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(最新)跌倒坠床应急预案试题(答案)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.患者发生跌倒/坠床后,护士首先应做的是()
A.立即将患者扶起
B.报告医生
C.评估患者的伤情
D.通知家属
答案:C
解析:患者发生跌倒/坠床后,护士首先要评估患者的伤情,判断患者的意识、生命体征、受伤部位及程度等情况,再根据评估结果进行相应处理,而不是立即将患者扶起,以免造成二次损伤,报告医生和通知家属应在评估伤情后进行。
2.下列哪项不属于跌倒/坠床的高危人群()
A.年龄大于65岁的患者
B.意识清醒、活动自如的患者
C.服用镇静催眠药物的患者
D.视力障碍的患者
答案:B
解析:年龄大于65岁的患者身体机能下降,平衡能力和反应能力减弱;服用镇静催眠药物的患者可能会出现头晕、嗜睡等不良反应,影响其行动能力;视力障碍的患者在行走时容易因看不清而发生跌倒/坠床。而意识清醒、活动自如的患者相对来说发生跌倒/坠床的风险较低。
3.跌倒/坠床风险评估应在患者入院后()内完成。
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.8小时
答案:C
解析:按照护理规范要求,跌倒/坠床风险评估应在患者入院后4小时内完成,以便及时发现高危患者并采取相应的防范措施。
4.对于跌倒/坠床高危患者,床头应悬挂()标识。
A.红色
B.黄色
C.蓝色
D.绿色
答案:B
解析:黄色标识通常用于警示跌倒/坠床等意外事件的高危情况,提醒医护人员和家属加强对患者的关注和防范。红色标识一般用于表示高风险的紧急情况,如过敏等;蓝色和绿色标识在跌倒/坠床风险标识中不常用。
5.患者跌倒后出现头部血肿,以下处理措施错误的是()
A.立即冰敷
B.局部按摩
C.观察患者的意识、瞳孔变化
D.报告医生
答案:B
解析:患者头部出现血肿后,立即冰敷可以减少局部出血和肿胀;观察患者的意识、瞳孔变化有助于及时发现是否有颅内损伤;报告医生以便进行进一步的评估和处理。而局部按摩可能会加重出血和肿胀,是错误的处理措施。
6.跌倒/坠床患者经评估无明显外伤,但诉腹痛,护士应()
A.让患者卧床休息,继续观察
B.立即给予止痛药物
C.通知医生,进行腹部检查
D.让患者自行缓解
答案:C
解析:患者跌倒后诉腹痛,可能存在腹部脏器损伤等情况,不能仅让患者卧床休息或自行缓解,也不能盲目给予止痛药物,以免掩盖病情。应及时通知医生,进行腹部检查,明确病因。
7.为预防患者跌倒/坠床,病房地面应保持()
A.干燥、清洁
B.有少量积水
C.湿滑
D.铺设地毯
答案:A
解析:保持病房地面干燥、清洁可以减少滑倒的风险。有少量积水或地面湿滑容易导致患者跌倒;铺设地毯如果不平整或清洁不到位也可能增加绊倒的风险。
8.下列关于跌倒/坠床应急预案演练的说法,错误的是()
A.每年至少演练1-2次
B.演练后不需要进行总结和分析
C.演练可以提高医护人员的应急处理能力
D.演练内容应包括跌倒/坠床的处理流程等
答案:B
解析:跌倒/坠床应急预案演练每年至少应进行1-2次,通过演练可以提高医护人员的应急处理能力,演练内容应涵盖跌倒/坠床的处理流程等。演练后需要进行总结和分析,找出存在的问题和不足之处,以便改进和完善应急预案。
9.患者发生跌倒/坠床后,应在()内填写跌倒/坠床报告表。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C
解析:患者发生跌倒/坠床后,应在24小时内填写跌倒/坠床报告表,以便及时记录事件的经过、患者的伤情及处理情况等信息。
10.对于使用约束带的跌倒/坠床高危患者,约束带应()评估一次。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
答案:B
解析:使用约束带的患者,应每2小时评估一次约束部位的皮肤状况、血液循环情况等,防止因约束过紧导致皮肤损伤或血液循环障碍。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.跌倒/坠床应急预案的目的是()、()、()。
答案:及时发现并处理患者跌倒/坠床事件;减少患者因跌倒/坠床导致的伤害;提高医护人员对跌倒/坠床事件的应急处理能力
解析:这三个方面概括了跌倒/坠床应急预案的主要目的,及时发现和处理事件是应急的基础,减少伤害是核心目标,提高医护人员应急处理能力是保障措施。
2.跌倒/坠床风险评估的内容包括()、()、()、()等。
答案:患者年龄;患者的意识状态;患者的活动能力;患者所服用的药物
解析:年龄大、意识不清、活动能力差以及服用可能影响平衡或反应能力的药物等因素都会增加患者跌倒/坠床的风险,因此这些都是评估的重要内容
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