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执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺分析
第一部分单选题(30题)
1、属于抗雌激素类的是()
A.己烯雌酚
B.他莫昔芬
C.甲地孕酮
D.睾酮
【答案】:B
【解析】本题可根据各类药物的作用机制来判断属于抗雌激素类的药物。选项A:己烯雌酚己烯雌酚为人工合成的非甾体雌激素,具有雌激素的一般作用,可促使女性器官及副性征正常发育等,不属于抗雌激素类药物,所以A选项错误。选项B:他莫昔芬他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,能与雌激素竞争结合雌激素受体,从而抑制雌激素的作用,属于抗雌激素类药物,所以B选项正确。选项C:甲地孕酮甲地孕酮是一种高效的合成孕激素,主要作用于子宫内膜,能促进子宫内膜的增殖和分泌,可用于治疗月经不调、功能性子宫出血等,不属于抗雌激素类药物,所以C选项错误。选项D:睾酮睾酮是一种雄激素,具有维持男性第二性征、促进蛋白质合成等作用,不属于抗雌激素类药物,所以D选项错误。综上,答案选B。
2、关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述,错误的是
A.阻滞β肾上腺素能受体
B.增强交感神经效应
C.减慢心房和房室结的传导
D.延长房室结的功能性不应期
【答案】:B
【解析】本题可根据普萘洛尔抗心律失常的作用机制,对各选项逐一分析来判断对错。选项A普萘洛尔属于β-肾上腺素能受体阻滞剂,其作用机制就是通过阻滞β肾上腺素能受体,来发挥抗心律失常等作用。所以该选项描述正确。选项B普萘洛尔阻滞β肾上腺素能受体后,会减弱交感神经效应,而不是增强交感神经效应。所以该选项描述错误。选项C普萘洛尔阻滞β受体后,能够减慢心房和房室结的传导速度,从而减少心律失常的发生。因此该选项描述正确。选项D普萘洛尔可延长房室结的功能性不应期,使冲动通过房室结的时间延长,有助于控制心律失常时过快的心室率。所以该选项描述正确。综上,答案选B。
3、主要用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌,该药物是
A.依西美坦
B.他莫昔芬
C.氟维司群
D.来曲唑
【答案】:C
【解析】本题主要考查用于特定乳腺癌治疗的药物。题目所描述的适用情况为在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后(包括自然绝经和人工绝经)雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌。选项A:依西美坦:它是一种芳香化酶灭活剂,主要通过抑制芳香化酶来降低雌激素水平,临床上常用于绝经后雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等,但并非针对题干所描述的特定情况,所以A选项不符合。选项B:他莫昔芬:是一种抗雌激素类药物,能与雌激素竞争结合雌激素受体,从而抑制雌激素的作用。常用于乳腺癌的内分泌治疗,但它并非适用于题干中在抗雌激素治疗后复发或进展这种情况,所以B选项错误。选项C:氟维司群:它是一种新型雌激素受体拮抗剂,可用于在抗雌激素辅助治疗后或治疗过程中复发的,或是在抗雌激素治疗中进展的绝经后雌激素受体阳性的局部晚期或转移性乳腺癌,符合题干描述,所以C选项正确。选项D:来曲唑:属于芳香化酶抑制剂,能抑制雄激素向雌激素的转化,降低体内雌激素水平,主要用于绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗等,不针对题干中的特定情形,所以D选项不正确。综上,本题答案是C。
4、患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰,发热3天入院,确诊为社区获得性肺炎,给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏,面色苍白,呼吸困难,血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.地塞米松
D.肾上腺素
【答案】:D
【解析】本题主要考查社区获得性肺炎患者静滴青霉素钠后出现不良反应时首选的抢救药物。题干中患者在静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,可判断为青霉素过敏引发的过敏性休克。接下来分析各个选项:-选项A:多巴胺主要用于各种休克,如感染性休克、心源性休克等,能增强心肌收缩力,增加心输出量,但并非过敏性休克的首选抢救药物。-选项B:去甲肾上腺素主要用于急性低血压和周围血管扩张引起的休克等,它主要作用是收缩血管、升高血压,也不是过敏性休克的首选。-选项C:地塞米松属于糖皮质激素类药物,有抗炎、抗过敏等作用,在过敏性休克的治疗中可作为辅助用药,并非首选药物。-选项D:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可以兴奋心脏、收缩血管、升高血压,还能松弛支气管平滑肌,减轻支气管痉挛,迅速缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。综上,对该患者首选的抢救药物是肾上腺素,答案选D。
5、主要用于雌激素或孕激素受体阳性的绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗,或已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后、雌激素或孕激素受体阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗,
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