押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库及参考答案详解【考试直接用】.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、对大多数肠杆菌科细菌和厌氧菌有活性，但对铜绿假单胞菌、不动杆菌及革兰阳性菌（尤其是肠球菌和耐青霉素肺炎球菌）的活性不及其他碳青霉烯类药物的是

A.西司他丁

B.亚胺培南

C.厄他培南

D.美罗培南

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物对各类细菌活性的特点。各选项分析A选项西司他丁：西司他丁本身没有抗菌活性，它主要是与亚胺培南联合使用，抑制肾脏脱氢肽酶对亚胺培南的水解，从而提高亚胺培南的稳定性，并非题干中描述的具有特定抗菌活性特点的药物，所以A选项错误。B选项亚胺培南：亚胺培南是一种广泛应用的碳青霉烯类抗生素，抗菌谱广，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌都有较强的抗菌活性，对铜绿假单胞菌等也有一定活性，并不符合题干中对铜绿假单胞菌、不动杆菌及革兰阳性菌活性不及其他碳青霉烯类药物的描述，所以B选项错误。C选项厄他培南：厄他培南对大多数肠杆菌科细菌和厌氧菌有活性，然而其对铜绿假单胞菌、不动杆菌及革兰阳性菌（尤其是肠球菌和耐青霉素肺炎球菌）的活性相对较弱，不及其他碳青霉烯类药物，符合题干描述，所以C选项正确。D选项美罗培南：美罗培南同样是碳青霉烯类抗生素，具有广谱抗菌作用，对革兰阳性菌、革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌等都有较好的抗菌活性，不符合题干中对特定细菌活性的描述，所以D选项错误。综上，答案选C。

2、患者,女,63岁,因心绞痛急诊就医,诊断为ST段抬高心肌梗死,血压175/95mmHg,心率110次/分,该患者适使用的药物是

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

【答案】：B

【解析】该题主要考查针对特定症状患者适用药物的选择。题干中患者被诊断为ST段抬高心肌梗死，同时伴有血压175/95mmHg、心率110次/分的情况。选项A，硝普钠主要用于高血压急症、急性心力衰竭等，它是一种强效、速效血管扩张剂，主要作用是迅速降低血压，而对于该患者的心肌梗死和心率较快情况，并非针对性治疗药物，故A项不适用于该患者。选项B，美托洛尔属于β受体阻滞剂，它可以减慢心率、降低心肌耗氧量，对于ST段抬高心肌梗死患者，能减少心肌梗死范围，改善预后，同时也可以降低血压，控制快速的心率。该患者心率较快且血压偏高，使用美托洛尔既能缓解心率过快问题，又对血压有一定的控制作用，所以B项是适用于该患者的药物。选项C，氨氯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和稳定型心绞痛，虽然有降压作用，但对于降低心率以及改善心肌梗死方面不如美托洛尔针对性强，故C项不是该患者的最佳选择。选项D，贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），主要用于治疗高血压、心力衰竭等，通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压，改善心脏功能，但在降低心率方面作用不明显，对于该患者心率过快的情况不能很好地解决，故D项也不合适。综上，答案选B。

3、白女士，74岁，以“间断性腹胀1月余”主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期；腹水（大量）。医嘱：

A.高血钠

B.碱中毒

C.高血钾

D.高血镁

【答案】：C

【解析】本题主要考查肝硬化失代偿期患者相关的电解质紊乱知识。题干分析题干中给出患者为74岁女性，有“间断性腹胀1月余”的症状，1个月前无明显诱因出现腹胀，且既往有乙肝病史14年，诊断为肝硬化失代偿期以及大量腹水。各选项分析A选项：高血钠：肝硬化失代偿期患者常出现水钠潴留，但一般是稀释性低钠血症，而非高血钠。这是因为患者体内抗利尿激素分泌增加，水的潴留多于钠的潴留，所以血钠通常是降低的，故A选项错误。B选项：碱中毒：肝硬化患者可能会出现代谢性碱中毒，但这并非最常出现的情况。而且题干中重点未涉及碱中毒相关的特征表现，所以B选项不符合。C选项：高血钾：肝硬化失代偿期患者肝功能严重受损，肾脏对钾的排泄功能也会受到影响。同时，患者可能存在组织损伤、细胞内钾释放等情况，容易导致高血钾。此外，大量腹水患者如果使用保钾利尿剂等也会增加高血钾的发生风险，所以C选项正确。D选项：高血镁：在肝硬化失代偿期患者中，高血镁并不是典型的电解质紊乱表现，通常不会作为主要的异常指标被关注，故D选项错误。综上，正确答案是C。

4、铜绿假单胞菌性结膜炎常用

A.金霉素眼膏

B.夫西地酸滴眼剂

C.多黏菌素B滴眼液

D.1％泼尼松滴眼液

【答案】：C

【解析】本题主要考查铜绿假单胞菌性结膜炎的常用药物。选项A，金霉素眼膏主要用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎，并非铜绿假单胞菌性结膜炎的常用药。选项B，夫西地酸滴眼剂主要用于急性细菌性结膜炎，对铜绿假单胞菌的针对性不强，不是铜绿假单胞菌性结膜炎常用药物。选项C，多黏菌素B滴眼液对铜绿假单胞菌有较强抗菌