的降压药物，其作用机制是通过抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收，增加尿量，减少血容量，从而发挥利尿和降压作用。选项A：氯化钠为电解质补充药物，静脉滴注过量氯化钠时，会使体内钠离子浓度升高，肾小管对钠的重吸收增加，从而抵消了噻嗪类利尿剂抑制钠重吸收的作用，可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用，所以A选项正确。选项B：氯化钾主要用于补充钾离子，维持人体的电解质平衡，与消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用无关，故B选项错误。选项C：氯化钙主要用于补充钙离子，可用于治疗钙缺乏等，不会消除噻嗪类利尿剂的作用，因此C选项错误。选项D：枸橼酸钾也主要用于补充钾离子，调节体内钾平衡，并非消除噻嗪类利尿剂作用的物质，所以D选项错误。综上，本题答案选A。

5、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于

A.中毒性感染和休克

B.湿疹

C.变态反应性疾病

D.顽固性支气管哮喘

【答案】：A

【解析】本题主要考查大剂量糖皮质激素冲击疗法的适用情况。选项