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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、下列属于钾离子竞争性酸抑制剂的药物是
A.奥美拉唑
B.沃诺拉赞
C.米索前列醇
D.法莫替丁
【答案】:B
【解析】本题主要考查对钾离子竞争性酸抑制剂药物的认知。选项A奥美拉唑是质子泵抑制剂,其作用机制是特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制壁细胞中的H?-K?-ATP酶的活性,从而有效抑制胃酸分泌,但它不属于钾离子竞争性酸抑制剂,所以选项A错误。选项B沃诺拉赞是钾离子竞争性酸抑制剂,能够竞争性抑制K?与H?-K?-ATP酶的结合,可快速、强力、可逆地抑制胃酸分泌,因此选项B正确。选项C米索前列醇是前列腺素E1的衍生物,具有抑制胃酸分泌、增加胃黏膜血流量和保护胃黏膜的作用,但并非钾离子竞争性酸抑制剂,所以选项C错误。选项D法莫替丁是组胺H?受体拮抗剂,通过阻断胃壁细胞上的H?受体,抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,同样不属于钾离子竞争性酸抑制剂,所以选项D错误。综上,本题正确答案是B。
2、属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药物是()
A.吗氯贝胺
B.艾司西酞普兰
C.文拉法辛
D.马普替林
【答案】:C
【解析】本题可根据各类抗抑郁药物的作用机制对选项进行逐一分析。选项A:吗氯贝胺吗氯贝胺是一种选择性单胺氧化酶A抑制剂(MAOI-A),它通过抑制单胺氧化酶A的活性,减少单胺类神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等)的降解,从而升高突触间隙单胺递质浓度,发挥抗抑郁作用。所以吗氯贝胺不属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,A选项错误。选项B:艾司西酞普兰艾司西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要作用机制是选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙5-羟色胺的浓度,增强5-羟色胺能神经的功能,达到抗抑郁的效果。因此,艾司西酞普兰并非5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,B选项错误。选项C:文拉法辛文拉法辛是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),它能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙中这两种神经递质的浓度升高,增强5-羟色胺能及去甲肾上腺素能神经的功能,进而发挥抗抑郁作用。所以文拉法辛符合题意,C选项正确。选项D:马普替林马普替林属于四环类抗抑郁药,其作用机制主要是选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,对5-羟色胺的再摄取影响较小。所以马普替林不属于5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,D选项错误。综上,答案选C。
3、以下关于复方托吡卡胺的描述,正确的是
A.高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足者慎用
B.可用于术后防止粘连
C.妊娠期妇女慎用
D.可诱发未经诊断的闭角型青光眼
【答案】:A
【解析】本题可对每个选项进行逐一分析,判断其关于复方托吡卡胺的描述是否正确。A选项复方托吡卡胺具有散瞳及调节麻痹作用,使用后可能会引起血压波动等情况。对于高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足者,使用复方托吡卡胺可能会加重心脏负担或影响血压,使病情恶化,所以该类人群应慎用此药,A选项描述正确。B选项复方托吡卡胺主要用于诊断及治疗为目的的散瞳和调节麻痹,并不用于术后防止粘连,B选项描述错误。C选项目前复方托吡卡胺在妊娠期妇女中的安全性尚未确立,所以没有明确的“慎用”说明,C选项描述错误。D选项复方托吡卡胺本身并不会诱发未经诊断的闭角型青光眼,但对于已诊断的闭角型青光眼患者是禁用的,D选项描述错误。综上,正确答案是A。
4、患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、茶碱治疗。
A.血常规
B.茶碱血药浓度
C.胸部CT
D.腹部B超
【答案】:B
【解析】本题主要考查支气管哮喘急性发作使用特定药物治疗后需关注的检查项目。题干分析已知患者为63岁女性,诊断为支气管哮喘急性发作,正在使用布地奈德、沙丁胺醇吸入以及茶碱进行治疗。各选项分析A选项:血常规血常规主要用于检测血液中的各类血细胞数量、比例等情况,可辅助判断是否存在感染、血液系统疾病等。虽然支气管哮喘发作可能与感染等因素相关,但题干重点在于使用了茶碱进行治疗,血常规并不能直接反映茶碱治疗的相关情况,故A选项不符合要求。B选项:茶碱血药浓度茶碱的治疗窗较窄,有效血药浓度个体差异较大,且血药浓度过高时可能会出现毒性反应,如心律失常、胃肠道症状等。因此在使用茶碱治疗支气管哮喘急性发作时,监测茶碱血药浓度对于调整药物剂量、确保治疗安全有效至关重要,所以B选项正确。C选项:胸部CT胸部CT主要用于观察胸部脏器的形态、结构,对于肺部疾病的诊断如肺部占位性病变、肺部感染等有重要价值。但在本题中,患者已经诊断为支气管哮
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